Басты >> Есірткі Туралы Ақпарат >> Егде жастағы адамдарда Харелтоның жанама әсерлері қандай?

Егде жастағы адамдарда Харелтоның жанама әсерлері қандай?

Есірткі туралы ақпарат

Xarelto - rivaroxaban брендінің нұсқасы. Бұл белгілі бір жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар үшін қан ұйығышын емдейтін және төмендететін қан еріткіш, сонымен қатар инсульт қаупін азайта алады. Xarelto әдетте егде жастағы адамдарға тағайындалады, бірақ егде жастағы ересектерге қарағанда жанама әсерлерді жас ересектерге қарағанда көбірек тудыруы мүмкін. Қан сұйылтқышын не үшін тағайындайтынын және егде жастағы адамдарда Харелтоның жанама әсерлерін тереңірек қарастырайық.

Неліктен қарттарға қан сұйылтқыштар тағайындалады?

Антикоагулянттар деп аталатын қан сұйылтқыштары - бұл ағзаның қан ұйығышын құруға кететін уақытын ұзартатын дәрілер. Xarelto - бұл тромбин ферментінің пайда болуына жол бермейтін антикоагулянт түрі болып табылатын Xa факторының ингибиторы, бұл тромбтардың пайда болуында маңызды рөл атқарады. Егде жастағы адамдарда көбінесе қан ұю қаупі жоғары, ал қан еріткіштерде антикоагуляция әсері күшті.

Егде жастағы адамдарда қанның сұйылтқышын алуды талап ететін әртүрлі денсаулық жағдайлары болуы мүмкін. Қан ерітуге арналған рецептті ақтайтын бірнеше жағдайлар:

Вальвалды емес жүрекшелік фибрилляция: Жүрекшелер фибрилляциясының бұл түрі жүрек қақпақшасы проблемасынан туындамайды, бірақ жүректің тез және тұрақты емес соғуын тудырады. Бұл жағдай қан ағымын бұзып, тромб алу қаупін жоғарылататындықтан, көптеген адамдарға қан ерітуге тура келеді, және клиникалық зерттеулер Xarelto атриальды фибрилляциясы бар адамдар үшін қауіпсіз және тиімді екенін көрсетті.
Терең тамыр тромбозы (ДВТ): ДВТ - бұл қанның ұйып кетуі тамырдың тереңінде, әдетте төменгі аяғында немесе санында дамиды. Бұл жағдай өкпе эмболиясын тудырса, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. ДВТ белгілері бар немесе диагнозы бар адамдар тромбтың нашарлауына жол бермеу және олардың пайда болуына жол бермеу үшін қандағы сұйылтқышты қолдана алады.
Өкпе эмболиясы: TO өкпе эмболиясы бұл DVT қан ұйығышын пайда болған жерден босатып, өкпенің өкпе артерияларының біріне ауысқанда болады. Бұл кеудедегі ауырсынуды, ентігуді тудыруы мүмкін, егер ол қан сұйылтқышымен немесе процедуралармен емделмесе, өмірге қауіп төндіреді.
Коронарлық артерия ауруы (CAD): АЖЖ жүректегі артериялардың тарылуымен немесе бітелуімен белгіленеді. АЖЖ-мен ауыратын адамдарда инсульт немесе инфаркт тудыруы мүмкін қан ұйығышын алу қаупі жоғарылайды.
Перифериялық артерия ауруы (PAD): CAD сияқты, перифериялық артерия ауруы бар адамдарда тромб алу және жүрек соғысы немесе инсульт алу қаупі жоғарылайды. PAD аяқтың, қолдың және бастың артерияларының тарылуымен сипатталады.
Тізе немесе жамбас ауыстыру операциясы: Егде жастағы ересектерге кейінірек тізе немесе жамбас алмастыру операциясы қажет, ал мұндай операциялар қан ұю қаупін арттыруы мүмкін. Кейде дәрігерлер тізе немесе жамбас ауыстыру операциясынан кейін Харелто сияқты қанды ерітуді тағайындайды.

Егде жастағы адамдарда Харелтоның жанама әсерлері қандай?

Xarelto сияқты қан еріткіштері қан ұюын емдеуге және алдын алуға өте жақсы, бірақ олар белгілі бір жанама әсерлерді бастан кешіреді. Қан сұйылтқыштар қанның қалыңдығына әсер ететіндіктен, олар көбінесе қан кетуге байланысты жанама әсерлермен байланысты. Олар сондай-ақ қан жасушаларының санына әсер етеді, бұл бірегей белгілер жиынтығын тудыруы мүмкін.

Жалпы жанама әсерлер

Егде жастағы адамдарда кездесетін Харелтоның ең көп кездесетін жанама әсерлері:

Қан кету қаупі жоғарылайды
Көгеру оңай
Қысқартулардан ұзаққа созылған қан кетулер
Сағыздың қан кетуі
Арқа ауруы
Бас айналу
Бас ауруы
Мұрыннан қан кету
Ұйқылық
Ішектің немесе қуықтың дисфункциясы
Әлсіздік

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Мұндай қауіп қан кету Харертоның жанама әсері, егер оны басқа дәрі-дәрмектермен бір мезгілде қабылдаса, күшейеді. Дәрілермен өзара әрекеттесуді тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектер тізімі:

Инъекциялық немесе пероральді антикоагулянттар
Аспирин
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
Құрамында гепарин бар дәрі-дәрмектер
Варфарин
Клопидогрел
Тромбоциттер ингибиторлары
Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері (SSRIs)
Серотонинді норадреналинді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI)

Жанама әсерлері

Xarelto қабылдау, сонымен қатар, әсіресе егде жастағы адамдарға жағымсыз әсер етуі мүмкін. Xarelto қабылдаған кезде келесі жанама әсерлер пайда болса, жедел медициналық көмекке жүгіну керек:

Бақыланбайтын немесе әдеттен тыс қан кету
Қызыл, қызғылт немесе қоңыр зәр
Қанды нәжіс
Қара нәжіс
Жөтелу қан
Қан ұйыған жөтел
Кофе ұнтақтарына ұқсайтын құсу

Xarelto қабылдап жүрген адамдарда осы жанама әсерлері болса, дереу медициналық көмекке жүгінуі өте маңызды, өйткені олар бар екенін көрсетуі мүмкін. ішкі қан кету , асқазан-ішектен қан кету немесе ми қан кету (интракраниальды қан кету) жалғасуда. Қан кетулердің мұндай түрлері Xarelto қабылдаған егде жастағы адамдар арасында жиі кездеседі және егер олар дереу шешілмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Xarelto қабылдаған кезде құлап қалған егде жастағы пациенттер дәрігерге не болғанын айтып, дәрігерден кеңес алу уақыты келгенін көрсететін ішкі қан кету белгілерін іздеуі керек.

Басқа ескертулер

Осы жанама әсерлерден басқа, Xarelto а қораптағы ескерту дәрі-дәрмектерді мерзімінен бұрын тоқтатудан сақтаныңыз, себебі бұл қанның ұйып қалуы тамырға немесе артерияға тосқауыл қоюы мүмкін. Өндірушінің нұсқаулығында, егер қан кетуден басқа қандай да бір себептермен дәрі-дәрмектерді тоқтату қажет болса, Xarelto орнына басқа сұйылтқыш алу керек. Бұл Xarelto қабылдаған адамның қажетсіз және өмірге қауіпті қан ұйығышын сезінбеуіне көмектеседі.

Xarelto қауіптің жоғарылауы үшін екінші қораптағы ескертумен келеді жұлын / эпидуральды гематомалар . Жұлын тесіктері бар адамдар немесе омыртқаға немесе эпидуральды аймаққа инъекция жасайтын адамдар ұзақ немесе тұрақты параличке себеп болатын қан ұйығышын алу қаупі жоғары. Дәрігерлер өз пациенттеріне қан ұйығышының белгілерін мұқият қадағалап отырады, оған шаншу, ұйқышылдық, арқадағы ауырсыну, ұстамау және бұлшықет әлсіздігі кіреді. Егер сізде жұлын пункциясы, эпидуральды катетер болса немесе омыртқаға инъекция жасалып, осы белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек.

Xarelto-ны қалай қабылдауға болады

Xarelto-ны дұрыс қабылдау оның мүмкіндігінше тиімді жұмыс істейтіндігіне және жанама әсерлердің ең аз мөлшеріне әкелетініне көз жеткізу үшін маңызды. Xarelto таблеткалары төрт дозалану күшіне ие: 2,5мг, 10мг, 15мг және 20мг. Міне стандартты дозалар Xarelto әртүрлі медициналық жағдайларға арналған:

Жүрек қақпағы проблемасынан туындамаған жүрекше фибрилляциясы: Күніне бір рет кешкі тамақпен қабылдаған 15-20 мг.
Терең тамыр тромбозы (ДВТ): 15 мг тәулігіне екі рет, күніне екі рет қабылдаған кезде.
Өкпе эмболиясы: 15 мг тәулігіне екі рет, күніне екі рет қабылдаған кезде.
Коронарлық артерия ауруы (CAD): 2,5 мг-нан тәулігіне екі рет тамақ ішіп немесе ішпей қабылдаңыз.
Перифериялық артерия ауруы (PAD): 2,5 мг-нан тәулігіне екі рет тамақ ішіп немесе ішпей қабылдаңыз.
Тізе алмастыру немесе жамбас ауыстыру операциясы: 10 мг-нан тәулігіне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей.

Xarelto қанның сұйылтуының максималды әсеріне жету үшін шамамен екі-төрт сағат қажет, бірақ tол Харелтоның нақты мөлшері, оның медициналық жағдайы, ауру тарихы және жасына байланысты өзгеріп отырады, сондықтан әрдайым дәрігермен қанша мөлшерде Ксарелто қабылдағаныңыз жөн.

Дәрігеріңізбен сөйлесіп, Xarelto-ны қанша ішу керектігін білгеннен кейін, дәрігер берген барлық нұсқауларды орындаған кезде оны қабылдауға болады. Көптеген дәрігерлер пациенттерге кешкі аспен түнде Харелто қабылдауға кеңес береді. Себебі тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару ( FDA ) егер Xarelto осылай қабылданбаса, тиімділігі төмен болуы мүмкін деген ақпарат шығарды.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесу

Алкоголь, грейпфрут және грейпфрут шырынын қоспағанда, көптеген тағамдар мен сусындарды Xarelto-мен бірге қабылдауға болады. Зерттеулер Xarelto қабылдаған кезде алкогольді ішу қан кету, көгеру және бас ауыру қаупін арттыратындығын көрсетті. Кейбір пациенттер үшін Xarelto қабылдаған кезде алкогольді қалыпты ішу дұрыс болуы мүмкін, бірақ қауіпсіз болу үшін дәрігермен кеңесу әрдайым жақсы.

Xarelto сияқты қан сұйылтқыштарын қабылдайтын адамдар грейпфрут жеуге немесе грейпфрут шырынын ішуге болмайды, өйткені олардың құрамында дәрі-дәрмектермен әрекеттесетін және асқынулар тудыратын қосылыстар бар. Апельсин тәрізді басқа цитрустық жемістерге ауысу цитрус жемістеріне деген құштарлықтың алдын алуға және Xarelto қабылдаған кезде қауіпсіздікті сақтауға көмектеседі.

Жіберілген доза

Егер сізде Харелто дозасы жетіспейтін болса, жіберіп алған дозаны сол күні есіңізге түсіре бастағаныңыз жөн. Егер сіз бір күннен кейін дозаны жіберіп алғаныңызды есіңізде сақтасаңыз, онда сіз қабылдауға жоспарланған келесі дозаны қабылдағаныңыз жөн. Xarelto жартылай шығарылу кезеңіне ие 11-ден 13 сағатқа дейін егде жастағы пациенттер үшін, яғни денеде дозаның жартысын өңдеу үшін көп уақыт қажет. Егер сіз дозаны жіберіп алған болсаңыз, қосымша Харелто дозасын қабылдауға болмайды. Сіздің жүйеңізде қосымша дәрі-дәрмектің болуы елеулі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бүйрек функциясы төмен жастағы егде жастағы науқастарда Харелто дозаларын азайту қажет болуы мүмкін.

Xarelto жанама әсерлерінен қалай сақтануға болады

Xarelto-ны күн сайын бір уақытта қабылдау сіздің ағзаңызға дәрі-дәрмектерге үйренуге көмектеседі және оны қабылдау уақытын есте сақтауға көмектеседі. Бұл кез-келген жанама әсерлерді сезіну мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Егер сіз Xarelto қолданғаннан кейін жанама әсерлер көрсете бастасаңыз, дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыруыңыз керек, бірақ бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Xarelto-ны кенеттен тоқтату сіздің a қаупін жоғарылатуы мүмкін инсульт немесе басқа елеулі жанама әсерлерді бастан кешіру.

Сіз оны қауіпсіз қолдануды тоқтату үшін Xarelto-ны кесіп тастауыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз белгілі бір уақыт аралығында Харелтоның төмен дозаларын алатын жоспарыңызды ұсынады. Бұл сіздің тоқтап қалу симптомдарын, жағымсыз құбылыстарды және қан ұю проблемаларын сезіну мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.

Қанның ең қауіпсіз сұйылтқышы қандай?

Xarelto қарт адамдар үшін жалғыз қанды еріткіш емес. Міне, тағы бірнеше қарапайым қан еріткіштері:

Егде жастағы адамдарға арналған қан кетіргіштер
Дәрі-дәрмектің атауы	Есірткі сыныбы	Егде жастағы адамдардағы стандартты доза (65 +) *	Егде жастағы адамдарда жиі кездесетін жанама әсерлер	SingleCare үнемдеуі	Көбірек білу үшін
Харелто (ривароксабан)	Антикоагулянт	Тәулігіне 2,5 мг-10 мг	Қан кету, арқадағы ауырсыну және әлсіздік қаупі жоғарылайды	Купон алыңыз	Xarelto бөлшектері
Eliquis(апиксабан)	Антикоагулянт	Тәулігіне екі рет қабылданатын 2,5 мг-10 мг	Кеудедегі ауырсыну, көгеру және айналуы	Купон алыңыз	Eliquis егжей-тегжейлері
Кумадин(варфарин)	Антикоагулянт	<5 mg per day	Көгеру, қан кету және әлсіздік	Купон алыңыз	Варфарин туралы мәліметтер
Ловенокс(эноксапарин)	Антикоагулянт	1 мг-40 мг тері астына енгізіледі	Қан кету, инъекция орнындағы реакциялар және көгеру	Купон алыңыз	Lovenox бөлшектері
Прадаха (дабигатран)	Антикоагулянт	75 мг-150 мг тәулігіне екі рет қабылданады	Көгеру және кішігірім қан кетулер, жүрек айнуы және күйдіргіш	Купон алыңыз	Pradaxa туралы мәліметтер
Ариктра (фондапаринукс)	Антикоагулянт	Тәулігіне бір рет 2,5 мг-10 мг енгізіледі	Қан кету проблемалары, анемия және эритроциттердің төмен мөлшері	Купон алыңыз	Arixtra туралы мәліметтер