5 тиімді PCOS емі

Денсаулық сақтау

Поликистозды аналық без синдромы, әдетте ПКОС деп аталады, бұл репродуктивті кезеңінде Америка Құрама Штаттарындағы әйелдердің шамамен 6-12% -ына әсер ететін күрделі гормоналды бұзылыс. Бұл сонымен қатар бедеуліктің негізгі себептерінің бірі болып табылады Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC), бірақ бұл негізінен белгісіз. Бұл ең жақсы PCOS емдеуді анықтауды қиындатады.

PCOS қандай белгілері бар?

Аналық бездегі гормон деңгейінің теңгерімсіздігіне байланысты ПКО-ның жалпы индикаторларына өткізіп алған немесе тұрақты емес кезеңдер, етеккірдің өте ауыр кезеңдері және / немесе жұмыртқаны (немесе овуляцияны) шығара алмау жатады. Үзілген менструальдық цикл басқа белгілерге және жағымсыз әсерлерге, мысалы, аналық бездегі кисталарға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, егер PCOS бар әйелде ерлердің андроген гормоны көп болса, оның денесі дененің және шаштың артық шаштарын өсірумен, сондай-ақ қатты безеулермен және ерлердің шаштарымен тазаруы мүмкін. Салмақ қосу - бұл PCOS белгісі.

PCOS өмірге қауіп төндірмейді, бірақ бұл өмірді тітіркендіруі мүмкін дейді Швета Пател, м.ғ.д. , Флорида штатындағы Орландо қаласындағы денсаулық сақтау дәрігері қауымдастығындағы OB / GYN. Бұл өте жағымсыз және сыртқы көрінетін белгілерге алып келуі және овуляциялық терезені қозғалмалы нысанаға айналдыруы мүмкін, осылайша жүктілікті уақтылы көтеру қиынырақ болады, бірақ мүмкін емес.

PCOS не себеп болады?

5 миллионға жуық әйел аналық бездің поликистоз синдромымен ауырады, бірақ оның себебі көбіне белгісіз. Бірнеше жалпы қауіпті факторларға мыналар жатады:

• генетика
• семіздік
• инсулиннің жоғары деңгейі (қандағы қант деңгейін реттеуге көмектесетін ақуыз)
• андрогеннің жоғары деңгейі

Интернетте жарияланған 2018 зерттеуі Халықаралық экологиялық зерттеулер және қоғамдық денсаулық сақтау журналы PCOS-да этникалық та, географиялық да орын рөл атқармайды деген қорытындыға келді.

PCOS-мен байланысты басқа жағдайлар бар ма?

Алайда, зерттеулер көптеген денсаулық жағдайлары осы синдроммен байланысты екенін көрсетеді, дегенмен PCOS осы мәселелерді тудыратындығын немесе керісінше анықталмаған. The Әйелдер денсаулығы жөніндегі кеңсе (оны АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті басқарады) PCOS-пен байланысты алты ұзақ мерзімді денсаулық проблемаларын тізімдейді:

• Қант диабеті: PCOS диагнозы қойылған әйелдердің 50% -дан астамында 40 жасқа дейін қант диабеті немесе қант диабеті дамиды CDC .
• Гипертония: PCOS бар әйелдердің жүрек-қан тамырлары ауруларына соқтыруы мүмкін жоғары қан қысымының жоғарылау қаупі жоғары.
• Гиперхолестеринемия: PCOS жоқ әйелдерде LDL (жаман) холестерин деңгейі PCOS жоқ әйелдермен салыстырғанда жоғары болады.
• Ұйқы апноэ: PCOS бар әйелдерде тыныс алу бұзылысының даму қаупі жоғары, онда бір сәттік тыныс ұйқыны тоқтатады. Бұл жағдай жүрек ауруы мен қант диабетіне әкелуі мүмкін.
• Депрессия және мазасыздық: Журналда жарияланған 2016 жүйелік шолу және мета-талдау Нейропсихиатриялық ауру және емдеу PCOS жоқ әйелдерге қарағанда PCOS-пен ауыратын әйелдердің мазасыздыққа үш есе көп ұшырайтындығы анықталды. PCOS және депрессиялық симптомдар диагнозы қойылған нәтижелер ұқсас болды.
• Эндометриялық қатерлі ісік: Журналда жарияланған 2018 халыққа негізделген когортты зерттеу Дәрі PCOS бар әйелдерде жатырдың қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары деген қорытындыға келді.

PCOS емделуге бола ма?

PCOS емделудің орнына басқарылатын бұзылуға бейім, өйткені ол жиі қайталанады, әсіресе пациент дене салмағын жоғарылатса (немесе қалпына келтірсе) және / немесе диабет диагнозы қойылған болса, Джессика Шеперд, MD , Техас штатындағы Даллас қаласындағы Бэйлор Университетінің медициналық орталығында минималды инвазивті гинекологиясы бар OB / GYN. Симптомдар әр түрлі болғандықтан, доктор Пател емдеуді пациенттің мақсатына сай бейімдейтіндігін қосады.

PCOS қалай өңделеді?

Сіз PCOS-ны келесі өмір салты өзгерістерінің және дәрі-дәрмектердің көмегімен емдей аласыз. Мұнда PCOS емдеудің бес нұсқасы қарастырылуы мүмкін.

1. Диета

Доктор Шеперд сіздің тамақтану стиліңізді өзгерту (мүмкін, майсыз жоспарға) қажет емес фунттан арылуға көмектеседі дейді. Кейбір жағдайларда салмақ жоғалту инсулинге сезімталдықты, етеккір функциясын жақсартып, құнарлылықты арттырады. Сонымен қатар, диетаны өзгерту инсулинге төзімділікке көмектеседі және оның метаболизм мәселесіне айналу ықтималдығын төмендетеді, нәтижесінде қант диабеті, гиперхолестеринемия немесе гипертония ауруы мүмкін.

2. Тууды бақылау

Жүкті болғысы келмейтін әйелдер үшін ішілетін контрацептивтер кезеңдерді реттеуге көмектеседі, сонымен қатар циклдік эстроген береді, бұл жиі бұзылады, дейді доктор Шеперд. Гинеколог анормальды қан кетуді азайту, шаштың артық өсуін азайту, безеуді азайту және эндометрия рагының қаупін азайту үшін эстрогенді және прогестинді қамтитын контрацепцияның аралас құралдары немесе басқа контрацепция түрлерін тағайындай алады.

3. Метформин

Метформин [диабетке қарсы дәрі] зерттелген пациенттердің 40-90% -ында овуляторлық етеккір циклінің қалыпты, қалпына келуін тудыратыны дәлелденді, дейді доктор Шеперд. Ол осы рецепт бойынша дәрі-дәрмек PCOS-мен ауыратын әйелдердің ұрықтану мен жүктілік деңгейін жақсарта алады,дегенмен, бұл көрсеткішті қолдану таңбадан тыс болып саналады және дәрігермен кеңесу керек. Бигуанидтер деп аталатын дәрілік заттар класына жататын ауызша мед, метформин 2 типті қант диабеті диагнозы қойылған адамдардағы глюкоза деңгейін теңестіру үшін дененің инсулинге реакциясын арттыруға арналған. Журналда жарияланған 2015 зерттеуі Қант диабетіне күтім бұл дәрі-дәрмектің LDL холестерин деңгейін төмендетуі мүмкін екендігі анықталды. Глюкофаг метформиннің танымал бренді.

БАЙЛАНЫСТЫ: PCOS-ті заттан тыс емдеуге арналған метформин

4. Андрогенге қарсы дәрілер

Андрогендерді блоктау үшін қолданылатын терапия түрі (ерлердің жыныстық гормондары, соның ішінде тестостерон), бұл препараттар безеу, қажет емес шаштар және шаштың кетуі сияқты PCOS-қа қатысты ерлердің кез-келген сипаттамаларын азайтуға көмектеседі. Шамадан тыс андрогендерді емдеу сонымен қатар спиронолактонды қолдану арқылы жүзеге асырылады (антиденогендік әсері бар жоғары қан қысымын емдеу үшін тағайындалған диуретик) өздігінен немесе босануды бақылау таблеткасымен бірге, дейді доктор Пател. Доктор Шеперд тестостерон әсерінің төмендеуі хирсутизмді [әйелдердің шаш үлгісіндегі шаш өсуі] көрсеткіштерін 40% төмендетуі мүмкін деп қосады. Әйелдер денсаулығын сақтау басқармасы медтердің осы класы жүктілік кезінде асқынулар тудыруы мүмкін екенін ескертеді. Сіз эндокринологтан жергілікті эпиляцияға арналған крем болып табылатын Vaniqa туралы сұрай аласыз.

5. Эстроген модуляторы

Дәрігер Пател бедеулікті емдеу үшін дәрігерлер көбінесе эстроген модуляторын тағайындайды дейді, мысалы, кломифен цитраты - овуляциялық стимуляторлар деп аталатын дәрілер санатына жататын, әдетте Clomid деп аталатын ауызша дәрі. Ол аналық безді жұмыртқаны дамытуға және босатуға шақыру арқылы эстрогенге ұқсас жұмыс істейді. Журналда жарияланған 2015 мақала Клиникалар кломифен цитратын бедеулікті бірінші дәрежелі фармакологиялық емдеу ретінде қолданған PCOS бар әйелдердің жүктілік деңгейі 70% болғанын хабарлады.