Мазасыздық пен депрессияны емдейтін дәрілер
Есірткі туралы ақпаратДепрессия мен мазасыздық - Америка Құрама Штаттарындағы ең көп кездесетін психикалық денсаулықтың екі бұзылысы. Бірақ сіз депрессияны да, мазасыздықты да бір уақытта алудың әдеттегі екенін білдіңіз бе? Депрессия диагнозы қойылған адамдардың шамамен 50% -ында мазасыздық диагнозы қойылған Американың мазасыздық және депрессия қауымдастығы (ADAA).
Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз осы екі жақты диагнозды алса, сіз бұл емдеуді екі еселендіре ме деген ойға келуіңіз мүмкін. Міндетті емес - депрессия мен мазасыздықты емдейтін дәрі-дәрмектер бар. Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз нақты қажеттіліктеріңізге сәйкес емдеу жоспарын анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істейді.
Мен депрессия мен мазасыздықты қатар ала аламын ба?
Депрессия мен мазасыздық - бұл екі түрлі психикалық денсаулық бұзылыстары, олар көбінесе қатар жүреді. Мағынасы, олар бір уақытта пайда болады.
Депрессия - бұл көбінесе қатты үмітсіздік, үмітсіздік, пайдасыздық және қатты қайғы-қасірет сезімдерімен анықталатын психикалық бұзылыс. Шамамен 10% американдықтар депрессияға ұшырайды (кейде оны депрессиялық бұзылыс деп атайды) Кливленд клиникасы . Адамдардың көпшілігі қайғы-қасірет сезімін бір кездері бастан кешірсе де, депрессиямен бірге бұл сезімдер ұзаққа созылады және ұзаққа созылады екі апта немесе одан да көп - және күнделікті өмірге әсер ететіндей ауыр.
Мазасыздықтың бұзылуы күнделікті өмірге әсер ететін шамадан тыс уайым, жүйке немесе қорқынышпен сипатталады. Емдеу болмаса, мазасыздық уақыт өте келе күшеюі мүмкін. Мазасыздықтың бірқатар бұзылулары бар, олардың өзіндік белгілері бар.
Туралы АҚШ-тағы адамдардың 2% жалпы мазасыздық (GAD). Сәйкес Ричард Шелтон , М.ғ.д., психиатр және Бирмингемдегі Алабама Университетінің ғылыми зерттеулер жөніндегі орынбасары, GAD симптомдары үнемі қорқыныш пен қорқынышты басқарады, оны бақылау қиын. Басқа мазасыздыққа мыналар жатады:
- Дүрбелең (ПД)
- Әлеуметтік мазасыздық (SAD)
- Сияқты фобияларвехофобия немесе көлік жүргізуден қорқу
- Обсессивті компульсивті бұзылыс (OCD)
- Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD)
Доктор Шелтон науқасқа депрессия мен мазасыздық диагнозын мұқият қою керек дейді. Мен депрессия басталғанға дейін мазасыздық проблемалары болған жағдайда немесе мазасыздық сияқты белгілі бір мазасыздық болған жағдайда ғана, мен бір адамға мазасыздық диагнозын қоямын, дейді ол. Ол сондай-ақ, осы критерийлерді ескере отырып, оның науқастарының шамамен 40% -ы мазасыздықты және депрессия диагнозын алады.
Депрессия мен мазасыздықтың ұқсастықтары мен айырмашылықтары бар. Мазасыздықтың да, депрессияның да күйзеліс сезімі тән, дейді доктор Шелтон. Алайда, мазасыздықтың өзі - бұл әртүрлі психикалық ауруларда кездесетін белгілерді қамтитын кеңірек түсінік, деп толықтырады доктор Шелтон. Сонымен қатар, жалпы алаңдаушылық сезімдері депрессияның симптомы бола алады, бірақ депрессия мазасыздықтың белгісі емес.
Депрессия мен мазасыздықтың жалпы белгілері бар: үмітсіздік сезімі ешқашан болмайды, физикалық белгілер (бас ауруы мен асқазан ауруы) және қажу.
Депрессияға ұшыраған адамдар әдетте төмен энергияны, төмен мотивацияны, кінәні және суицидтік ойларды сезінеді - бұл факторлар депрессияны мазасыздықтан ажыратады, дейді доктор Шелтон. Сонымен қатар, мазасыздықпен ауыратын науқас тұрақты қорқынышты сезінеді, жағдайдан аулақ болады және мазасыз ой мен сезімді бастан кешіреді.
Депрессия мен мазасыздықты емдеу әдістері
Егер сіз антидепрессанттарды мазасыздықпен қабылдауға күмәндансаңыз, депрессия мен мазасыздықты емдеуге арналған әртүрлі емдік әдістер көп. Дәрі-дәрмектерді қолданбайтын депрессия мен мазасыздықты емдеудің тиімді тәсілдерінің көпшілігі когнитивті мінез-құлық психотерапиясының вариациясы болып табылады, дейді доктор Шелтон. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) - бұл сіздің ойлау жүйеңізді, сондай-ақ сіздің мінез-құлқыңыздың үлгілерін өзгертуді қамтитын емдеу әдісі. Кейбір CBT тәсілдері қосу мінез-құлықты белсендіру және зейінділікке негізделген когнитивті терапия.
Доктор Плуммер кейбір депрессия мен мазасыздық пациенттерге пайдалы деп санайтын балама емдеу әдісі дейді каннабидиол (КБР) , марихунаның әдеттегі қолданылуын тудырмайтын каннабистің құрамдас бөлігі. Көптеген адамдар КБР-дің депрессия мен мазасыздыққа жағымды әсері бар екенін айтады, бірақ тым көп каннабис дүрбелең шабуылдарымен байланысты болуы мүмкін, дейді ол. Ол сондай-ақ бұл FDA-да мақұлданған ем емес екенін ескертеді.
БАЙЛАНЫСТЫ: КБР зерттеуі 2020 ж
Басқалары медициналық емес емдеу өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін:
- Қолдау топтары
- Сөйлесу терапиясы
- Медитация
- Тыныс алу жаттығулары
- Қолдау көрсететін отбасы мүшелерімен және достарымен байланыс
- Үнемі жаттығу
- Тамақтану а дұрыс тамақтану
- Қоспалар (сияқты) май қышқылдары )
Тіпті зерттеу йога кейбіреулер үшін депрессиямен күресуге көмектесетінін көрсетеді.
БАЙЛАНЫСТЫ: Мазасыздықты емдеу және дәрі-дәрмектер
Мазасыздық пен депрессияға қарсы дәрі
Мазасыздық пен депрессияға арналған көптеген дәрі-дәрмектер бар, олар екі бұзылуды бастан өткерген науқастар үшін қол жетімді.
Даниэль Пламмер , Pharm.D., Антидепрессанттар дүрбелеңді, әлеуметтік мазасыздықты, жалпы мазасыздықты және фобияны емдей алады дейді. Доктор Шелтон дәрі-дәрмектер OKB-ге аздап тиімді, ал PTSD-ге аз әсер етеді, бұл техникалық тұрғыдан алаңдаушылыққа жатпайды.
Доктор Пламмер емнің пациенттің қандай мазасыздық ауруына байланысты болатындығын айтады. Жалпы мазасыздықтың бұзылуы (GAD) үшін SSRI де, SNRI де бірінші кезекте тұр, дейді ол. Ол депрессия мен мазасыздықты емдеуге арналған ең көп тағайындалған дәрі-дәрмектер SSRIs және SNRIs екенін айтты.
Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері (SSRIs) - бұл кең терапиялық диапазоны бар дәрі-дәрмектер класы. Олар кейбір мазасыздықты, депрессияны немесе кейбір жағдайларда екеуін де бір уақытта емдеу үшін қолданыла алады. ССРИ кері жүктеуді блоктау , немесе серотониннің реабсорбциясы. Нәтижесінде, SSRI мидағы серотонинді көбейтеді.
Серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs) - бұл SSRI-ге ұқсас дәрі-дәрмектер класы, өйткені олар серотониннің қайта қалпына келуін және деңгейін жоғарылатады. SSRI-ден айырмашылығы, олар біздің мидың стресстік реакциясының құрамдас бөлігі болып саналатын норадреналинді көбейтеді.
Доктор Шелтон бензодиазепиндер, соның ішінде брендтік есірткі сияқты дейді Xanax және Валиум , уақытша тиімділігі мен тәуелділікке байланысты қауіп-қатеріне байланысты мазасыздық пен депрессиядан емделетін адам үшін нашар таңдау болып саналады.
Егер пациенттің мазасыздығы мен депрессиясы болса және мазасыздық белгілері азайып бара жатқанын байқаса, бірақ олардың депрессиясы төмендемесе, онда медициналық маман олардың дозасын көбейтеді. Дәрі-дәрмектерді қабылдаудың әдеттегі диапазоны арқылы мөлшерлеу - бұл мазасыздық пен депрессияны емдеудің тамаша әдісі дейді ол.
БАЙЛАНЫС: Xanax дегеніміз не? | Valium деген не?
| Мазасыздықты да, депрессияны да емдейтін кең таралған дәрілер | ||||
|---|---|---|---|---|
| Дәрі-дәрмектің атауы | Есірткі сыныбы | Әкімшілік маршрут | Стандартты доза | Жалпы жанама әсерлер |
| Zoloft ( сертралин болып табылады) | SSRI | Ауызша | Тәулігіне 50-ден 200 мг-ға дейін | Жүрек айнуы, диарея, тәбеттің төмендеуі |
| Паксил ( пароксетин ) | SSRI | Ауызша | Тәулігіне 20-дан 50 мг-ға дейін | Ұйқылық, жүрек айну, бас ауруы |
| Прозак ( флуоксетин ) | SSRI | Ауызша | Таңертең 20-дан 80 мг-ға дейін | Ұйқысыздық, жүрек айну, нервоздық |
| Celexa ( циталопрам ) | SSRI | Ауызша | Күн сайын таңертең немесе кешке 20-дан 40 мг-ға дейін | Жүрек айнуы, ұйқысыздық, айналуы |
| Лексапро ( эсциталопрам ) | SSRI | Ауызша | Күніне таңертең немесе кешке 10-нан 20 мг-ға дейін | Ұйқысыздық, жүрек айну, либидо төмендеген |
| Лювокс ( флувоксамин ) | SSRI | Ауызша | Күніне 50-ден 300 мг-ға дейін, ұйықтар алдында қабылданады | Ұйқылық, ұйқышылдық, ұйқысыздық |
| Цимбалта ( дулоксетин ) | SNRI | Ауызша | Тәулігіне 40-тан 60 мг-ға дейін | Жүрек айнуы, ауыздың құрғауы, ұйқышылдық |
| Пристик ( десвенлафаксин ) | SNRI | Ауызша | Тәулігіне бір рет 50 мг күніне шамамен бір уақытта | Жүрек айнуы, айналуы, ұйқысыздығы |
| Effexor XR (капсула) ( венлафаксин XR ) | SNRI | Ауызша | Тәулігіне 37,5-тен 225 мг-ға дейін
| Жүрек айнуы, ұйқышылдық, ауыздың құрғауы |
SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасын алыңыз
Антидепрессанттар мазасыздықты тудыруы мүмкін бе?
Доктор Шелтон, SSRI әдетте алаңдаушылық белгілерін тудырмайды дейді. Алайда, егер пациент қатты мазалайтын болса, пациенттің дәрі-дәрмектерге баяу бейімделуіне мүмкіндік беру үшін өте төмен дозадан бастаған жөн.
Доктор Пламмер SSRI-ді бастаған науқас мазасыздықтың алғашқы жоғарылауын байқауы мүмкін дейді. Депрессияны немесе мазасыздықты жою үшін қажет серотонин деңгейіне жету үшін SSRI-ге кем дегенде екі-төрт апта қажет, дейді ол.
БАЙЛАНЫСТЫ: Антидепрессанттарға бару: жанама әсерлер туралы бастаушы нұсқаулық
Егер менің мазасыздығым жақсарса, бірақ менің депрессиям болмаса?
Кейде SSRI алаңдаушылықты азайту үшін жұмыс істейді, бірақ энергиясы төмен немесе көңіл-күйі төмен науқас үшін бұл тиімді болмайды, дейді доктор Шелтон. Егер бұл дәрі-дәрмектің дозасын көбейту нәтиже бермесе, төмен энергиямен күресуге арналған басқа дәрі-дәрмек енгізілуі мүмкін. SSRI шынымен мазасыздық белгілерінің кластері үшін жақсы жұмыс істейтін сияқты, бірақ қарама-қарсы профильге ие басқа антидепрессанттар бар, деп түсіндіреді доктор Шелтон.
Велбутрин (бупропион) бұл көңіл-күй мен төмен энергияны шешетін кең таралған антидепрессант, бірақ ол мазасыздық сезімін күшейте алады. Бұл жиі SSRI-мен біріктірілетін себептердің бірі, дейді доктор Шелтон, егер депрессия толықтай жеңілдемесе.
БАЙЛАНЫСТЫ: Депрессияны емдеу және дәрі-дәрмектер | Велбутрин дегеніміз не?
Әдеттегідей, психикалық денсаулық маманымен қандай дәрі-дәрмек немесе емдеу жоспары сізге сәйкес келетіні туралы сөйлескеніңізге көз жеткізіңіз. Егер сізде суицидтік ойлар болса, өзіңізге зиян келтіруді ойласаңыз немесе біреумен сөйлескіңіз келсе, хабарласыңыз Ұлттық суицидтің алдын алу өмірі 1-800-273-TALK (8255). Бұл сенім телефоны тәулік бойы жұмыс істейді, эмоционалды күйзеліске ұшыраған немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойлаған кез-келген адам үшін.
