Басты >> Компания >> Апатты медициналық сақтандыру дегеніміз не?

Апатты медициналық сақтандыру дегеніміз не?

Апатты медициналық сақтандыру дегеніміз не?Компания

Уақыт өте келе сіздің медициналық сақтандыруыңыз - бұл икемді нәрсе. Ол бірнеше себептерге байланысты өзгеруі мүмкін - сіз жаңа жұмысты бастадыңыз немесе штаттарды ауыстырдыңыз, немесе сіздің ескі жоспарыңыз жойылды, мысалы. Бірақ минус - кейде бұл өзгеріс дәстүрлі сақтандыруды енді ала алмайтыныңызды білдіреді. Бақытымызға орай, біздің кейбіріміз үшін тағы бір нұсқа бар: апатты медициналық сақтандыру.





Апатты медициналық сақтандыру дегеніміз не?

Апатты медициналық сақтандыру - бұлденсаулықтың балама түрішектеулі жедел және профилактикалық көмекті ұсынатын сақтандыру. Әдетте, сіз әлдеқайда жоғары франшизалар үшін төменгі сыйлықақы төлейсіз. Жоспарлар, әдетте, жоғарыда аталған негізгі қажеттіліктерді ғана қамтиды, сондықтан сіз сақтандырудың дәстүрлі, кеңейтілген жоспарынан алатын жеңілдіктер ала алмайсыз. Апаттық жоспар - бұл төтенше жағдай кезіндегі қауіпсіздік торы.



Апаттық жағдайды іздейтін адамдардың көпшілігі мұны не негізгі медициналық жоспардан тұрақты қамтуға мүмкіндігі жоқтығынан, не негізгі медициналық жоспардан қамтылғысы келмейтіндіктен немесе Medicaid сияқты үкіметтің көмегіне немесе қол жетімді субсидияға ие бола алмайтындығынан жасайды. Күтім туралы заң нарығы.

Апаттық күтім жоспарларымен сіз медициналық көмекке жеткенге дейін барлық медициналық шығындарды төлеуіңіз керек бірнеше ерекшеліктермен - дәрігерлердің кем дегенде үш рет қаралуы толықтай қамтылған Денсаулыққа маңызды 10 артықшылық қол жетімді күтім туралы заңмен бекітілген. Оларға иммундау, жыл сайынғы тексеру, онкологиялық скринингтер, маммограммалар, жедел жәрдем қызметі, жүктілік, хирургиялық араласу, зертханалық жұмыс және оңалту қызметтері жатады. Бұл кейбір рецептілерді қамтиды, бірақ сіз өзіңіздің жоспарыңызға сәйкес келетін формулярды тексеріп алуыңыз керек.

Сонымен не қамтылмаған? Негізінен қалған барлық нәрсе, сіз өзіңіздің шегерімге жеткенше. Бұл сізге дәрігерге жеңіл инфекция немесе саусақтың сынуы сияқты бірдеңе алу керек болса және сіз үш кездесуді қолданған болсаңыз, сіз бәрін қалтаңыздан төлейтін боласыз. Егер сіз жедел жәрдемге баруыңыз керек болса, онда сіз франшизаға жеткенше толық құнын төлейсіз. Егер бұл үш сапардың бірі болмаса немесе қамқорлықтың қамтылуы болмаса, сіз ілмекке ілінесіз. Шегерімге жолыққаннан кейін, қамту басталады және бәрі толығымен жабылады.



Апатты қамту жоспарлары бір жылға созылады. Егер сіз өзіңіздің шегерімге жетпес бұрын, қамту өте аз болғандықтан, көбінесе біреу үшін олар сол жылы үлкен медициналық шығындар күтпейтін болса (немесе, ең болмағанда, алаңдамасаңыз), оған тұрарлық емес. Айтуынша, сізге мүлдем сақтанбағаннан гөрі жақсы болуы мүмкін, сондықтан кез-келген нұсқаны толығымен зерттеп алыңыз.

Апатты медициналық сақтандыруды қалай алуға болады?

Көптеген ересектер апатты медициналық сақтандыруды ала алады, бірақ сіз белгілі бір шарттарға сай болуыңыз керек.

Жасы

Егер сіз 30 жасқа толмаған болсаңыз немесе Medicaid-ті қаламасаңыз немесе ала алмасаңыз, сіз апатты жоспарға сәйкес келуіңіз мүмкін.



Қиындық

Егер сіз 30 жастан асқан болсаңыз, қиындықтардан босатуға құқылы болуыңыз керек. Бұл сіздің денсаулығыңызға байланысты емес жағдайдың негізгі медициналық денсаулық сақтау жоспарын алуға кедергі болатындығын білдіреді. Мұнда Базардағы 14 сценарий онда сіз қиындықтардан босату үшін талаптарға сай боласыз:

  1. Баспанасыздық
  2. Көшіру немесе өндіріп алу
  3. Сіздің коммуналдық қызметіңізден өшіру туралы хабарлама алу
  4. Тұрмыстық зорлық-зомбылық
  5. Отбасы мүшесінің қайтыс болуы
  6. Өрт, су тасқыны немесе сіздің мүлкіңізге айтарлықтай зиян келтірген басқа апат
  7. Банкроттық
  8. Емдеу шығындарынан қомақты қарыз
  9. Күтпеген шығындар көбейеді, себебі сіз науқас, мүгедек немесе қартайған отбасы мүшесіне қамқоршы боласыз
  10. Салыққа тәуелді бала (Medicaid пен CHIP қамтылуына жатпайтын) және басқа адам сот шешімімен балаға медициналық қолдау көрсетуі керек
  11. Marketplace арқылы білікті денсаулық сақтау жоспарына (QHP) жазылу туралы апелляциялық шешімнен, ай сайынғы сыйлықақыларыңыздан төмен шығындардан немесе сіз Marketplace арқылы QHP-ге тіркелмеген уақыт кезеңіндегі шығындарды бөлуден төмендеу мүмкіндігі
  12. Сіздің штатыңыз Medicaid құқығын кеңейте алмады, сондықтан сіз жарамсызсыз
  13. Жеке сақтандыру жоспарларын босату енді 2017 және одан кейінгі кезеңдерде болмайды
  14. Осы категориялармен қамтылмаған басқа қиындықтар

Апатты медициналық сақтандырудың орташа бағасы қанша?

Жалпы алғанда, апаттық медициналық сақтандыру, әйтпесе төлемдер әдеттегі негізгі медициналық сақтандыру жоспарларынан төмен болғанымен, сіз басқаша төлегеннен гөрі қымбатырақ болады. Міне, әдеттегі бұзылыс.

  • Шегерілетін : Егер сіз Marketplace арқылы апатты жағдайға тап болсаңыз, онда сіздің 2020 жылға дейінгі шегеріміңіз осы болып табылады 8 150 доллар . Бұл сан жыл сайын өсіп келеді. Егер сіз жеке қамтуды сатып алсаңыз, оның саны 6000 долларға немесе одан да төмен болуы мүмкін - сенімді болу үшін жеке жоспарыңызды тексеріңіз. Жеке меншікті қамту шегерімдерінің орташа мәні дәл қазір 7 148 доллар .
  • Қалта шығындары : Апаттық жоспарларға арналған шегерілетін және қалтадағы шығындар бірдей; біреуімен кездескеннен кейін, екеуін де кездестірдіңіз.
  • Сыйақы : Денсаулықтың апатты жоспарлары үшін сыйлықақылар ай сайын $ 100 немесе одан төмен болуы мүмкін. Қазіргі уақытта олар шамамен 170 долларды құрайды. Мұны дәстүрлі денсаулық сақтау жоспарларымен салыстырыңыз, қайда орташа айлық сыйлықақы жеке тұлға үшін ай сайын шамамен 400 доллар, ал төрт адамнан тұратын отбасы үшін ай сайын 600 доллар құрайды.
  • Копай : Денсаулық сақтаудың апатты жоспарлары үшін жоспарлар жоспардан әр түрлі болады, бірақ, әдетте, олар дәстүрлі медициналық сақтандырумен төленгеннен гөрі жоғары.
  • Салықтық субсидия : Жоспардың құнын төмендету үшін катастрофалық сақтандыру салықтық субсидияларды алуға құқығы жоқ.

Егер сіз жас болсаңыз, денсаулығыңыз жақсы болса және медициналық жоспардың шығындарын төлегіңіз келмесе, апатты медициналық сақтандыру жақсы нұсқа бола алады. Егер сіз үлкен болсаңыз, көптеген медициналық көмекке мұқтаж болсаңыз немесе дәрігерге көп баратын болсаңыз, бұл ең жақсы таңдау болмауы мүмкін, мүмкін сіз тіпті біліктілікке ие бола алмайсыз. Сіз үшін ең жақсы нұсқаны көру үшін міндетті түрде зерттеу жүргізіңіз.



Есіңізде болсын, апатты медициналық сақтандыру сіздің рецептеріңізді қамтымауы мүмкін. Бірақ бұл олар үшін артық төлеу керек дегенді білдірмейді. Дәріханадан қанша үнемдеуге болатындығын білу үшін singlecare.com сайтынан дәрі-дәрмектеріңізді іздеңіз.