Концерта - Риталин: Айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Егер сізде немесе сіздің балаңызда АДБ диагнозы қойылған болса, сіздің медициналық көмекші психикалық денсаулықты емдеудің, оның ішінде әлеуметтік, мінез-құлықтық және білім беру ресурстарының кешенді жоспарының бөлігі ретінде ADHD дәрі-дәрмектерін қолдану туралы айтқан болуы мүмкін. АДХД кең таралған : АҚШ-та 4-тен 17 жасқа дейінгі 6,4 миллион балаға СДВГ диагнозы қойылды, ал ересектердің 4% -ында АДБ бар.
Концерта және Риталин - бұл АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) мақұлдаған екі стимуляторлы ADHD дәрілері. Рецепт бойынша тағайындалған екі дәрі де ADHD (назар тапшылығы гиперактивтілігінің бұзылуы) еміне көрсетілген. Екі дәрі-дәрмектерде бірдей ингредиент бар - метилфенидат. Концерта метилфенидаттың ұзақ әсер ететін түрі бар, ал Риталинде метилфенидаттың тез бөлінетін түрі бар. Концерта мен Риталин ОНЖ-ге әсер ету арқылы жұмыс істейді (орталық жүйке жүйесі) мидағы допамин мен норадреналиннің деңгейін жоғарылатады, бұл шоғырлану және байқампаздық сияқты СДВГ белгілерін жақсартуға көмектеседі.
Екі дәрі де жіктеледі II кесте есірткі есірткіге қарсы күрес басқармасы (DEA), яғни нашақорлық пен тәуелділіктің жоғары әлеуеті бар екенін білдіреді.
Концерта мен Риталин метилфенидатты қамтитын стимуляторлар болғанымен, олардың кейбір айырмашылықтары бар. Концерта және Риталин туралы көбірек білу үшін төменде оқуды жалғастырыңыз.
Концерта мен Риталиннің негізгі айырмашылықтары қандай?
Концерта мен Риталин екеуі де стимуляторлы дәрі ретінде жіктеледі және екеуі де маркалы және жалпы түрінде қол жетімді. Концертаның жалпы атауы - метилфенидат (кеңейтілген босату). Концерта шамамен 12 сағатқа есептелген және күніне бір рет дозаланған.
Риталиннің жалпы атауы - метилфенидат және тез босатылатын таблетка. Риталиннің бір дозасы шамамен төрт сағатқа созылады, сондықтан оны жиі тағайындайды, әдетте күніне екі-үш рет.
Риталиннің басқа түрлері ұзаққа созылады. Ritalin-LA - ұзаққа созылатын капсула (маркалы және жалпы түрінде бар), ал Ritalin-SR (генерик түрінде бар) - ұзаққа созылатын планшет. Ritalin LA екі модальді шығарылымға ие. Метилфенидаттың жартысы дереу, ал екінші жартысы кейінірек шығарылады. Ritalin LA дозасы шамамен сегіз-10 сағатқа созылады. Ritalin-SR дозасы шамамен сегіз сағатқа созылады.
Концерта немесе Риталинмен емдеу ұзақтығы әртүрлі. Кейбір науқастар а есірткі мерекесі , онда дәрі-дәрмектер уақытша тоқтатылады, мысалы, жазғы каникул кезінде мектеп сессиясы болмаған кезде. Сіздің дәрігеріңіз сізге немесе сіздің балаңызға есірткі демалысына бару туралы шешім қабылдауға көмектеседі.
| Концерта мен Риталин арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Концерт | Риталин | |
| Есірткі сыныбы | Стимулятор | Стимулятор |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпы | Бренд және жалпы |
| Жалпы атау кім? | Метилфенидат гидрохлориді кеңейтілген босатылуы | Метилфенидат гидрохлориді |
| Препарат қандай формада болады? | Ұзартылған шығарылатын планшет | Таблетка, ұзартылған босатылатын капсула (Ritalin LA), ұзартылған босатылатын таблетка (Ritalin-SR) |
| Стандартты дозасы қандай? | Күніне бір рет таңертең 18, 36, 54 немесе 72 мг (дозасы жасына, салмағына және емге жауапқа байланысты) | Балалар: Бастау үшін күніне екі рет 5 мг, дозаны баяу арттыруға болады. Орташа тәуліктік доза тәулігіне 2-3 рет бөлінген дозада 20-дан 30 мг құрайды (мысалы: күніне 3 рет берілген 10 мг жалпы тәуліктік дозаға 30 мг құрайды) |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Әр түрлі: ұзақ уақытқа қажет болуы мүмкін, бірақ 7 аптадан артық зерттелмеген; денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз | Әр түрлі: ұзақ уақытқа қажет болуы мүмкін; денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | 6-дан 65 жасқа дейін | Ересектерге дейін 6 жас |
Риталинге ең жақсы бағаны алғыңыз келе ме?
Ritalin бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Концерта мен Риталин емдеген жағдайлар
Концерта мен Риталин екеуі де 6 жастан асқан балаларда СДВГ емдеу үшін көрсетілген, жасөспірімдер , және ересектер . Риталин нарколепсияға да тағайындалады. Концерта немесе Риталин терапия мен білім беру араласуын қамтитын кешенді емдеу жоспарының бөлігі ретінде қолданылуы керек.
| Шарт | Концерт | Риталин |
| 6 жастан үлкен балаларда, жасөспірімдерде және 65 жасқа дейінгі ересектерде назардың тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы (ADHD). | Иә | Ия (Ritalin өндірушісі туралы ақпаратта ең жоғары жас мөлшері көрсетілмеген) |
| Нарколепсия | Жапсырмадан тыс | Иә |
Концерта немесе Риталин тиімді ме?
Концерта мен тез арада босатылатын Риталинді салыстыратын зерттеулер жоқ. Концертаға арналған клиникалық зерттеулер Концерта, Риталин немесе плацебо қабылдаған науқастарды зерттеді; дегенмен, нәтижелер Концерта мен плацебоны салыстырды және Риталинді қамтымады. Нәтижелер Концертаның плацебодан жоғары екенін көрсетті, бірақ Риталинге қатысты нәтиже көрсеткен жоқ.
Концерта мен Риталинді салыстырған кезде екі препаратта да метилфенидат бар екенін ұмытпаңыз, сондықтан біз бір препаратқа қарап отырмыз. Айырмашылық есірткіні мөлшерлеу тәсілінде және олардың қанша уақытқа созылатындығында. Концерта 12 сағатқа созылады және күніне бір рет таңертең дозаланған, сондықтан көп сағат бойы зейінін аударуға мәжбүр болған және дәрі-дәрмектің қосымша дозаларын қабылдағысы келмейтін адам үшін бұл жақсы таңдау болуы мүмкін. Төрт сағатқа жуық жұмыс жасайтын Риталин бірнеше сағат бойы дәрі-дәрмекпен қамтылуды қажет ететін немесе қажет болған кезде қосымша дозаларды қабылдауға қарсы емес адам үшін жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Сіз үшін ең тиімді дәрі-дәрмекті сіздің медициналық жағдайыңызды, сондай-ақ сіздің анамнезіңізді және Концерта немесе Риталинмен әрекеттесе алатын басқа дәрі-дәрмектерді ескере алатын дәрігер анықтауы керек. Медициналық кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу керек.
Концертадағы ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Концерта бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Концерта мен Риталинді салыстыру және шығындарды салыстыру
Концерта әдетте Medicare D бөлімімен қамтылмаған. Сақтандырумен, әдетте, жалпы түрінде қамтылуы мүмкін. 36 Concerta 36 мг жалпы таблеткасының қалтасынан тыс шығыны 300 доллардан асады. SingleCare купоны бұл шығынды 150 доллардан төмен төмендетуі мүмкін.
Риталин, әдетте, Medicare D бөлімімен қамтылған және сақтандырумен, әдетте, жалпы түрімен қамтылуы мүмкін. 60 мг Ritalin 10 мг жалпы таблеткасының қалтасынан шығыны шамамен $ 85 құрайды. Қатысушы дәріханаларда SingleCare купонымен бұл құнын 25 доллардан азайтуға болады.
SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасын алыңыз
| Концерт | Риталин | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Әр түрлі | Әр түрлі |
| Әдетте Medicare қамтылған? | Жоқ | Иә |
| Стандартты доза | 30, 36 мг таблеткалар | 60, 10 мг таблеткалар |
| Әдеттегі Medicare copay | $ 230 | $ 3- $ 48 |
| SingleCare құны | $ 130 - $ 180 | $ 23- $ 53 |
Концертаның Риталинге қарсы жағымсыз әсерлері
Концертаның ең көп кездесетін жанама әсерлері іштің ауыруы, тәбеттің төмендеуі, салмақ жоғалту, бас ауруы, ауыздың құрғауы, жүрек айну, ұйқысыздық / ұйқының проблемалары, мазасыздық, бас айналу, ашуланшақтық және гипергидроз (терлеудің жоғарылауы). Риталиннің ұқсас жанама әсерлері бар, бірақ жиіліктің пайызы көрсетілмеген. Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес. Жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Концерта немесе Риталинмен туындауы мүмкін жағымсыз әсерлердің толық тізімін білу үшін дәрігерден кеңес алыңыз.
| Концерт | Риталин | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Іштің жоғарғы бөлігі | Иә | 6,2% | Иә | Хабарланбаған * |
| Тәбеттің төмендеуі / салмақ жоғалту | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Бас ауруы | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Құрғақ ауыз | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Жүрек айнуы | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Тітіркену | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Мазасыздық | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Артық терлеу | Иә | ≥5% | Иә | Хабарланбаған |
| Құсу | Иә | 2,8% | Иә | Хабарланбаған |
| Безгек | Иә | 2,2% | Иә | Хабарланбаған |
| Жоғарғы респираторлық инфекция | Иә | 2,8% | Иә | Хабарланбаған |
| Бас айналу | Иә | 1,9% | Иә | Хабарланбаған |
| Ұйқысыздық | Иә | 2,8% | Иә | Хабарланбаған |
| Жөтел | Иә | 1,9% | Иә | Хабарланбаған |
* Риталинмен бірге есептелмеген пайыздар
Дереккөз: DailyMed ( Концерт ), DailyMed ( Риталин )
Концертаның Риталинмен өзара әрекеттесуі
Концерта немесе Риталинді MAOI-мен (моноаминоксидаза тежегіштері) қабылдауға болмайды, себебі бұл қосылыс гипертониялық (қан қысымының жоғарылауы) дағдарысын тудыруы мүмкін. Концерта немесе Риталинді MAOI кем дегенде 14 күнге бөліп тастауы керек. Концерта немесе Риталинді вазопрессорлық агенттермен (артериялық қысымды жоғарылату үшін қолданылатын дәрілермен) абайлап қолдану керек, себебі қан қысымының жоғарылауы мүмкін. Концерта немесе Риталин варфариннің, кейбір антиконвульсанттардың және трициклді немесе SSRI антидепрессанттарының деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Концерта немесе Риталинмен бірге қабылдаған кезде дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Концерта немесе Риталин диуретиктердің немесе қан қысымын төмендететін дәрілердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімі емес. Дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімін білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
| Есірткі | Есірткі класы | Концерт | Риталин |
| Фенелзин Расагилин Селегилин Транилципромин | MAOI | Иә | Иә |
| Добутамин Эпинефрин Норадреналин Фенилэфрин | Вазопрессорлық агенттер | Иә | Иә |
| Варфарин | Антикоагулянт | Иә | Иә |
| Циталопрам Эсциталопрама Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин | SSRI антидепрессанттары | Иә | Иә |
| Амитриптилин Десипрамин Имипрамин Нортриптилин | Трициклді антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Фенобарбитал Фенитоин Примидон | Антиконвульсанттар | Иә | Иә |
| Фуросемид Гидрохлоротиазид | Диуретиктер | Иә | Иә |
| Амлодипин Атенолол Дильтиазем Эналаприл Ирбесартан Лизиноприл Лосартан Метопролол Олмесартан | Гипертензияға қарсы заттар | Иә | Иә |
Концерта және Риталин туралы ескертулер
Концерта немесе Риталин рецептерін толтырған сайын сіз дәрі-дәрмектер туралы нұсқаулық аласыз, онда жанама әсерлер туралы ескертулер мен ақпараттар бар. Концерта мен Риталиннің екеуі де бар қораптағы ескерту , бұл FDA талап ететін ең қатаң ескерту. Терапия немесе тәуелділік қаупі болғандықтан, пациенттер Концерта немесе Риталин тағайындалмас бұрын теріс пайдалану қаупін бағалауы керек. Концерта немесе Риталин қабылдаған пациенттерді емдеу кезінде зорлық-зомбылық белгілерін бақылау керек.
Басқа ескертулер:
- Күтпеген жерден өлім стимуляторлы дәрі-дәрмектермен, тіпті қалыпты дозада да хабарланған. Бұл балаларда / жасөспірімдерде жүректің белгілі бір ауытқулары бар немесе проблемалары болған. Ересектерде кенеттен өлім, инсульт және инфаркт байқалды. Бұл оқиғалар ересектерде жүректің ауытқулары немесе басқа жүрек проблемалары болуы мүмкін. Сондықтан балаларда, жасөспірімдерде немесе ересектерде жүрек ақауы немесе ауытқулары бар Концерта немесе Риталин сияқты стимуляторларды қолдануға болмайды.
- Қан қысымы және / немесе жүрек соғу жылдамдығы жоғарылауы мүмкін; пациенттерді бақылау керек. Қан қысымы немесе жүрегі ауыратын науқастарға сақтықпен қарау керек.
- Жоғары сезімталдық сирек кездеседі, бірақ пайда болуы мүмкін. Егер сізде тыныс алу қиын болса немесе бет, тамақ, тіл немесе мойын ісінсе, Концерта немесе Риталин қабылдауды тоқтатып, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
- Стимуляторлар биполярлық бұзылыс сияқты бұрыннан бар психотикалық бұзылулары бар науқастардың мінез-құлқының бұзылуы және ой бұзылуының белгілерін күшейтуі мүмкін. Пациенттер стимуляторды бастамас бұрын тексеруден өтуі керек.
- СДВГ емдеуді бастаған пациенттер агрессивті мінез-құлықтың немесе дұшпандықтың пайда болуы немесе нашарлауы үшін бақылануы керек.
- Бұрынғы ұстамалар тарихы бар науқастарда стимуляторлар ұстама шегін төмендетуі мүмкін. Егер ұстамалар пайда болса, препарат қабылдауды тоқтату керек.
- Приапизм пайда болды (ұзаққа созылған, ауыратын эрекция). Егер бұл орын алса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Концертадағы немесе Риталиндегі пациенттерге Рейно феноменін қоса алғанда, перифериялық васкулопатияны байқау керек.
- Стимуляторларды емдеу кезінде балалардың өсуін бақылау керек. Жыл бойына аптасына жеті күн емделетін балаларда өсу қарқыны уақытша баяулауы мүмкін.
- Бұлыңғыр көрініс пайда болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігермен кеңесіңіз.
- CBC, дифференциалды және тромбоциттер санын мезгіл-мезгіл бақылап отыру керек.
- Концерта таблеткасының пішініне байланысты GI (асқазан-ішек жолдары) белгілі бір проблемалары бар науқастар Концерта қабылдауға болмайды. Себебі планшет ГИ трактінде өзгермейді және кедергіге әкелуі мүмкін.
- Концерта таблеткасын толығымен жұтып қою керек, оны шайнауға, бөлуге немесе ұсақтауға болмайды. Нәжісте планшеттің (белсенді емес) қабығы пайда болуы мүмкін.
- Риталин-SR таблеткаларын толығымен жұту керек, оларды ұсақтауға немесе шайнауға болмайды.
- Риталин ЛА капсулаларын толығымен жұту керек, оларды ұсақтауға, шайнауға немесе бөлуге болмайды. Немесе сіз Ritalin LA капсуласын ашып, моншақтарды бір қасық алманың үстіне себіңіз де, дереу тұтыныңыз. Қоспаны болашақта пайдалану үшін сақтамаңыз.
Концерта мен Риталинге қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Концерта дегеніміз не?
Концерта - бұл АДБ-ны емдеу үшін қолданылатын стимулятор. Оның құрамында метилфенидаттың ұзаққа созылатын түрі бар және күніне бір рет қабылданады.
Риталин дегеніміз не?
Риталин - метилфенидат бар және АДГ немесе нарколепсияны емдеу үшін қолданылатын стимулятор. Әдетте бұл қысқа немесе қысқа болғандықтан екі-үш рет қабылданады. Риталиннің ұзаққа созылатын түрлері де қол жетімді.
Концерта мен Риталин бірдей ме?
Концерта мен Риталиннің құрамында бірдей белсенді ингредиент - метилфенидат бар. Алайда, Концерта шамамен 12 сағатқа есептелген, сондықтан оны күніне бір рет таңертең мөлшерлейді. Риталин, тезірек босатылатын түрінде, күніне екі-үш рет мөлшерлейді, өйткені ол аз әсер етеді.
Сіз естіген стимуляторларға ұқсас дәрі-дәрмектердің кейбір мысалдары келтірілген Вывансе , Quillivant XR және Аддеролл (амфетамин тұздары), басқалармен қатар.
Концерта немесе Риталин жақсы ма?
Концерта мен Риталинді тікелей салыстыратын зерттеулер жоқ. Екі препаратта да метилфенидат болғандықтан, қандай препаратты қолдануды таңдау бірнеше факторларға байланысты болады, мысалы, қандай препарат сіздің күнтізбеңізге сәйкес келеді, қандай препарат сіздің өмір салтыңызға ыңғайлы болады және сіздің емге реакцияңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге Концерта немесе Риталиннің сізге сәйкес келетін дәрі екенін анықтауға көмектеседі.
Концерта немесе Риталинді жүкті кезінде қолдануға бола ма?
Концерта мен Риталин жүктіліктегі С категориясына жатады, яғни адамның жүктілігінде дәрілерге қатысты зерттеулер жүргізілмейді, бірақ жануарларға жүргізілген зерттеулер ұрыққа қауіп төндіретінін көрсетті. Әдетте, Концерта немесе Риталин жүктілікте қолданылмайды. Егер сіз Концерта немесе Риталин қабылдасаңыз және жүкті екеніңізді білсеңіз, дереу дәрігеріңізге хабарласыңыз.
Концерта немесе Риталинді алкогольмен бірге қолдануға бола ма?
Егер сіз Концерта немесе Риталин сияқты стимуляторды қолдансаңыз, сізге керек алкогольден аулақ болыңыз . Стимуляторлар жоғары болғанымен, алкоголь төмендейді. Олар бір-біріне қарсы жұмыс істейді, сіз алкогольді аз ішіп, апатқа немесе алкогольмен улануға әкелуі мүмкін (жүрек ырғағының бұзылуы, тыныс алудың қиындауы, жүрек айнуы, құсу және / немесе ұстамалар тудыруы мүмкін).
Риталин жылдамдық па?
Жылдамдық - метамфетамин. ADHD басқа препараты - Adderall құрамында метамфетаминмен химиялық байланысы бар амфетамин тұздары (амфетамин және декстроамфетамин) бар. Жылдамдық немесе метамфетамин Аддераллға қарағанда тәуелді. Сондай-ақ, ол аса улы және мидың зақымдануына, жүректің зақымдалуына, тістердің бұзылуына және басқа мәселелерге әкелуі мүмкін. Метамфетаминді көбіне көшеде алады, бұл қауіпті.
Риталин құрамында метилфенидат бар. Аддералл сияқты, Риталин де стимулятор болып табылады және химиялық құрамы жағынан амфетаминдерге ұқсас. II-кесте ретінде Риталиннің теріс пайдалану мен тәуелділіктің әлеуеті жоғары. Егер сіз немесе сіздің балаңыз Риталинді (немесе кез-келген АДБ-ге қарсы дәрі-дәрмектерді) ішсеңіз, сіз дәрігердің мұқият бақылауында болуыңыз керек.
Концерт маған қалай әсер етеді?
Концерта СДВГ белгілерін жақсартуға көмектесуі керек. Сіздің дәрігеріңіз сізге сәйкес дозаны тапқанға дейін дозаны өзгерту қажет болуы мүмкін. Концертаның кейбір жалпы жанама әсерлері іштің ауыруы, тәбеттің төмендеуі, салмақ жоғалту, бас ауруы, ауыздың құрғауы, жүрек айну, ұйқының бұзылуы, мазасыздық, бас айналу, ашуланшақтық және тершеңдік. Егер сізде елеулі немесе қиындық тудыратын жанама әсерлер болса (мысалы, бөртпе немесе тыныс алудың қиындауы), бұл туралы дәрігерге дереу хабарлаңыз.
Концерт сіздің жеке басыңызды өзгерте ме?
ADHD дәрі-дәрмегі сіздің (немесе сіздің балаңыздың) жеке басыңызды өзгертпеуі керек. Тұлғадағы кез-келген ерекше өзгерістер дозаны тым көп қабылдаудың нәтижесі болуы мүмкін. Егер сіз тұлғаның өзгергенін байқасаңыз, дозаны төмендету немесе дәрі-дәрмектерді өзгерту туралы дәрі берушіге хабарласыңыз.
