Метилпреднизолонға қарсы преднизон: айырмашылықтары, ұқсастығы және қайсысы жақсы
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Метилпреднизолон және преднизон - әртүрлі бұзылуларда қолданылатын синтетикалық глюкокортикоидтар. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздің бүйрек үсті безі шығаратын гормондарға өте ұқсас. Сіздің денеңіз әдетте өздігінен өндіретін мөлшерден жоғары дозада қолданылған кезде, олар лейкотриендер, простагландиндер, кининдер және гистаминдер сияқты белгілі бір иммундық және қабыну маркерлерін тежеу үшін әртүрлі жолдарда жұмыс істейді. Бұл әсер ету механизмі бұл дәрі-дәрмектерді респираторлық ауруларды, аутоиммунды және қабыну ауруларын емдеуде тиімді болуға мүмкіндік береді. Екі дәрі бірдей бұзылуларда қолданылуы мүмкін болғанымен, екеуінің арасында кейбір айырмашылықтар бар.
Метилпреднизолон мен преднизонның негізгі айырмашылықтары қандай?
Метилпреднизолон - бұл әртүрлі бұзылулар кезінде қолданылатын, дәрі-дәрмектер, демікпе, жаралы колит, ревматоидты артрит және аллергиялық реакциялар. Метилпреднизолон - бұл преднизолон туындысы және оның әсер ету механизмі оны қабыну және иммундық бұзылыстардың алуан түрлілігінде пайдалы етеді. Метилпреднизолон жасуша қабығын кесіп өтіп, ақуыз синтезін және цитокиндердің өндірілуін тежейтін рецепторлармен байланысады. Цитокиндер қабыну процесінде шешуші рөл атқарады. Осы механизм арқылы ол лейкотриендердің және басқа иммундық жауап маркерлерінің инфильтрациясын тоқтатады. Бұл препаратты қабынуға қарсы және иммуносупрессивті агент ретінде тиімді етеді.
Метилпреднизолон 4 мг, 8 мг, 16 мг және 32 мг ішуге арналған таблеткаларда болады. Ол көктамыр ішіне немесе бұлшықет ішіне инъекция түрінде енгізуге болатын ерітінділерде де бар. Метилпреднизолон таблеткаларының фирмалық атауы - Medrol. Метилпреднизолонды сәбилерге, балаларға және ересектерге қолдануға болады.
Преднизон - бұл рецепт бойынша дәрі, сонымен қатар әртүрлі қабыну және иммундық бұзылуларда қолданылады. Преднизон - бұл кортизон туындысы және жасушалық мембранадан өту үшін бауыр оның белсенді түріне, преднизолонға, метаболизденуі керек. Мембрана арқылы өткеннен кейін оның механизмі метилпреднизолонға ұқсас, себебі ол қабыну және иммундық жауап маркерлерінің инфильтрациясын тежейді.
Преднизонды Deltasone брендімен де атауға болады. Ол 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг және 50 мг ішу арқылы таблетка түрінде шығарылады. Ол сондай-ақ ауызша ерітіндіде қол жетімді.
| Метилпреднизолон мен преднизон арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Метилпреднизолон | Преднизон | |
| Есірткі сыныбы | Кортикостероид | Кортикостероид |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Бренд және жалпыға қол жетімді |
| Бренд атауы қандай? | Medrol, SoluMedrol | Делтасон |
| Препарат қандай формада болады? | Ауызша таблетка, инъекцияға арналған ерітінді | Ауызша таблетка, ішілетін ерітінді |
| Стандартты дозасы қандай? | Бастапқы дозасы реакциясы мен диагнозына негізделген титрлеумен 4 мг-ден 48 мг-ға дейін | Бастапқы дозасы 5 мг-нан 60 мг-ға дейін, реакция мен диагнозға негізделген титрлеумен |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Диагнозға байланысты алты күннен бірнеше аптаға дейін немесе одан да ұзақ уақыт. | Диагнозға байланысты бірнеше аптадан бес күнге дейін немесе одан да ұзақ уақыт. |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Сәбилер, балалар және ересектер | Сәбилер, балалар және ересектер |
Преднизонға ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Преднизон бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, бағаның қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Метилпреднизолонмен және преднизонмен емделетін жағдайлар
Метилпреднизолон әртүрлі аурулар мен бұзылыстарды емдеуде қолданылады. Оның қабыну процесіне әсері оны ревматоидты және псориатикалық артрит, спондилит және бурсит сияқты ревматикалық бұзылыстарда пайдалы етеді. Ол сондай-ақ бронх демікпесінің жедел өршуін емдеу үшін қолданылады. Метилпреднизолонның иммуносупрессивтік қасиеттері оны жедел аллергиялық ринит, байланыс дерматиті және дәріге сезімталдық реакциясы сияқты аллергиялық жағдайларда тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Ол эндокриндік, коллагенді, гематологиялық, асқазан-ішек және офтальмологиялық бұзылыстарда қолданылады.
Преднизон метилпреднизолонға ұқсас көптеген қабыну және аутоиммундық бұзылыстарды емдеу үшін қолданылады. Оларға ревматикалық, респираторлық, аллергиялық, эндокриндік, коллагенді, гематологиялық, асқазан-ішек және офтальмологиялық бұзылыстар жатады.
Келесі кестеде кең болғанымен, осы екі дәрі-дәрмектің қолданылу тізімі келтірілмеуі мүмкін. Пайдалану көрсеткіштері туралы көбірек ақпарат алу үшін медициналық қызмет көрсетушіңізден кеңес алыңыз.
| Шарт | Метилпреднизолон | Преднизон |
| Бүйрек үсті безінің туа біткен гиперплазиясы | Иә | Иә |
| Неспупиративті тиреоидит | Иә | Иә |
| Ревматоидты артрит | Иә | Иә |
| Анкилозды спондилит | Иә | Иә |
| Жедел бурсит | Иә | Иә |
| Остеоартриттің синовиті | Иә | Иә |
| Псориазды артрит | Иә | Иә |
| Жүйелі қызыл жегі | Иә | Иә |
| Ауыр себореялық дерматит | Иә | Иә |
| Қатты псориаз | Иә | Иә |
| Оптикалық неврит | Иә | Иә |
| Аллергиялық конъюнктивит | Иә | Иә |
| Симптоматикалық саркоидоз | Иә | Иә |
| Аспирациялық пневмонит | Иә | Иә |
| Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура | Иә | Иә |
| Жаралы колит | Иә | Иә |
| Көптеген склероздың жедел өршуі | Иә | Иә |
Метилпреднизолон немесе преднизолон тиімді ме?
Метилпреднизолон мен преднизонды қолданудың кең спектріне байланысты салыстырудың көптеген әдістері бар. Көптеген қабыну процестерінде кортикостероидтармен емдеу бұзылыстың ауыр және жедел өршуінде қысқа мерзімді қолданумен шектеледі. Метилпреднизолон мен преднизонды тікелей салыстыру кезінде 4 мг метилпреднизолон 5 мг преднизонның эквиваленті болып табылады. Алайда, дозалар реттеліп, жауап беру үшін бақыланса, әрқайсысы емдеуде тиімді болуы мүмкін.
Бір зерттеуде салыстыруды іздеді көктамыр ішіне метилпреднизолонның әсері балалардағы жедел астманың өршу кезіндегі ішілетін преднизонға. Екі емдеу тобы 30 мг көктамыр ішіне метилпреднизолон немесе 30 мг ішілетін преднизон қабылдау үшін рандомизацияланған. Екі топқа альбутерол берілді, ал зерттеушілер симптоматикалық рельефті, экспираторлық ағынды (PEF) және импульсті оксиметрия көрсеткіштерін бағалады. Әр топ үшін көрсеткіштер емдеуді бастағаннан кейін екі, төрт және алты сағаттан кейін алынды. Екі топ арасындағы әр аралықта клиникалық немесе статистикалық маңызды айырмашылық болған жоқ. Зерттеушілер ауызша преднизонның бағасы арзан және аз жарақаттануына байланысты ең жақсы таңдау болады деген қорытындыға келді.
Метилпреднизолонға ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Метилпреднизолон бағасы туралы ескертулерге жазылып, баға қашан өзгеретінін біліп алыңыз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Метилпреднизолон мен преднизонға қарсы шығындарды салыстыру
Метилпреднизолон - бұл дәрі-дәрмектер, ол әдетте коммерциялық сақтандыру жоспарларында да, Medicare-де де қамтылады. 4 таблеткадан тұратын 21 таблеткадан тұратын алты күндік курс брендтің атауы үшін 100 долларды құрауы мүмкін. SingleCare купонымен метилпреднизолонды 15 долларға дейін алуға болады.
Преднизон сонымен қатар дәрі-дәрмек болып табылады, ол әдетте коммерциялық сақтандыру жоспарларында және Medicare-де қамтылады. Преднизонның орташа бөлшек бағасы 20 таблеткадан тұратын он таблетка үшін шамамен 22 долларды құрайды. Сіз бұл рецептті SingleCare купонымен 4 доллардан төмен бағамен ала аласыз.
Аурудың белгілі бір жағдайлары үшін кортикостероидтар дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етілмеуі мүмкін, бірақ В Medicare бөлімінде қамтылуы мүмкін екенін ескеру маңызды, сіздің фармацевтіңіз қамту туралы көбірек ақпарат бере алады.
| Метилпреднизолон | Преднизон | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare қамтылған? | Иә | Иә |
| Стандартты доза | 21, 4 мг таблеткалар | 10, 20 мг таблеткалар |
| Әдеттегі Medicare copay | Әдетте<$10 but may vary depending on the plan | Әдетте<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare құны | $ 15 + | 4-6 доллар |
Метилпреднизолон мен преднизонның жалпы жанама әсерлері
Преднизон бауырда метаболиттің белсенді метаболитіне дейін метаболизденеді. Преднизолон мен метилпреднизолон химиялық жағынан бір-біріне өте ұқсас, сондықтан олардың жанама әсерлері бір-бірін қатты бейнелейді.
Глюкокортикоидтар сұйықтық пен электролиттік теңгерімсіздіктерді тудыратыны белгілі, бұл натрий мен сұйықтықтың тоқырауына, артериялық қысымның жоғарылауына, ал кейбір жағдайларда жүректің тоқырауына әкелуі мүмкін. Метилпреднизолон мен преднизон бұлшықеттің әлсіздігіне және бұлшықет массасының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Глюкокортикоидтар асқазан-ішек жүйесінің жұмысын бұзатыны және жүрек айнуына, құсуға немесе іштің кебуіне әкелуі мүмкін екендігі белгілі. Стероидтер жаралардың жазылуын баяулатуы мүмкін. Метилпреднизолон мен преднизонды ұзақ уақыт қолданған кезде балалардың өсуі баяулауы мүмкін, сол себепті оларды қолдану симптомдардың ремиссиясына жету үшін мүмкіндігінше қысқа мерзіммен шектелуі керек.
Глюкокортикоидтар организмнің инсулинге реакциясын нашарлатуы мүмкін. Ұзақ мерзімді стероидты терапиядағы пациенттерде қант диабетінің дамуы төрт есе жоғары болуы мүмкін. Инъекциялық инсулинге немесе диабетке қарсы басқа дәрілерге тәуелді емделушілерге стероидтер қабылдаған кезде олардың дозасын көбейтуі мүмкін. Жақсы бақыланатын диабетиктердің қандағы қант деңгейінің жоғарылауын стероидтердің өте қысқа мерзімді дозасында да байқауы сирек емес.
Келесі кесте жанама әсерлердің толық тізімі болуға арналмаған. Барлық жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін фармацевтпен немесе терапевтпен кеңесуіңізді өтінеміз.
| Метилпреднизолон | Преднизон | |||
| Натрийді ұстау | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Сұйықтықтың тоқырауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Гипертония | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Жүректің тоқырауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Салмақ қосу | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бұлшықеттің әлсіздігі | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Остеопороз | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Ұзын сүйектердің сынуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Асқазан жарасы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Панкреатит | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Іштің созылуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Жараны емдеудің бұзылуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бет эритемасы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Терлеудің жоғарылауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бас ауруы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Vertigo | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Көңіл-күй өзгереді | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Өсуді тоқтату | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Инсулинге төзімділік | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Глаукома | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
Ақпарат көзі: Метилпреднизолон (DailyMed) Преднизон (DailyMed)
Метилпреднизолон мен преднизонның дәрілік өзара әрекеттесуі
Метилпреднизолон және преднизон - цитохром Р450 3А4 ферментінің әрбір субстраттары. Бауырдағы P450 ферменттік жүйесі көптеген дәрілердің метаболизміне жауап береді, сондықтан көптеген дәрілік заттардың өзара әрекеттесу мүмкіндігі бар.
Кортикостероидтар, әдетте, басқа иммуносупрессанттармен емделушілерде қолданылады. Дене мүшелерін трансплантациялаудағы реакцияны және кейбір аутоиммундық бұзылыстарды бақылау үшін бірнеше иммуносупрессивті агент қолдануды талап етуі мүмкін. Бір агент екінші заттың метаболизміне әсер етуі мүмкін, бірақ тиісті бақылау кезінде оларды бәрібір бірге қолдануға болады. Мысалы, такролимус пен циклоспорин CYP 3A4 ингибиторы болып табылады. Бұл бірге қолданған кезде метилпреднизолонның немесе преднизонның сарысулық концентрациясының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Циклоспорин мен метилпреднизолонды бір мезгілде қолданғанда құрысулар пайда болды, бірақ бұл сирек кездеседі.
Ілмек диуретиктер калийді сүзу арқылы ағзадағы сұйықтық күйін басқаруға көмектеседі. Метилпреднизолонмен немесе преднизонмен бергенде, денеде калийдің көп мөлшерін жоғалту мүмкіндігі бар. Бұл жүрек жұмысына кері әсер етуі мүмкін. Оларды бірге қабылдауы керек пациенттердің электролиттік күйін мұқият бақылау керек.
Келесі кесте барлық ықтимал жанама әсерлердің тізімі емес. Толық тізімді білу үшін дәрігерден кеңес алыңыз.
| Есірткі | Есірткі класы | Метилпреднизолон | Преднизон |
| Барицитиниб Дабрафениб Эрдафитиниб Ивосидениб Ларотректиниб Тофацитиниб Упадацитиниб | Сигналдық трансдукция ингибиторлары (ЖЖБИ): иммуносупрессанттар | Иә | Иә |
| Деносумаб Натализумаб Ниволумаб Окрелизумаб Сарилумаб Siltuximab | Иммуноглобулиндер: иммуносупрессанттар | Иә | Иә |
| Такролимус | Кальциневрин ингибиторы: иммуносупрессант | Иә | Иә |
| Циклоспорин | Циклдік пептид: Иммуносупрессант | Иә | Иә |
| Тәжірибесіз Фосапрепитант | NK1 рецепторларының антагонисті: жүрек айнуға қарсы | Иә | Иә |
| Кетоконазол Итраконазол | Азолға қарсы саңырауқұлақтар | Иә | Иә |
| Десмопрессин | Вазопрессин аналогы | Иә | Иә |
| Дильтиазем | Кальций арнасының блокаторы | Иә | Иә |
| Изониазид Рифампин | Туберкулезге қарсы | Иә | Иә |
| Фенитоин | Конвульсант | Иә | Иә |
| Буметанид Фуросемид Торсемид | Ілмек диуретиктер | Иә | Иә |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак Мелоксикам Целекоксиб | NSAID | Иә | Иә |
| Хлорталидон Гидрохлоротиазид | Тиазидті диуретиктер | Иә | Иә |
Метилпреднизолон мен преднизон туралы ескертулер
Кортикостероидтар инфекция белгілерін жасыруы және жаңа инфекциялардың ашылуын баяулатуы мүмкін. Метилпреднизолон мен преднизонды ұзақ уақыт қолданғанда катаракта мен глаукома пайда болуы мүмкін.
Жүкті әйелдердегі кортикостероидтар туралы жақсы бақыланған зерттеулер болған жоқ, сондықтан оларды жүктілік кезінде қолдану пайдасы қауіптен асып түсетін кезде ғана болуы керек. Жүктілік кезінде кортикостероидтарды қолданған аналардан туылған нәрестелерді гипоадренализмге бақылау керек.
Кортикостероидтар, әсіресе жоғары дозаларда, вакцинация жасалған кезде дененің антидене шығару қабілетін тежейді. Вакциналар стероидты қабылдаған науқастарда тиімді болмауы мүмкін. Кортикостероидты терапиядан өткен науқастарға аусыл сияқты тірі вакциналар салуға болмайды. Иммуносупрессивті агенттерді қабылдайтын пациенттер тірі вакциналардан жұқтыру қаупін жоғарылатады.
Метилпреднизолон мен преднизон тері сынамаларының немесе басқа аллергиялық сынақтардың нәтижелерін өзгерте алады. Нақты нәтижеге қол жеткізу үшін стероидты терапияны осы сынақтарды жүргізуден бірнеше күн бұрын тоқтату керек.
Қажетті әсерге жету үшін стероидтарды мүмкіндігінше қысқа уақыт ішінде енгізу керек. Егер стероидтерді ұзақ уақыт қолдану медициналық тұрғыдан қажет болса, оларды ең төменгі тиімді дозада сақтау керек.
Метилпреднизолонға қарсы преднизонға қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Метилпреднизолон дегеніміз не?
Метилпреднизолон - бұл түрлі қабыну және аутоиммундық бұзылыстарды емдеу үшін қолданылатын синтетикалық глюкокортикоид. Ол ішуге арналған таблетка түрінде және инъекция түрінде қол жетімді. Емдеудің ең көп таралған ұзақтығы - алты күндік ауызша терапия.
Преднизон дегеніміз не?
Преднизон - глюкокортикоид, ол бауырмен метаболизмге ұшырап, белсенді түріне, преднизолонға айналады. Ол сондай-ақ көптеген қабыну және аутоиммунды ауруларда қолданылады. Преднизон пероральді таблеткаларда және ауызша ерітінділерде дайындалған. Преднизонды жедел қолдану әдетте бес күндік режим болып табылады.
Метилпреднизолон мен преднизон бірдей ме?
Олар екеуі де глюкокортикоидтар болғанымен, метилпреднизолон мен преднизон мүлдем бірдей емес. Денеге әсер ету үшін преднизон белсенді преднизолонға дейін метаболизденуі керек. 4 мг метилпреднизолон дозасы 5 мг преднизонға тең.
Метилпреднизолон немесе преднизон жақсырақ па?
Метилпреднизолон мен преднизон олардың әрқайсысының дозаларын тиісті түрде бастаған кезде симптомдардың ремиссиясына қол жеткізе алады. Инъекциялық құрамнан гөрі, пероральді формулаларға артықшылық берілуі мүмкін, себебі бағасы төмен және қолданудың қарапайымдылығы.
Жүкті кезінде метилпреднизолон немесе преднизолон қолдануға бола ма?
Метилпреднизолон және преднизон - жүктіліктің қауіптілік санаты.Соның мағынасы, жүктілік кезінде дәрі-дәрмектің қауіпсіз екендігін дәлелдейтін адам бақылаулары жоқ. Бұл дәрі-дәрмектерді пайдасы қауіптен асып түскен кезде ғана қолдану керек.
Метилпреднизолонды немесе преднизолонды алкогольмен бірге қолдануға бола ма?
Алкоголь бауыр арқылы метаболизденеді. Алкогольді тұрақты пайдалану организмнің преднизолонды белсенді түрге айналдыру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Алкоголь мен глюкокортикоидтардың екеуі де асқазан-ішек жүйесіне кері әсер етуі мүмкін. Стероидты емдеу курстарында алкогольді қолдану барынша азайтылады.
Метилпреднизолон күшті стероид па?
Метилпреднизолон преднизонға қарағанда шамамен 20% күштірек болса, дексаметазон немесе бетаметазон сияқты басқа глюкокортикоидтардың күшінің бестен бір бөлігі ғана. Алайда, бұл гидрокортизонға қарағанда бес есе күшті.
Метилпреднизолонның жұмысын бастау үшін қанша уақыт қажет? / Метилпреднизолон тез әсер ете ме?
Метилпреднизолон тез басталады. Ол ішу арқылы қабылдағаннан кейін бір-екі сағат ішінде және көктамыр ішіне енгізгеннен кейін бір сағат ішінде ең жоғары әсерге жетеді. Ол бауыр арқылы несеппен шығарылатын белсенді емес метаболиттерге айналады. Метилпреднизолонның жартылай шығарылу кезеңі 18-ден 36 сағатты құрайды, яғни препаратты организмнен толығымен шығаруға 2-ден 7 күнге дейін уақыт кетуі мүмкін.
