Сіз өзіңіздің сүтпен қамтамасыз етуді арттыру үшін рецепт бойынша дәрі ала аласыз ба?

Денсаулық сақтау

Бұл Ұлттық емізу айын (тамыз) қолдау мақсатында емізуге арналған серияның бөлігі. Толық қамтуды табыңыз Мұнда .

Емшекпен емізу көбінесе баланы тамақтандырудың табиғи тәсілі деп аталады, бірақ табиғи нәрсе бұл оңай дегенді білдірмейді. Шын мәнінде, емшек сүтімен емдеу қиынға соғуы мүмкін: емізік проблемалары, емізікшелердің жарылуы, тамақтану және сүттің аздығы - әдетте емшек сүтімен емдеудің алғашқы апталары мен айларында ауырады.

Барлық осы мәселелердің ішінен сүтпен қамтамасыз етудің төмендеуі ең алаңдаушылық туғызады, сондықтан көптеген жаңа аналардың әр түрлі түрге жүгінетіні түсінікті көп сүт өндірудің стратегиялары , соның ішінде дәрігерден рецепт бойынша дәрі-дәрмектер сұрайды сүтпен қамтамасыз етуді арттыру .

Америка Құрама Штаттарында лактацияға қолдау көрсету үшін FDA мақұлдаған бір ғана дәрі бар: метоклопрамид, фирмалық атауы Реглан . (Оның орнына канадалықтарға көбіне домперидон тағайындайды, бірақ бұл солай сатуға рұқсат етілмеген АҚШ-та жанама әсерлерге байланысты алаңдаушылыққа байланысты.) Кристин Мастерсон, м.ғ.д., әйелдер мен балаларға қызмет көрсету желісінің бастығы Summit Medical Group Нью-Джерсиде метоклопрамид - бұл әр түрлі емдеу үшін қолданылатын дәрі асқазан-ішек жолдары мәселелері ; есірткінің жанама әсерлерінің бірі - сүт өндірісінің артуы.

Метоклопрамид мида допамин деп аталатын химиялық затты өшіреді, ол пролактиннің жоғарылауына мүмкіндік береді, дейді доктор Мастерсон. (Пролактин - бұл а сүт өндірісіне ықпал ететін гормон .) Бұл емшек сүтімен емдеудің қаншалықты тиімді екендігінде өте әртүрлі болуы мүмкін, дегенмен кейбір науқастар сүт жеткізілімінің 50-ден 100 пайызға дейін артуы мүмкін.

Сонымен, Reglan-ді емшек сүтімен емдеуге қатысты проблема қандай? Шындығында, доктор Мастерсон бірнеше деп айтады. Біреу үшін метоклопрамидті сүт өндіру үшін қолдану жақсы зерттелмеген. Екіншіден, сүт өндірісінің дозасы мен GI белгілеріне қатысты нақты нұсқаулар жоқ. Сонымен, метоклопрамид емшек сүті арқылы өтетіндіктен, екі анам үшін де жанама әсерлер болуы мүмкін және балақай.

Дәрігер Мастерсон нәрестенің қанындағы препараттың концентрациясы әр түрлі болуы мүмкін, бірақ ананың дозасының 10 пайызын құрауы мүмкін. Бұл нәрестедегі GI трактіне әсер етуі мүмкін: газдың пайда болуына және іштің ыңғайсыздығына әкеледі немесе олардың ішек қозғалысын диареяға ауыстырады.

Балаға қаншалықты жағымсыз болса, анамның жанама әсері әлдеқайда нашар. Доктор Мастерсон GI-ге ұқсас мәселелерден басқа бас ауруы, тез шаршағыштық, ауыздың құрғауы және тағы басқалары дейді қозғалыстың бұзылуы , әйелдер метоклопрамидтің мазасыздық пен депрессия симптомдарын қоздыратыны немесе күшейтетіні туралы білуі мүмкін. Босанғаннан кейінгі гормондар мен жаңа туған нәрестені тәулік бойы тамақтандыру стресстері кезінде аналардың көңіл-күйінің өзгеруіне әсіресе сезімтал болатын уақытта, депрессияға үлкен қауіп төндіретін препарат ең жақсы таңдау болмауы мүмкін.

Біздің қалай босануымыз біздің сезімімізге әсер етеді кейін біз босанамыз, дейді Нью-Йорктегі лактация жөніндегі кеңесші Лей Энн О'Коннор , IBCLC. Егер сізде босану қиын болса, жоспарланған немесе жоспарланбаған кесіндімен [немесе басқа күтпеген араласуымен] емшек емізу де қиын болады.

БАЙЛАНЫСТЫ: Аналарға емшек емізу кезінде көмек қалай көмектесе алады

Бұл факторлар біріктірілген рецепт жасай алады босанғаннан кейінгі депрессия , жаңа туылған ананың депрессия тарихы бар ма, жоқ па (дегенмен, егер мүмкін болса); О'Коннор метоклопрамидті қабылдау кезінде әйелдерге мазасыздық пен депрессия симптомдарын сезіну үшін тым көп әйелдерді көргенін айтады.

Керісінше, ол емшек сүтімен қоректенудің алғашқы күндерінде қолдау алудың маңыздылығын атап өтеді. Бастау үшін жақсы орын - лактация кезеңін толық бағалау Халықаралық кеңестің сертификатталған лактация жөніндегі кеңесшісі (IBCLC), ол ананың бар-жоғын анықтай алады шынымен жеткізілім төмен (көбінесе жабдықтау мәселесі ретінде маскировка жасайтын басқа да оңай түзетілетін проблемалар бар). Ананың ұсынысы шынымен де төмен болса да, IBCLC-пен жұмыс оның негізгі себебін анықтай алады және оны проблеманы түзетуге бағыттап, болашаққа емшек сүтімен қоректендірудің негізін қалайды.

Көптеген адамдар емшек сүтімен тамақтандырғысы келеді, бірақ олар біздің денсаулық сақтау жүйеміз адамдарды қолдауға немесе олардың нақты көрінісі мен кедергілердің қандай екендігіне үйрету үшін құрылмағанын түсінбейді, дейді О'Коннор. Адамдар сәтсіздік сезінеді, егер ол бірден тегіс жүрмесе.

Сүтті көбейту үшін метоклопрамид сияқты препарат орынды болуы мүмкін жағдайлар бар. Доктор Мастерсон мен О'Коннордың айтуы бойынша, Регланды емшек сүтімен емдеуге қолданудың пайдасы бар адамдарға мыналар жатады:

• пролактиннің табиғи деңгейі төмен әйелдер;
• кез-келген түрдегі кеудеге операция жасатқан әйелдер, соның ішінде азайту;
• белсенді герпес немесе АҚТҚ бар әйелдер;
• бар әйелдер сүт безінің гипоплазиясы ;
• және асырап алған баласын емізуді қалайтын асырап алушылар.

Жалпы айтқанда, себептерді қарастырған дұрыс неге мәселені шешу үшін рецептке сүйенудің орнына емшек емізу жұмыс істемейді. Доктор Мастерсон жаңа аналар жақсы тамақтанып, ылғалданып, жеткілікті ұйықтап, стресстен арылуға және өздерін тірек, емшек емізетін адамдармен қоршауға тиіс дейді.

Бірақ О'Коннордан айырмашылығы, ол жасайды метоклопрамидті емшек сүтімен ауыратын пациенттерге таңдау ретінде ұсынады - егер оларда ГИ проблемалары немесе депрессия болмаса.

Егер маған біреу емшек сүтімен шағымданса, мен [Реглан] туралы айтамын, өйткені бала емізуді туылғаннан кейінгі алғашқы екі-үш аптада өте маңызды, деп түсіндіреді доктор Мастерсон. Егер сіз оны 12 аптаға (бұдан әрі - 12 апта) қолдансаңыз, онда сіздің емшек сүтіңіз жақсырақ жақсарады және сізге қосымша серпіліс қажет болмайды.

Егер сіз емшек сүтімен ауыратын болсаңыз, сіз өзіңіздің аймағыңызда IBCLC таба аласыз Мұнда . Егер сізде немесе жақын адамыңызда босанғаннан кейінгі депрессия белгілері байқалса, дереу психикалық денсаулықты қорғаушыдан көмек сұраңыз.