Сіз жүкті болған кезде антидепрессанттарды қабылдай аласыз ба?

Есірткі туралы ақпарат

Бала туып жатқанын білген әйел жүктілік кезінде толқуды, нервтенуді, көтеріңкі немесе сәл стрессті сезінеді деп күтуі мүмкін. Бірақ болашақ аналардың көпшілігі депрессия сезімін күтпейтін шығар. Алайда, зерттеулер көрсетеді жүкті әйелдердің жүктілік болмаған кезде депрессияға ұшырайтындығы.

The АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы (USPSTF) әр 7 әйелдің 1-і жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейінгі кезеңде депрессияға ұшырайды және перинатальды жәнебосанғаннан кейінгі депрессияжүктілік және босанғаннан кейінгі асқынулар. Бірақ күткен кезде емдеуге бола ма? Антидепрессанттар және жүктілік қауіпсіз тіркесім бе?

БАЙЛАНЫСТЫ: Антидепрессанттар және емізу

Жүктілік кезіндегі депрессия белгілері қандай?

Аналық депрессия клиникалық депрессияға өте ұқсас, - дейді лицензияланған неке және отбасылық терапевт Кристи Клэнси ИрисПсихикалық денсаулықРепродуктивті денсаулық сақтау қызметі Миннесотада. Перинатальды депрессияның клиникалық депрессиядан айырмашылығы - жүкті ана жүктілік кезінде дұрыс сезінбеуге байланысты ұятты сезінеді, деп түсіндіреді Клэнси.

Сәйкес, жүктіліктегі депрессия белгілері Американдық Жүктілік Ассоциациясы , мыналарды қамтиды:

• Қайғылы сезіну
• Әдетте сізді қызықтыратын нәрселерге назар аудару қиын
• Тәбеттің немесе ұйқының өзгеруі
• Өлім немесе суицид туралы ойлар

Егер сіз жүктілік кезінде депрессия белгілерін байқасаңыз, бірінші кезекте көмекке жүгіну керек. Дәрігер тағайындаудан қорықпаңызантидепрессант дәрісізге күтім жасауды тоқтатыңыз. Екіұшты болу қалыпты жағдайдәрі-дәрмектерді қолданужүкті болған кезде дәрігерлер әдеттеықтимал тәуекелдерантидепрессанттарды қабылдамау оларды қабылдау қаупінен асып түседі.

Жүктілік кезіндегі депрессияны емдеу

Депрессия емделмеген жағдайда, жүкті ана мен іштегі нәресте үшін, оның ішінде шала туылу мен босану үшін денсаулыққа үлкен қауіп төндіредісалмағы аз, деп түсіндіреді психолог Саль Райхбах, Psy.D. Амброзияны емдеу орталығы Флоридада.

Антидепрессанттар және жүктілік

Әдетте депрессияны емдеу қауіпсізсеротонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері(ССРИ), сияқты Celexa [циталопрам], Прозак [флуоксетин] және Zoloft [сертралин] жүктілік кезінде, дейді доктор Райчбах. Паксил (пароксетин) - дәл осы классқа жататын тағы бір SSRI, бірақ ол а шағын тәуекел жүрек ақаулары сияқты туа біткен ақаулардың Әдетте оны қолдану жүктілік кезінде тоқтатылады.

USPSTF зерттеу жүргіздіжүкті әйелдерантидепрессантты қабылдады сертралин (анSSRIжәне жалпыZoloft) және олардың депрессиясын емдеуге арналған плацебо. Зерттеу көрсеткендей, әйелдер қабылдадыСертралинплацебо таблеткасын қабылдаған әйелдермен салыстырғанда депрессияның төмендеуі төмендеді.

Серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI), сияқты Цимбалта , Хедезла және Effexor сонымен қатар қауіпсізжүкті әйелдер. Лексапро (эсситалопрам) - осы сыныптағы тағы бір SNRI. Зерттеу жүктіліктің соңында SNRI қабылдаған кезде босанғаннан кейінгі қан кету қаупі жоғарылайды деп болжайды.

Велбутрин (бупропион) - бұл кейде адамдарға темекіні тастауға көмектесу үшін қолданылатын антидепрессанттың қосымша түрі. Бұл жүктілік кезінде бірінші таңдау емес, бірақ егер сізде басқа антидепрессанттар сіз үшін жұмыс істемесе, дәрігермен талқылаудың қауіпсіз нұсқасы.

Трициклді антидепрессанттар, мысалы Памелор ( нортриптилин ) жүктілік кезінде антидепрессанттардың үшінші класы болып саналады, себебі олар тітіркену, құрысулар немесе босанғаннан кейінгі қан кетулермен байланысты.

Депрессияны емдеу әдістері

Жүктілік кезінде әйелдердің антидепрессанттарды қабылдауға қорқуы әдеттегідей, бірақ әр пациент өзінің медициналық көмек берушісімен қайсысының емі олардың өмірі үшін жақсы болатынын талқылауы өте маңызды. Баламалы емдеу жоспарын құруға дайын науқастар үшін фармакологиялық емес нұсқалар бар. Сәйкес бір зерттеу , фармакологиялық емес араласу стратегияларына мыналар кіреді (бірақ онымен шектелмейді):

• Үнемі психотерапияға жазылу
• Қолдау тобына бару
• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT), топтарда, жеке тұлға ретінде, тіпті үйде

Болашақ аналарға арналғанқатты депрессиянемесе альтернативті жоспарлар жасай алмайтын аналар, дейді Клэнси, жүкті және босанғаннан кейінгі пациенттерге [антидепрессанттарды] тағайындау бойынша арнайы дайындықтан өткен біреуді табу өте маңызды.

Жанама әсерлерітуралыантидепрессантты қолданужүктілік кезінде

Онда аналардың жүкті және емшек сүтімен емізетін кездегі заттары туралы көптеген жалған ақпарат бар. The Американың мазасыздық және депрессия қауымдастығы антидепрессанттар мен жүктілікке байланысты қауіп-қатерлер бар, соның ішінде дейді тәуекелдерітуа біткен ақаулар , тәуекелдер өте төмен. The ықтимал жанама әсерлер үшінші триместрдегі пренатальды экспозицияға мыналар жатады:

• Джиттерия
• Тітіркену
• Нашар тамақтандыру
• Тыныс алу проблемасы
• Аутизм мен АДБ-нің ықтималдығы өте аз

Күтетінін білетін және антидепрессанттар ішетін әйелдер үшін Джон Хопкинске арналған медицина қарсы кеңес бередітоқтатудәрі-дәрмектеріңіз туралы және дереу дәрігеріңізбен кеңесуіңізді ұсынады. Олар сондай-ақ егер сізде акөңіл-күйдің бұзылуыжәне жүкті болуды ойластырып, репродуктивті психиатрмен алдын-ала кеңес алу керек.

Доктор Райчбахтың айтуынша, жүктілік кезінде антидепрессанттарды қабылдау қаупі аз болғанымен, дәрігерлер симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін ең төменгі дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Баламасыемделмеген депрессияжәне үрей ұрықтың дамуына кері әсерін тигізеді.

Сізбен сөйлескен дұрысакушерсіздің күтіміңіздің ең жақсы нұсқалары туралы. Психикалық денсаулықАмерика іздейтіндерге ресурстар мен көмек көрсетедіпсихикалық денсаулықкәсіби.

Жүктілік кезінде антидепрессанттар тағайындалған жүкті әйелдерге антидепрессанттардың жүктіліктің ұлттық тізіліміне (NPRAD) 844-405-6185 нөміріне жазылу ұсынылады.