Басты >> Денсаулық Сақтау >> Жүктілік кезінде демікпеңізді қалай басқаруға болады

Жүктілік кезінде демікпеңізді қалай басқаруға болады

Жүктілік кезінде демікпеңізді қалай басқаруға боладыДенсаулыққа тәрбиелеу Аналық мәселелер

Жүкті болған кезде бәріне алаңдау табиғи. Сіздің балаңыз қалыпты дамып келе жатыр ма? Сіз екі адамды асырауға жеткілікті қоректік заттар алып жатырсыз ба? Тіпті көп уайымдау сіздің балаңызға зиян тигізуі мүмкін бе?

Егер сіз солардың бірі болсаңыз Жүкті әйелдердің 4-тен 8% -ына дейін демікпесі бар , тыныс алу қиындықтарын және оларды емдеуге қолданылатын дәрі-дәрмектерді тізімге қосу керек.



Демікпе өкпеде тыныс алу жолдарының тарылуына, ісінуіне және қосымша шырыш пайда болуына себеп болатын созылмалы жағдай. Бұл кеуде қуысының қысылуына, жөтелге, ысқырыққа және ентігу сияқты тыныс алудың басқа проблемаларына әкеледі. Жүктілік кезінде астманың нашарлау симптомдары немесе асқыну күту керек пе?



Демікпе және жүктілік: Сіз күткенде не күтуге болады

Жақсы бақыланатын демікпесі бар жүкті әйелдер жүктілік кезінде жақсы нәтиже береді, дейді мамандар.

Бронх демікпесі сізде жүктіліктің асқынуы мүмкін дегенді білдірмейді Чектор, м.ғ.д. , FACOG, Texas A&M Медицина колледжінің акушерлік және гинекология кафедрасының профессоры. Бұл жүктіліктің қуанышынан алшақтатпау керек өте емделетін және басқарылатын жағдай. Бронх демікпесі бар көптеген әйелдер сау жүктілікке ие.



Жүктілік кезінде , сіздің денеңіздің өзгеруіне байланысты астма белгілерінің өзгергенін көре аласыз. Сізде астма ұстамасы қаупі жоғары болуы мүмкін, сондықтан провайдеріңізбен ұзақ уақыт емделетін дәрі-дәрмектермен, мысалы, ингаляциялық кортикостероидтармен сөйлесу маңызды.

Екінші жағынан, бақыланбайтын астма жүктіліктің ауыр асқынуларын тудыруы мүмкін. Аптасына екі немесе одан да көп рет құтқару ингаляторын қолдану қажет болса, демікпеңіз бақыланбайды деп саналады; түнде айына екі немесе одан да көп рет тыныс алу қиындықтарымен ояту; немесе жылына екі немесе одан да көп рет аталған дәрі-дәрмектерге арналған рецептіңізді толтыру қажет. Кейбір асқынуларға мыналар жатады:

  • Преэклампсия: Бұл өте жоғары қан қысымымен, сұйықтықтың жиналуымен, көру қабілетінің өзгеруімен және қатты бас ауруымен сипатталатын жағдай. Зерттеушілер астма мен преэклампсияның неге байланысты болатындығына сенімді емес, бірақ олар қабыну астмасының себептері болуы мүмкін деп күдіктенеді. Бұл қабыну плацента мен нәресте нәрестенің қан айналымын шектеп, қан қысымын көтеруі мүмкін. Бір оқу ауыр демікпесі бар жүкті әйелдерді демікпесі бақыланатындармен салыстыра отырып, ауыр демікпесі бар әйелдердің преэклампсиямен аурудың бақыланатын әріптестеріне қарағанда 30% жоғары екендігі анықталды.
  • Жүктілік кезеңіне арналған кіші (SGA): SGA нәрестесі жасына және жынысына қарай төменгі 10 процентильде туылған. Бірінде оқу , ауыр немесе орташа демікпесі бар жүкті әйелдер 48% және 30% жеңіл демікпесі бар әйелдерге қарағанда SGA баласын туады. Демікпе оттегінің деңгейіне әсер етуі мүмкін, бұл өз кезегінде дамып жатқан нәрестенің қанмен қамтамасыз етілуіне әсер етіп, оның өсуіне әсер етеді.
  • Туудың төменгі салмағы: Жылы жарияланған зерттеу Аллергия және клиникалық иммунология журналы астмамен ауыратын әйелдер демікпесіз әйелдер босанған сәбилерге қарағанда 38 грамм (шамамен 1,3 унция) сәби туатындығын анықтады. Бақыланбайтын демікпесі бар әйелдердің сәбилерінің саны 2 унцияға жуық жеңіл болды. Тағы да оттегі - немесе оның жетіспеушілігі - бұл фактор сияқты. Ананың нашар оксигенациясы плацентаның және өсіп келе жатқан нәрестенің нашар оксигенациясына әкелуі мүмкін, деп түсіндіреді Хизер Фигероа, м.ғ.д. және Loma Linda University Health-дағы OB-GYN.

Жүктілік кезінде астманы қалай емдеу керек

Бронх демікпесі мен жүктіліктің кез-келген жағымсыз нәтижесінен сақтанудың ең жақсы әдісі - бұл сіздің симптомдарыңыздың дұрыс емделуіне, дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгертумен.



Дәрілер

Жүкті ме, жоқ па, дәрігермен алдын-ала сөйлеспей-ақ, астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатпаңыз.

Жалпы, демікпеге қарсы дәрі-дәрмектердің көпшілігі жүктілік кезінде қолдануға қауіпсіз, дейді доктор Чапа. OB-GYN дәрігерлері бақыланбайтын астма қаупі астмаға қарсы дәрі-дәрмектердің кез-келген теориялық қауіптерінен әлдеқайда көп екендігімен келіседі. Әдеттегідей, жергілікті жерлерде әсер ететін дәрі-дәрмектерге артықшылық беріледі. Демек, ингаляторлар емдеудің бірінші бағыты болып табылады, өйткені олардың ұрыққа өту мүмкіндігі аз. Шын мәнінде, нәрестеге зиян келтіруі мүмкін және сонымен қатар жүйелік дәрі-дәрмектерге ұшырататын астманың өршуінен гөрі күнделікті бақылаушы дәрі-дәрмектерді қолданған жөн (әдетте ингаляциялық стероид).

Сәйкес Американдық аллергия, астма және иммунология академиясы (AAAAI) және басқа сарапшылар, кейбір қауіпсіз қолдануға арналған астма дәрі-дәрмектеріне мыналар кіреді:



  • Ингаляциялық кортикостероидтар , сияқты Pulmicort Flex ( будесонид ): Уақыт өте келе жүйелі түрде қолданған кезде, бұл дәрі-дәрмектер тыныс алу жолдарындағы қабынуды азайтады және ауыр астма ұстамаларын болдырмауға көмектеседі. Ингаляторды қолдану демікпенің өршуін азайтуы мүмкін - ананың да, баланың да гипоксемия қаупін тудыруы мүмкін жағдайлар (қандағы оттегі аз) - және қажет емес болуы мүмкін көптеген дәрі-дәрмектердің әсерін күшейтуі мүмкін, дейді доктор Фигероа.
  • Қысқа әсерлі Beta 2 агонистері , сияқты альбутерол : Бұл тез әсер ететін дәрі-дәрмектер (кейде құтқару дәрілері деп те аталады), кейде ингалятор арқылы немесе шашыратқыш (сұйық дәрі-дәрмекті тұманға айналдыратын машина), тыныс алу проблемаларын тез арада жеңілдету үшін.
  • Лейкотриенге қарсы заттар, ұнайды монтелукаст ( Singulair ): Бұл дәрі-дәрмектер тыныс алу жолдарын ашық ұстау үшін профилактикалық түрде жұмыс істейді.
  • Atrovent (ipratropium): Бұл антихолинергиялық деп аталатын дәрі-дәрмектің нақты түрі, деп түсіндіреді доктор Чапа. Әдетте бұл ингалятор ретінде қолданылады және альбутеролға ұқсас, тыныс алу жолдарын босаңсыту үшін қолданылады.
  • Натрий кромолині деммен жұту (шашыратқыш арқылы): Бұл организмде тыныс алу жолдарының қабынуын тудыруы мүмкін заттардың бөлінуіне жол бермейді. Бұл профилактикалық дәрі.

Осы нұсқалар жеңілдетілмеген астма ұстамаларының ауыр жағдайында дәрігерлер мүмкін

стероидтарды тағайындаңыз [мысалы преднизон ] тыныс алу жолдарының қабынуын азайту үшін бес-жеті күн ішінде, - деп қосады доктор Чапа. Алайда, бұл әдеттегі емес және тек кейбір жағдайларда қолданылады. Зерттеулер көрсетеді күнделікті ингаляциялық ингаляциялық кортикостероидтардың бір жылы ішілетін стероидтардың бір эпидозасына қарағанда аз стероидты әсер етеді.



Өмір салты өзгереді

Дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде астманың өршуіне көмектесетін жалғыз құрал емес. Жүктіліктің сау болуын қамтамасыз ету үшін:

  • Кез-келген белгілі нәрседен аулақ болыңыз демікпе қоздырғыштары . Егер шаң, жануарлардың жүні, тазарту құралдары, химиялық заттар немесе темекі түтіні демікпеңізді нашарлататын болса, мүмкіндігінше олардан аулақ болыңыз.
  • Темекіні тастаңыз. Бұл демікпе симптомдарын жақсартады, демікпеге немесе темекі түтініне байланысты жүктіліктің асқыну қаупін азайтады.
  • Алу тұмауға қарсы ату егер сіз тұмау кезінде жүктіліктің екінші немесе үшінші триместрінде болсаңыз.
  • Медициналық провайдермен байланыста болыңыз. Бұл кездесулерді сақтау, ұсынылған тесттерді алу және демікпеге қарсы дәрі-дәрмектерді нұсқаулық бойынша қабылдау.
  • Тұрақты жаттығулар мен дұрыс тамақтану кезінде денсаулықты сақтаңыз. Денсаулыққа зиянды салмақ қосу астманы күшейтеді.

Жиі кездесетін демікпе және жүктілік

Бронх демікпесі денсаулыққа үлкен зиян тигізуі мүмкін - әрине, сіздің жүктілігіңізге қалай әсер етуі мүмкін деген сұрақтарыңыз бар. Мұнда қарапайым сұрақтар және олардың жауаптары:



Жүктілік демікпені тудыруы мүмкін бе?

Жоқ. Жүктілік сізде жүктіліктің алдын-ала болған жеңіл (және оңай байқалмайтын) астма белгілерін нашарлатуы мүмкін. Сонымен қатар, жүктіліктің өзі демікпемен қате болуы мүмкін тыныс алу проблемаларына әкелуі мүмкін. Өсіп келе жатқан жатыр әйелді ентігуіне әкелуі мүмкін, өйткені терең тыныс алу қиын болады, дейді доктор Фигероа. Жүктілік кезінде синустың өту жолдары аздап ісініп, аллергия мен тоқырау сезімдеріне сезімтал бола алады. Белсенділік әйелді жеңіл желді немесе ентігу сезімін тудыруы мүмкін. Бұл заттар тыныс алуды қиындатуы мүмкін, бірақ олар демікпе, жөтел немесе кеуде қуысының қысылуын тудырмайды - демікпенің белгілері.

Босану немесе босану кезінде астма ұстамасының болу ықтималдығы қандай?

Олай емес. Толық түсініксіз себептерге байланысты әйелдердің басым көпшілігі босану және босану кезінде демікпесінің жақсарғанын көреді. Тек туралы 10% өршу болады , оны тиімді емдеуге болады, әсіресе аурухана жағдайында.



Бронх демікпесін балама бере аламын ба?

Сіз мүмкін. Демікпенің дамуына әсер ететін факторлардың бірі - генетика.

Демікпеге қарсы дәрі-дәрмектер бар ма? емес жүктілік кезінде қолдануға қауіпсіз бе?

Бірнешеуі бар. Теофиллин [тыныс алу жолдарын босаңсытатын препарат] - бұл дау тудыратын және жүктілікке қарсы деп саналатын ерекше дәрі, дейді доктор Чапа. Осы дәрі-дәрмекті қолданған жануарларға жүргізілген кейбір зерттеулер адамдарға қарағанда әлдеқайда жоғары дозада оны қолдану мен кейбір туа біткен ақаулардың арасындағы байланысты анықтады. Алайда, бұл жүктілік кезінде жақсы зерттелмеген. Осы себепті бұл дәрі-дәрмектерге кеңес берілмейді. Бронх демікпесінің алдын-алу дәрі-дәрмектерінің режимін жақсы сақтау зиянды дәрі-дәрмектерге деген қажеттілікті азайтады.

Жүктілік кезінде астматикалық ретінде қосымша бақылау қажет пе?

Бұл байланысты. Егер сізде орташа және ауыр дәрежеде демікпе болса, сізге акушермен бірге пульмонологпен кеңесіп, ұрықтың дамуын тексеру үшін жиі ультрадыбыстық зерттеу қажет болуы мүмкін.