Celexa қарсы Lexapro: айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Әдетте депрессия немесе MDD деп аталатын негізгі депрессиялық бұзылыс шамамен әсер етеді деп бағаланады 216 миллион адам немесе әлем халқының 3% құрайды. Бұл көптеген жағдайларда ең кемі екі аптаның ішінде төмен көңіл-күймен сипатталады. Пациенттер әдеттегідей ләззат алатын немесе аз қуат алатын іс-шараларға деген қызығушылықты жоғалтуы мүмкін. Олар сондай-ақ белгілі бір себепсіз ауырсынуды сезінуі мүмкін.
Депрессияны әртүрлі әдістермен емдеуге болады. Кеңестер мен жаттығулар көптеген жағдайларда өздігінен тиімді болуы мүмкін. Басқа науқастарға дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін. Антидепрессанттардың бірнеше класы бар, олардың ішіндегі ең кең таралғандарының бірі - селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs). Бұл сыныпта бірнеше дәрі бар, олар: Прозак (флюоксетин), Золофт (сертралин) және Паксил (пароксетин). Мұнда біз Celexa (циталопрам) және Lexapro (эсциталопрам) туралы сөйлесеміз.
Celexa мен Lexapro арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Celexa - бұл негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеуде көрсетілген дәрі-дәрмек. Ол циталопрам ретінде жалпы түрде қол жетімді және SSRI деп аталатын антидепрессанттар тобына жатады. Celexa серотонинді нейрондық мембранадан қалпына келтіруді блоктайды. Тасымалдау сорғысы арқылы серотонинді қалпына келтіруге тосқауыл қою арқылы препарат нейрон синапсында бос серотонинді тиімді қалдырады. Серотониннің жоғары деңгейі көңіл-күй мен қуат деңгейінің жақсаруымен байланысты. Белсенді ингредиент циталопрамның екі изомері бар: R-циталопрам және S-циталопрам. S-изомері, ең алдымен, циталопрамды тиімді ететін серотонинді блокадаға жауапты.
Celexa (Celexa дегеніміз не?) Ішу арқылы таблетка түрінде 10 мг, 20 мг және 40 мг-ға дейін жетеді. Ол сондай-ақ 10 мг / 5 мл және 20 мг / 5 мл концентрацияларында ішілетін сұйық ерітіндіде болады.
Лексапро - бұл депрессияны емдеуде көрсетілген басқа дәрі-дәрмек. Лексапроның жалпы түрі - эсциталопрам және оның құрамында белсенді S-циталопрам изомері бар. Lexapro серотонинді қалпына келтіруге тосқауыл қою арқылы Celexa сияқты жұмыс істейді.
Лексапро (Lexapro дегеніміз не?) 5 мг, 10 мг және 20 мг күштерімен ішілетін таблетка түрінде қол жетімді. Ол 5 мг / 5 мл концентрациядағы ішілетін ерітінді түрінде де қол жетімді.
| Celexa мен Lexapro арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Celexa | Лексапро | |
| Есірткі сыныбы | Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші | Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Бренд және жалпыға қол жетімді |
| Жалпы атау кім? | Циталопрам | Эсциталопрама |
| Препарат қандай формада болады? | Ауызша таблетка және ішілетін ерітінді | Ауызша таблетка және ішілетін ерітінді |
| Стандартты дозасы қандай? | Тәулігіне бір рет 20 мг | Тәулігіне бір рет 10 мг |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Ұзақ мерзімді (айлардан жылдарға дейін) | Ұзақ мерзімді (айлардан жылдарға дейін) |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Жасөспірімдер мен ересектер | Жасөспірімдер мен ересектер |
Celexa бағасының ең жақсы болуын қалайсыз ба?
Celexa бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Celexa және Lexapro емдейтін жағдайлар
Celexa және Lexapro екеуі де негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеуде көрсетілген. MDD ұзақ уақытқа созылған (екі апта немесе одан да көп) төмен көңіл-күймен және энергия деңгейінің төмендеуімен сипатталады. Пациенттер бұрын ұнатқан нәрселерінен қуаныш таба алмауы мүмкін. Lexapro сонымен қатар жалпы мазасыздықты (GAD) емдеуде көрсетілген. GAD әртүрлі тақырыптар бойынша ұзақ және обсессивті мазасыздықпен сипатталады. Celexa GAD-де де қолданылған, бірақ FDA бұл қолдану үшін Celexa-ны мақұлдамағандықтан, бұл қолдану затбелгі деп саналады.
Celexa және Lexapro екеуі де депрессиямен және мазасыздықпен тығыз байланысты әртүрлі бұзылуларда затбелгіден тыс қолданылады. Оларға обсессивті компульсивті бұзылыс, дүрбелең және жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыстар жатады.
Төмендегілер Celexa және Lexapro-дің ықтимал түрлерінің толық тізімі болу үшін арналмаған. Сіздің дәрігеріңіз ғана сіздің бұзылуларыңызды анықтай алады және емдеудің қай нұсқасы сізге қолайлы болатынын анықтай алады.
| Шарт | Celexa | Лексапро |
| Негізгі депрессиялық бұзылыс | Иә | Иә |
| Агрессияның бұзылуы (деменциямен байланысты) | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Ішімдікті бұзу | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Жалпы мазасыздық | Жапсырмадан тыс | Иә |
| Обсессивті компульсивті бұзылыс | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Дүрбелең | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Посттравматикалық стресстің бұзылуы | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Ерте эякуляция | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Менструальдық дисфориялық бұзылыс | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
| Әлеуметтік мазасыздық | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Дененің дисморфты бұзылуы | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
| Булимия жүйкесі | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
Celexa немесе Lexapro тиімдірек пе?
Кездейсоқ, соқыр оқу МДД-ны амбулаториялық емдеуде Селексаны Лексапромен салыстыру үшін жасалған. 40 мг Селексияның тәуліктік дозасы Лексапроның 20 мг тәуліктік дозасымен салыстырылды. Монтгомери-Асберг депрессиясының рейтингтік шкаласы (MADRS) өлшеу шкаласы болды, ал қатысушылардың базалық ұпайы 30-дан жоғары немесе оған тең болды. MADRS-тен жоғары балл ауыр депрессияны көрсететін болады. MADRS ұпайы Lexapro қолында Celexa қолына қарағанда көбірек төмендеді және бұл айырмашылық статистикалық тұрғыдан маңызды болды. Lexapro-да жалпы емделуге көп адамдар жауап берді. Препараттардың төзімділігі екі топ арасында ұқсас болды.
TO мета-талдау Celexa салыстырмалы тиімділігін салыстыру үшін жүргізілген және оның белсенді лексапро s-изомері. Талдауда қолданылған тоғыз зерттеу орташа және ауыр депрессияға қатысты. Зерттеулер барысында өлшемдердің екі түрінің бірі қолданылды; MADRS немесе Гамильтон депрессиясының рейтингтік шкаласы (HAMD). Зерттеулер арасындағы айырмашылықтарды есепке алғаннан кейін, Lexapro орташа және ауыр депрессияны емдеуде Celexa-дан жоғары екенін көрсетті. Айырмашылық статистикалық және клиникалық тұрғыдан маңызды болды.
Сайып келгенде, емнің қайсысы сізге тиімді болатындығын тек сіздің дәрігеріңіз шеше алады. Емдеу режиміне өзгеріс енгізбес бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Lexapro-де ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Lexapro туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Lexapro-ге қарсы Celexa-ны қамту және шығындарды салыстыру
Celexa - бұл дәрі-дәрмектерді сақтандырудың коммерциялық және медициналық жоспарларымен қамтылған рецепт бойынша дәрі. Celexa 20 мг жеткізілімінің орташа бөлшек бағасы шамамен 65 долларды құрайды. SingleCare-дің купонымен сіз генерикті $ 4-тен төмен бағамен ала аласыз.
Lexapro сонымен қатар дәрі-дәрмек болып табылады, ол әдетте коммерциялық және Medicare есірткі жоспарларымен қамтылған. Lexapro 10 мг жеткізілімінің 30 күндік қалтасынан тыс бағасы 180 долларды құрауы мүмкін. SingleCare жалпы Lexapro купонын ұсынады, ол қатысушы дәріханаларда бағаны 15 доллардан аз етеді.
SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасын алыңыз
| Celexa | Лексапро | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare қамтылған? | Иә | Иә |
| Стандартты доза | 30, 20 мг таблеткалар | 30, 10 мг таблеткалар |
| Әдеттегі Medicare copay | 10 доллардан аз | 10 доллардан аз |
| SingleCare құны | $ 4- $ 20 | 15-70 доллар |
Celexa мен Lexapro-дің жалпы жанама әсерлері
Celexa және Lexapro химиялық жағынан ұқсас, бірақ олардың жанама әсерлері бойынша әр түрлі. Ұйқышылдық - бұл барлық КСРО-да тұрақты жанама әсер. Лексапро науқастардың 6% -ында ұйқышылдықты тудырады, ал ұйқышылдық 2% -да байқалды Celexa пациенттері .
Асқазан-ішек жолдарының жанама әсерлері көбінесе Лексапрода кездеседі. Лексапродағы емделушілерде жүрек айну, диспепсия және диарея жиілігі Celexa пациенттеріне қарағанда жоғары болғандығы туралы хабарлады. SSRI қолдану кезінде жыныстық қатынастың төмендеуі туралы хабарланды, бірақ Лексапрода Селексадан гөрі нашар көрінеді.
Келесі тізім жағымсыз оқиғалардың толық тізімі болуға арналмаған. Мүмкін болатын жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін фармацевтке, дәрігерге немесе басқа медициналық маманға жүгініңіз.
| Celexa | Лексапро | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Астения | Иә | 1% | Жоқ | жоқ |
| Жүрек айнуы | Иә | 4% | Иә | 5% |
| Құрғақ ауыз | Иә | 1% | Иә | 5% |
| Терлеу | Жоқ | жоқ | Иә | 5% |
| Құсу | Иә | 1% | Жоқ | жоқ |
| Диарея | Жоқ | жоқ | Иә | 8% |
| Іш қату | Жоқ | жоқ | Иә | 3% |
| Диспепсия | Жоқ | жоқ | Иә | 3% |
| Бас айналу | Иә | екі% | Жоқ | жоқ |
| Ұйқылық | Иә | екі% | Иә | 6% |
| Толқу | Иә | 1% | Жоқ | жоқ |
| Тәбеттің төмендеуі | Жоқ | жоқ | Иә | 3% |
| Нәпсінің төмендеуі | Жоқ | жоқ | Иә | екі% |
Дереккөз: Celexa ( DailyMed Лексапро ( DailyMed )
Celexa мен Lexapro қарсы дәрілік өзара әрекеттесуі
Celexa және Lexapro химиялық ұқсастықтарына байланысты дәрілік заттардың өзара әрекеттесу сипаттамасына ұқсас. Екі препарат цитохром P450 ферменттік жүйесі арқылы метаболизденеді. Celexa - CYP2C19 және CYP3A4 негізгі субстраты, CYP2D6-ның кіші субстраты және CYP2D6 әлсіз ингибиторы. Лексапро - CYP2C19 және CYP3A4 негізгі субстраты және CYP2D6 әлсіз ингибиторы.
Celexa және Lexapro арипипразол сияқты антипсихотиктердің сарысулық концентрациясын CYP2D6 тежеуі арқылы жоғарылатуы мүмкін. Егер бір мезгілде қолдану қажет болса, пациенттерді антипсихотиктердің әсерін бақылау керек. Кейбір науқастарда антипсихотикалық дозаны төмендету қажет болуы мүмкін.
Эпилепсияға қарсы агент - карбамазепин сияқты күшті CYP3A4 индукторлары Celexa және Lexapro метаболизмін күшейтуі мүмкін. Мұндай өзара әрекеттесуді болдырмау үшін терапияны өзгерту қажет болуы мүмкін.
Келесі тізім дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімі болуға арналмаған. Толық тізімді дәрігермен немесе фармацевтпен кеңескен дұрыс.
| Есірткі | Есірткі класы | Celexa | Лексапро |
| Акалабрутиниб Дабрафениб Эрдафитиниб Гилтеритиниб Ибрутиниб | Антинеопластика | Иә | Иә |
| Алмотриптан Элетриптан Окситриптан | 5HT Agonist / Triptans (антимигренді агенттер) | Иә | Иә |
| Дексметилфенидат Метилфенидат | Амфетаминдер | Иә | Иә |
| Алосетрон Ондансетрон Рамосетрон | 5HT3 антагонистері (жүрек айнуға қарсы агенттер) | Иә | Иә |
| Апиксабан Эдоксабан | Антиагреганттар | Иә | Иә |
| Арипипразол | Антипсихотикалық | Иә | Иә |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) | Иә | Иә |
| Бемипарин Эноксапарин Гепарин | Антикоагулянттар | Иә | Иә |
| Бупропион | Допамин / норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторы | Иә | Иә |
| Буспирон | Антихоссия | Иә | Иә |
| Карбамазепин | Конвульсант | Иә | Иә |
| Энзалутамид | Химиотерапия агент | Иә | Иә |
| Эзомепразол Омепразол | Протонды сорғының ингибиторы | Иә | Иә |
| Флуконазол | Саңырауқұлаққа қарсы | Иә | Иә |
| Флуоксетин Дулоксетин Пароксетин Сертралин | ССРИ | Иә | Иә |
| Гидроксихлорохин | Аминхинолон / Балаларға қарсы | Иә | Иә |
| Линезолид | Антибиотик | Иә | Иә |
| Циклобензаприн Метаксалон | Бұлшықет релаксациясы | Иә | Иә |
| Пимозид | Антипсихотикалық | Иә | Иә |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Моноаминоксидаза ингибиторы (MAOI) | Иә | Иә |
| Сент-Джон сорты | Шөп қоспасы | Иә | Иә |
| Гидрохлоротиазид Хлорталидон Метолазон | Тиазидті диуретиктер | Иә | Иә |
| Трамадол | Ауырсынуды басатын опиат | Иә | Иә |
| Амитриптилин Кломипрамин Доксепин Нортриптилин | Трициклді антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Венлафаксин | Селективті норадреналинді кері қармау ингибиторы (SNRI) | Иә | Иә |
Celexa және Lexapro туралы ескертулер
Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері, оның ішінде Celexa және Lexapro, симптомдарды шешуді дереу бастамайды. Әдетте, симптомдардың өзгеруін байқау үшін ең кемі екі апта қажет, көбінесе пациенттердің есірткі олардың белгілеріне әсер етпейтінін білу үшін кем дегенде төрт-алты апта қажет.
Ересектер мен MDD-мен ауыратын балалар суицидтік ойдан зардап шегеді. Егер MDD жеткілікті емделмеген болса немесе мүлдем емделмеген болса, бұл нашарлауы мүмкін. Кейбір зерттеулер антидепрессанттардың, соның ішінде SSRI-дің балалар мен жасөспірімдерде суицидтік ойды жоғарылатуы мүмкін екенін көрсетті. SSRI-ді қабылдайтын барлық науқастарды мұқият бақылау керек, ал SSRI-ді балалар мен жас ересектерде пайдасы қауіптен асып түскен кезде ғана қолдануға болады.
SSRI-ді кенеттен тоқтатуға болмайды. Пациенттер жүрек айну, құсу, айналуы, бас ауруы сияқты тоқтату белгілерін сезінуі мүмкін. Дәрігер Celexa мен Lexapro-ны қысқартудың ең жақсы әдісін анықтайды, егер емдеуді тоқтату керек болса.
Celexa QT ұзаруын тудыратыны белгілі болды. Бұл Torsade de Pointes (TdP) және қарыншалық тахикардиямен сипатталатын электрокардиограммадағы ауытқу. Бұл өте маңызды жанама әсері және кенеттен өлімге әкелуі мүмкін. Жүректегі проблемалар қаупі дозадан жоғарылайды, сондықтан науқастар күніне 40 мг-нан аспауы керек.
Серотонин синдромы барлық SSRI-да хабарланған. Бұл серотониннің қалыптан тыс жоғары деңгейіне байланысты жағдай және пациенттің қозуы, бас айналуы және жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы мүмкін. Мұны екі серотонергиялық препаратты бірге қолдану арқылы алуға болады. Осы дәрі-дәрмектерді тағайындау кезінде өндірушінің дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі туралы ақпаратына сілтеме жасау өте маңызды.
Celexa және Lexapro туралы жиі қойылатын сұрақтар
Celexa дегеніміз не?
Celexa - антидепрессанттың рецепті бойынша тағайындалған дәрі. Бұл серотонинді кері сіңіру ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін тағайындалады және ол нейрондық синапста қол жетімді серотонинді көбейту арқылы жұмыс істейді. Celexa 10 мг, 20 мг және 40 мг күштерінде қол жетімді.
Lexapro деген не?
Лексапро - антидепрессантты тағайындаған дәрі. Бұл серотонинді кері сіңіру ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін тағайындалады және ол нейрондық синапста қол жетімді серотонинді көбейту арқылы жұмыс істейді. Лексапро 5 мг, 10 мг және 20 мг күштерінде қол жетімді.
Celexa мен Lexapro бірдей ме?
Celexa және Lexapro - екеуі де бір кластағы антидепрессанттар, алайда олар бірдей емес. Celexa - циталопрамның R-энантиомері мен S-энантиомерінің рацемиялық қоспасы. Лексапро құрамында тек S-энантиомер бар, ол серотонергиялық әсерлерге жауап беретін неғұрлым белсенді изомер болып табылады.
Celexa немесе Lexapro жақсы ма?
Орташа және ауыр депрессиялық бұзылулары бар пациенттердегі тоғыз бөлек клиникалық зерттеулердің мета-анализі Lexapro-дің Celexa-ға қарағанда депрессия шкаласы бойынша көрсеткіштерінің едәуір төмендегенін анықтады. Ұпайдың анағұрлым төмендеуі депрессия симптомдарының едәуір жақсарғанын көрсетеді және зерттеушілер Лексапро ең жақсы препарат екенін анықтады.
Жүкті кезінде Celexa немесе Lexapro қолдануға бола ма?
Celexa және Lexapro жүктіліктің С категориясына жатады, яғни тиімділікті анықтау үшін адамда жеткілікті зерттеулер жүргізілмеген. Жануарларға жүргізілген зерттеулер ұрыққа тератогенді, соның ішінде жүрек-қан тамырлары әсерін көрсетті және Celexa мен Lexapro адамның плацента арқылы өтетіндігі анықталды. Осы себептен, жүктілік кезінде Celexa немесе Lexapro қолдану ұрыққа тигізетін зиянмен өлшенуі керек. Клиникалар жүктілік кезінде депрессияны емдеудің басқа нұсқаларын таңдай алады.
Celexa немесе Lexapro-ны алкогольмен қолдануға бола ма?
Алкоголь SSRI-дің уытты әсерін күшейтуі мүмкін. Celexa немесе Lexapro қабылдаған кезде алкогольді ішу айтарлықтай психомоторлық бұзылуларға әкелуі мүмкін, осы себепті пациенттерге Celexa немесе Lexapro қабылдаған кезде алкогольден бас тартуға кеңес беріледі.
Celexa уайымға жақсы ма?
Celexa жалпыланған мазасыздық үшін таңбадан тыс қолданылған. Бұл тамақ және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) бұл көрсеткішке мақұлданбағанын, бірақ іс жүзінде қолданылатындығын білдіреді. Алайда, Lexapro жалпы мазасыздықты қолдануға рұқсат етілген.
Celexa немесе Lexapro артық салмақ қосады ма?
Бақыланатын зерттеулерде Celexa пациенттері плацебо емделушілеріне қарағанда 0,5 кг артық жинады. Lexapro қатысатын бақыланатын зерттеулер плацебомен салыстырғанда салмақ қосудың ешқандай айырмашылығын көрсетті. Салмақтың өзгеруі екі препаратқа да қатысты емес.
Celexa ашулануға көмектеседі ме?
Celexa-да ашулануды немесе агрессияны емдеуге арналған бекітілген көрсеткіш жоқ. Дегенмен, ол деменциямен байланысты агрессияны емдеу үшін жапсырмадан тыс қолданылған. 60 жастан асқан пациенттер күніне 20 мг-нан аспауы керек екенін есте ұстаған жөн.
