Статиндердің 4 ықтимал жанама әсері (және олармен қалай күресуге болады)

Есірткі туралы ақпарат

Мүмкін, бұл жоғары холестерол сияқты емес сияқты көрінуі мүмкін - 20 жастан асқан 102 миллионнан астам американдықтардың жалпы холестерин деңгейі қалыпты диапазоннан асады (200 мг / дл), Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). Одан да сорақысы, сол ересектердің шамамен 35 миллионында 240 мг / дл немесе одан жоғары деңгей бар, бұл оларды жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупі бар аймаққа жатқызады. Бұл жиі кездеседі, бұл сіздің денсаулығыңыздан жоғары болса, оны елемеуге болады дегенді білдірмейді. Холестеринді түсіну және басқару өте маңызды, мүмкін статин сияқты емдеу әдісін қолдану арқылы.

Холестерол дегеніміз не?

Холестерол - бұл бауырдан (организм оны табиғи түрде жасайды) және сіздің рационыңыздан шығатын балауыз зат (ол ет, жұмыртқа және толық майлы сүт сияқты жануарлардың тамақтану көздерінде болады). Холестерол қанмен айналады және гормондар, D дәрумені және жасуша мембраналарын өндіруді қоса алғанда, бірнеше дене функциялары үшін қажет. Алайда, қандағы холестериннің артық мөлшері, яғни төмен тығыздықтағы липопротеин немесе LDL холестерин - тамырлардың қабырғаларына жабысып, тақтаға айналуы мүмкін.

Біздің тамырларымыздағы тақта қан ағынын жауып, тромб түзілуіне ықпал етуі мүмкін, бұл жүректің зақымдалуына (мысалы, инфаркт) және мидың зақымдалуына (инсульт) әкеледі, дейді Джошуа Ямамото, м.ғ.д., кардиолог, Вашингтондағы Foxhall Medicine негізін қалаушы. , DC және оның авторы Сіз инсульттің алдын ала аласыз . Іс жүзінде бляшек өсуі ауру емес [гиперхолестеринемия деп аталады] - бұл табиғи биология, уақыт пен жастың біздің айналымға әсері.

Статиндер дегеніміз не?

Статиндер, холестеринді төмендететін дәрілік заттар класы, гиперхолестеринемияны емдеудің алтын стандарты болды, деп түсіндіреді Доктор Дженнифер Хайт, м.ғ.д. , Нью-Йорк-Пресвитериан / Колумбия университетінің Ирвинг медициналық орталығының кардиологы. Соңғы статистикалық мәліметтерге сүйенсек, қазіргі уақытта 11,6 миллионнан астам американдық ересек адамдар атеросклеротикалық жүрек-қан тамырлары ауруларына (ASCVD) арналған статиндік дәрілерді қабылдайды. Ұлттық денсаулық пен тамақтануды сараптамалық зерттеу .

Танымал статиндерге мыналар жатады:

• Крестор (розувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Зокор (симвастатин)
• Правахол (правастатин)
• Алтопрев немесе Мевакор (ловастатин)
• Лескол (флувастатин)
• Ливало (питавастатин)

Статиндер қалай жұмыс істейді?

Статиндер холестеринді шығаратын ферментті бұғаттап қана қоймай, сонымен қатар ағзаға бар холестеринді қайта сіңіруге көмектесу арқылы жұмыс істейді, дейді доктор Хайт. Доктор Ямамото статиндерді қан тамырларын қорғайтын дәрі-дәрмектер деп санаған жөн, өйткені бұл дәрілер артерияларды қорғауға, бляшек өсуін болдыртпауға және ең бастысы - инфаркт, инсульт, мидың зақымдануы мен мезгілсіз өлімнің алдын алады.

Статиндердің жанама әсерлері

Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) олар жиі кездесетін және мақұлдағанымен, реакциялар кейде статиндерді қолданған кезде пайда болуы мүмкін. (2018 жылдың желтоқсан айындағы талдау Американдық жүрек ассоциациясы Статиндердің жанама әсерлері сирек кездесетінін және оның пайдасы қауіптен асып түсетінін мәлімдеді.) Статиндердің ықтимал жанама әсерлері:

1. Ауырсыну мен ауырсыну

Біз сөйлескен екі дәрігер де ауырсыну және бұлшықет ауруы (миалгия деп аталады) пациенттердің бірінші шағымы, мұнда адамдардың 4% -дан 10% -ына дейін зардап шегеді деген пікірмен келіседі. Дәрігер Ямото: «Біздің 20-да 1-іміз бұлшықет ауырсынуын оңай дамытады.

Белгілі бір өмір салтын өзгерту миопатия мен бұлшықеттердің зақымдану қаупін төмендетуге, соның ішінде күшті жаттығуларды азайтуға көмектеседі (өйткені жаттығулар қарқындылығы қабынған бұлшықеттерге күш түсіруі мүмкін) және коэнзим Q10 тағамдық қоспасын қабылдау.

Доктор Ямамото CoQ10 бұлшықеттерде жасалатындықтан, статинді терапия оны жүйеден босатып, бұлшықеттердің ауырсынуына әкелуі мүмкін дейді. Вегетариандықтар статинді қолданумен байланысты ауырсынуларға бейім, өйткені CoQ10 табиғи түрде қызыл ет құрамында болады, дейді ол. Есіңізде болсын, вегетарианшылдық бізді уақыттың әсерінен иммунитетке итермелемейді, ал вегетариандықтардың өлім-жітімінің негізгі себебі әлі де жүрек-қан тамырлары аурулары болып табылады.

2. Қандағы қанттың мөлшері жоғары

Статиндер сондай-ақ метаболикалық синдроммен, қант диабетімен немесе шекарадағы қант деңгейімен ауыратын адамдарда қандағы қант деңгейін жоғарылатуы мүмкін, деп түсіндіреді доктор Хайт. Журналда жарияланған 2017 зерттеуі BMJ ашық диабетті зерттеу және күту статиндердің 2 типті диабеттің даму қаупі жоғары пациенттердегі қант диабетінің айтарлықтай жоғары деңгейімен байланысты екенін байқады.

3. Бауыр ферменттерінің жоғарылауы

Кейбір науқастар кейде статиндерді қабылдаудан бауыр қабынуын сезінеді Майо клиникасы . Сандар аз - журналдың 2013 жылғы шығарылымында жарияланған мақала Гастроэнтерология және гепатология клиникалық зерттеулер статиндердің қан сарысуындағы аланинаминотрансфераза деңгейінің жоғарылауымен (ALT, көбінесе бауыр мен бүйректе кездесетін фермент) пациенттердің орта есеппен 3 пайызымен байланысты екенін айтады.

Бауырдың зақымдану белгілеріне қатты шаршау, тәбеттің төмендеуі, дененің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, зәрдің түсі қара және / немесе терінің немесе көздің сарғаюы жатады. Егер бауыр ферменттерінің өсуі минималды болса, пациенттер статиндерді қабылдауды жалғастыра алады, бірақ егер бауыр функциясына қатты әсер етсе, онда басқа мед тағайындалуы мүмкін.

4. Есте сақтау қабілетінің жоғалуы және шатасуы

Гарвард медициналық мектебі жылы жарияланған 2015 зерттеуіне нұсқайды JAMA ішкі аурулары холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер мен есте сақтау қабілетінің төмендеуі арасындағы байланысты анықтады. Шамамен 11 миллион пациенттің медициналық карталарын қарап шыққаннан кейін, зерттеушілер статиндер қабылдаған ересектер (сонымен қатар холестериндік препараттың кез-келген түрін) бір сыныпты қабылдамағандармен салыстырғанда когнитивті бұзылулар туралы шамамен төрт есе көп екенін анықтады. мед. Алайда, Гарвард статинді және статинді емес холестеринді дәрілердің қалай жұмыс істейтіндігіндегі түбегейлі айырмашылықтарды ескере отырып, ассоциация екіталай болады деп қосады.

Сонымен қатар, журналдың 2016 жылғы санында Қант диабетіне күтім , зерттеу авторлары Израильден ұқсас бақылаулы және перспективалы рандомизацияланған сынақтардың нәтижелерін талдады. Олардың нәтижелері: Жадты жоғалту туралы хабарланған жағдайлар сирек кездесетін, ал тергеушілер себеп-салдарлық байланыс әлі орнатылмаған деген қорытындыға келді.

Статиндердің басқа жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• Бас ауруы
• Ұйықтау қиын
• Жүрек айнуы
• Бас айналу
• Қан кету
• Диарея
• Рабдомиолиз
• Бөртпе

Сәйкес статинге төзбеушіліктің қауіпті факторлары Майо клиникасы , мыналарды қамтиды:

• Әйелдер
• 80 жастан асқан
• Кішкене корпус жақтауы бар
• Бүйрек жеткіліксіздігі немесе бауыр ауруы бар
• Гипотиреоз немесе жүйке-бұлшықет бұзылысы бар
• Холестеролды немесе инфекцияны емдеу үшін белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз
• Алкогольді шамадан тыс тұтыныңыз
• Грейпфрут шырынын қоса, көп мөлшерде тұтыныңыз

Доктор Хайте статиндердің кейбір жанама әсерлерін басқа статинге ауысуды немесе дәрі-дәрмектің мөлшерін төмендетуді ұсынуы мүмкін клиниканың көмегімен басқаруға болады дейді. Егер сізде жағымсыз құбылыстар болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.