Басты >> Есірткіге Қарсы Дос >> Фенилэфрин мен псевдоэфедринге: айырмашылықтары, ұқсастығы және сізге қайсысы тиімді

Фенилэфрин мен псевдоэфедринге: айырмашылықтары, ұқсастығы және сізге қайсысы тиімді

Есірткіге қарсы Дос

Мұрынның бітелуіне және синустық қысымға көптеген факторлар әсер етеді, әсіресе маусымдық аллергиялық ринит және суық. Мұрын және синус қысымы мұрынның тыныс алуын нашарлатуы, бас ауруына әкелуі және өнімділіктің төмендеуі мүмкін. Фенилэфрин (Судафед ПЭ) және псевдоэфедрин (Судафед) - синус қысымын жеңілдету үшін тиімді деконгестанттардың екі түрі. Бұл дәрі-дәрмектер ағзаның басқа бөліктері сияқты мұрын өтуіндегі адренергиялық рецепторларды тікелей ынталандыру арқылы жұмыс істейді. Олар кейбір жағынан ұқсас болғанымен, қайсысы сіз үшін дұрыс деконстанция болатынын анықтайтын бірнеше негізгі айырмашылықтар бар.

Фенилэфрин мен псевдоэфедриннің негізгі айырмашылықтары қандай?

Фенилэфрин (Фенилэфрин дегеніміз не?) - мұрынға арналған сұйықтық, өздігінен немесе әр түрлі суық және тұмаудың аралас өнімдерінде бар. Ол рецептсіз сатылады (OTC), және рецепт немесе сатып алу туралы ақпаратты тіркеу қажет емес. Фенилэфрин күшті альфа-адренергиялық агонист болып табылады және іс жүзінде бета-адренергиялық агонист белсенділігі жоқ. Альфа-адренергиялық рецепторлар, ынталандырылған кезде, қан тамырларының тарылуына жауап береді. Бета-адренергиялық рецепторлар, ынталандырылған кезде, қан тамырларының релаксациясына жауап береді, сонымен қатар жүрек соғысының жоғарылауын тудырады. Бұл мұрын жолында қан тамырларының қысылуын тудыратын, синус қысымын жеңілдететін болса да, бүкіл денеде қан қысымын жоғарылатуы мүмкін. Фенилэфрин таблетка немесе сұйықтық түрінде, сондай-ақ инъекциялық ерітінді түрінде ішілетін препараттарда болады. Инъекциялық ерітінді тек денсаулық сақтау жағдайында енгізілуі мүмкін.

Псевдоэфедрин (псевдоэфедрин дегеніміз не?) - бұл мұрыннан тазартатын зат, ол өздігінен немесе әр түрлі аралас суық және тұмау өнімдерінде бар. Ол рецептсіз қол жетімді, бірақ оны сатып алу әртүрлі дәрежеде шектелген. Әрбір штат федералды нұсқаулармен бірге өз тұтынушылары үшін сатып алу шектерін анықтайды. Псевдоэфедринді сатып алу фармацевтің қатысуымен дәріхана сөресінде болуы керек және мәліметтер базасына тіркеледі. Бұл шектеулер қазір бар, өйткені псевдоэфедрин метамфетаминді заңсыз өндірудің негізгі ингредиенті болып табылады.

Псевдоэфедрин мұрынның шырышты қабығындағы альфа-адренергиялық рецепторларды, сондай-ақ бүкіл денеде бета-адренергиялық рецепторларды ынталандырады. Бұл мұрынның бітелуіне және бронхтың босаңсуына әкеледі, сонымен бірге жүрек соғу жиілігі мен жиырылғыштығының жоғарылауына әкеледі. Ол таблетка немесе сұйықтық түрінде, сондай-ақ инъекциялық ерітінді түрінде ішілетін препараттарда болады. Инъекциялық ерітінді тек денсаулық сақтау жағдайында енгізілуі мүмкін.

Фенилэфрин мен псевдоэфедриннің негізгі айырмашылықтары
	Фенилэфрин	Псевдоэфедрин
Есірткі сыныбы	Альфа-адренергиялық агонист	Альфа-адренергиялық және бета-адренергиялық агонист
Бренд / жалпы мәртебе	Қол жетімді бренд және жалпы	Қол жетімді бренд және жалпы
Бренд атауы қандай?	Sudafed PE	Судафед
Препарат қандай формада болады?	Бірден босатылатын таблетка, ішуге арналған сұйықтық	Бірден босатылатын таблетка, ұзартылған босатылатын таблетка, ішуге арналған сұйықтық
Стандартты дозасы қандай?	Әр 4 сағат сайын 10 мг	Әр 4-тен 6 сағатқа дейін 60 мг
Типтік емдеу қанша уақытты құрайды?	Симптомдарды жоюға дейінгі қысқа мерзім	Симптомдарды жоюға дейін қысқа мерзім
Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады?	12 жастан жоғары балалар, ересектер	4 жастан жоғары балалар, ересектер

Фенилэфринмен және псевдоэфедринмен емделетін жағдайлар

Шок немесе анестезиямен байланысты жағдайларда гипотонияны немесе өте төмен қан қысымын емдеуге рұқсат етілген фенилэфриннің инъекциялық түрі бар. Мұндай дозалау, әдетте, инъекция түрінде науқастың терапевт пен басқа медициналық қызмет көрсетушілердің бақылауында болатын денсаулық сақтау кезінде қолданылады. Сондай-ақ, ол FDA мақұлдауынсыз, ишемиялық приапизмді емдеу үшін қолданылады (ерлердегі эрекция тым ұзаққа созылған). Фенилэфриннің дәрі-дәрмектерден тыс дәрі-дәрмектері мұрыннан тазартқыш ретінде қолданылады.

Псевдоэфедрин мұрын бітелуін емдеуге рұқсат етілген.

Шарт	Фенилэфрин	Псевдоэфедрин
Гипотензия	Иә	Жоқ
Ишемиялық приапизм	Жапсырмадан тыс	Жоқ
Мұрынның бітелуі	Иә	Иә

Фенилэфрин немесе псевдоэфедрин тиімді ме?

Кезінде псевдоэфедрин негізінен нарықтағы мұрыннан тазартатын жалғыз зат болды. Алайда, өнімнің сатылымы шектеле бастаған кезде, өндірушілер өз өнімдерін дүкен сөрелерінде қалуы және оларды оңай сатып алуы үшін басқа белсенді ингредиенттің көмегімен қайта құруды қарастырды. Содан кейін фенилэфрин дәріханаға бармай-ақ, сатып алуды фармацевтпен тіркеу үшін сатып алуға болатын өнімдерде кездесетін ауыз қуысын кетіретін зат болды.

Фенилэфриннің көбірек қолданылуы зерттеушілерге оның деконгестанттық әсері псевдоэфедрин сияқты күшті болған-болмағанын бағалауға мәжбүр етті. Рандомизирленген, плацебо бақыланатын жағдайда оқу , маусымдық аллергиялық ринитпен ауыратын науқастар Венаның шақыру палатасында шөп тозаңына ұшырады. Олар тоқырау белгілерін жеңілдету үшін не фенилэфрин, псевдоэфедрин немесе плацебо қабылдады. Зерттеу қорытындысы бойынша фенилэфрин мен плацебо арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ. Алайда псевдоэфедрин плацебо мен фенилэфринмен салыстырғанда мұрынның ашылуында айтарлықтай айырмашылықты қамтамасыз етті. Бұл нәтижелер псевдоэфедриннің мұрынға қарсы жоғары деңгейлі дәріні білдіреді.

Кейбір зерттеушілерде бар алаңдаушылық білдірді Біздің метамфетамин өндірісін псевдоэфедринді сатуды шектеу арқылы қысқартуға деген ниетіміз оның орнына төмен өнімнің (фенилэфрин) кеңінен қолданылуына әкелді.

Көптеген жағдайларда ринит пен синустық қысымды емдеу басқа агенттерді біріктіріп қолданған кезде тиімдірек болуы мүмкін. Мысалы, антигистаминдер шырыштың пайда болуын бәсеңдетеді және мұрыннан тазартатын заттардың әсерін күшейтуі мүмкін.

Фенилэфрин мен псевдоэфедриннің құнын салыстыру

Фенилэфрин дәрі-дәрмектің ауызша түрінде, рецептті қажет етпейді. Ол әдетте Medicare немесе басқа коммерциялық сақтандыру жоспарларында қамтылмаған. Sudafed PE-дің орташа бағасы рецептсіз сатып алған кезде шамамен 6-8 АҚШ долларын құрайды, бірақ егер дәрігер рецепт жазса, сіз оны дәріханада 5,96 долларға дейін SingleCare купонымен толтыра аласыз.

Псевдоэфедрин, дәріханада сатып алуға шектеулі болғанымен, сонымен қатар ол есірткі болып табылады. Егер сіздің дәрігеріңіз псевдоэфедринге рецепт жазса, сіз олардың тағайындайтын мөлшерін рецептсіз сатып алудың мемлекеттік шегінен жоғары болса да ала аласыз.

Псевдоэфедрин әдетте Medicare немесе басқа коммерциялық сақтандыру жоспарларымен қамтылмайды, дегенмен рецепт жазылған болса, таңдаулы адамдар болуы мүмкін. Судафед 30 мг 24 таблеткасының орташа бағасы рецептсіз сатып алған кезде $ 6- $ 10 аралығында болады, егер сіздің дәрігеріңіз рецепт жазса, сіз дәріхананың генерикасын SingleCare купонымен $ 2,53-ке дейін толтыра аласыз. .

	Фенилэфрин	Псевдоэфедрин
Әдетте сақтандырумен қамтылған?	Жоқ	Жоқ
Әдетте Medicare қамтылған?	Жоқ	Жоқ
Стандартты доза	18, 10 мг таблеткалар	24, 30 мг таблеткалар
Әдеттегі Medicare copay	жоқ	жоқ
SingleCare құны	$ 6 +	$ 2 - $ 5

SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасын алыңыз

Фенилэфрин мен псевдоэфедринге қатысты жалпы жанама әсерлер

Фенилэфрин мен псевдоэфедрин екеуі де адренергиялық агонистер болып табылады және кейбір жанама әсерлерге ие, бірақ олардың альфа- және бета-адренергиялық рецепторларға жақындығының айырмашылығы кейбір айырмашылықтарға жауап береді.

Фенилэфрин мен псевдоэфедрин мазасыздық, бас айналу, бас ауруы, ұйқысыздық, нервоздық және мазасыздық тудыратыны белгілі. Сонымен қатар, псевдоэфедрин тахикардия, жүрек қағу, аритмия, көру қабілетінің нашарлауы және анорексияны тудыратын құжатталған. Бұл жанама әсерлердің қаншалықты жиі пайда болатынын анықтау қиын.

Артериялық қысымы жоғары немесе басқа белгілі жүрек аурулары бар пациенттер псевдоэфедринді дәрігердің нұсқауынсыз қолдануға болмайды.

Келесі кесте жанама әсерлердің толық тізімі болуға арналмаған. Толық тізімді білу үшін фармацевтпен немесе басқа денсаулық сақтау мамандарымен кеңесу керек.

	Фенилэфрин	Псевдоэфедрин
Жанама әсері	Қолдануға болады ма?	Жиілік	Қолдануға болады ма?	Жиілік
Мазасыздық	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Бас айналу	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Бас ауруы	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Ұйқысыздық	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Жүйке	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Мазасыздық	Иә	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Тахикардия	Жоқ	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Жүрек қағуы	Жоқ	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Жүрек ырғағының бұзылуы	Жоқ	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Бұлыңғыр көру	Жоқ	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған
Анорексия	Жоқ	Анықталмаған	Иә	Анықталмаған

Ақпарат көзі: DailyMed (фенилэфрин) DailyMed (псевдоэфедрин)

Фенилэфрин мен псевдоэфедриннің өзара әрекеттесуі

Фенилэфрин мен псевдоэфедриннің альфа және бета рецепторларына адренергиялық әсер етуіне байланысты дәрілік өзара әрекеттесу профилі өте ұқсас. Тамсулозин сияқты альфа-адреноблокаторлар деконгестанттардың екеуінің де вазоконстриктивті қасиеттерін төмендетуі мүмкін, бұл олардың тиімділігін төмендетеді.

Селегилин сияқты MAO ингибиторлары және бромокриптин сияқты эрго туындылары деконгестанттардың гипертониялық әсерін күшейтуі мүмкін. Бұл гипертониямен ауыратын, деконгестантты қолдануды қарастыратын адамға қатысты болуы мүмкін. Фенилэфриннің немесе псевдоэфедриннің МАО ингибиторларымен немесе эргот туындыларымен үйлесуі қарсы.

Келесі тізім дәрі-дәрмектің барлық өзара әрекеттесулерінің толық тізімі болып табылмайды. Толық тізімді және қосымша ақпаратты фармацевтпен немесе терапевтпен кеңесуіңізді өтінеміз.

Есірткі	Есірткі класы	Фенилэфрин	Псевдоэфедрин
Альфузозин Доксазозин Теразозин Тамсулозин	Альфа-1 блокаторлары	Иә	Иә
Карведилол Лабеталол Надолол	Бета-блокаторлар	Иә	Иә
Селегилин Фенелзин	MAO ингибиторлары	Иә	Иә
Эрготамин Бромокриптин	Эргот алкалоидтары	Иә	Иә
Метилдопа Резерпин	Гипертензияға қарсы заттар	Иә	Иә
Атомоксетин	Таңдамалы норепинефринді қалпына келтіру ингибиторлары	Иә	Иә
Амитриптилин Кломипрамин Доксепин Нортриптилин	Трициклді антидепрессанттар	Иә	Иә

Фенилэфрин мен псевдоэфедринге қатысты ескертулер

Фенилэфрин мен псевдоэфедрин рецептсіз шығарылады және әдетте қауіпсіз дәрі болып саналады. Жүрек жүйесіне әсер етуіне байланысты қан қысымы және жүрек ауруы бар науқастар бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің нақты келісімінсіз қолдануға болмайды. Бұл дәрі-дәрмектер жедел ринит пен синус қысымын жеңілдету үшін қысқа мерзімді қолдануға арналған. Бұл белгілерді жеті күннен артық сезінетін немесе температурасы көтерілген науқастар дәрігермен кеңесу керек.

Фенилэфрин бар жүктілік санаты C бұл жануарлардағы зерттеулер ұрыққа жағымсыз әсер еткендігін білдіреді. Препарат С санатына жатқанда, жүкті пациентке тигізетін пайдасы қауіптен жоғары болатын жағдайлар болуы мүмкін, ал фенилэфринді дәрігердің келісімінсіз қолдануға болмайды. Псевдоэфедрин - бұл жүктіліктің В категориясы, яғни жануарларға жүргізілген зерттеулер ұрыққа жағымсыз әсер етпегенін білдіреді. Псевдоэфедрин дәрігермен кеңескеннен кейін жүкті болған кезде қауіпсіз деп саналады. Алғашқы триместрде псевдоэфедриннен аулақ болу керек.

Фенилэфрин және псевдоэфедрин туралы жиі қойылатын сұрақтар

Фенилэфрин дегеніміз не?

Фенилэфрин - бұл 5 мг және 10 мг таблеткаларында, сондай-ақ пероральді ерітіндіде рецептсіз қабылданған мұрын ағзасын босату құралы. Ол инъекциялық түрінде қол жетімді, оны тек стационарлық жағдайда медициналық мамандар төмен қан қысымы кезінде қолданады. Фенилэфринді шектеусіз немесе сатып алушының мәліметтерін тіркеусіз сатып алуға болады.

Псевдоэфедрин дегеніміз не?

Псевдоэфедрин - бұл 30 мг және 60 мг таблеткаларда, сондай-ақ 120 мг және 240 мг ұзартылған босатылатын таблеткаларда сатылатын рецептсіз мұрын ағзасын босату құралы. Ол сондай-ақ ауызша шешім ретінде қол жетімді. Псевдоэфедринді дәрі-дәрмектер дәріханада сатып алуы керек және сатып алу туралы ақпарат базаға енгізілуі керек. Сатып алу шегі штат пен федералды нұсқаулармен белгіленеді.

Фенилэфрин немесе псевдоэфедрин бірдей ме?

Фенилэфрин және псевдоэфедрин - бұл екеуі де адренергиялық агонистер. Фенилэфриннің бірінші кезекте тек альфа-адренергиялық рецепторларға жақындығы бар, ал псевдоэфедриннің альфа- және бета-адренергиялық рецепторларға аффинділігі бар. Олардың жанама әсерлерінің профильдері өте ұқсас.

Фенилэфрин немесе псевдоэфедрин жақсы ма?

Зерттеулер псевдоэфедрин фенилэфринге қарағанда әлдеқайда тиімді деконгестант екенін көрсетті. Фенилэфриннің деконгестанциялық әсері плацебодан айтарлықтай ерекшеленбеуі мүмкін. Екі препараттың да әсері ринитке әсер ететін басқа антигистаминдер сияқты өнімдерді бір мезгілде қолданумен күшеюі мүмкін.

Жүкті кезінде фенилэфринді немесе псевдоэфедринді қолдануға бола ма?

Фенилэфринді жүктілік кезінде қолдануға болмайды, егер ананың пайдасы қауіптен асып түспесе. Псевдоэфедринді бірінші триместрден кейін қабылдау қауіпсіз деп саналады. Жүкті болған кезде мұрынды кетіретін дәрі қабылдамас бұрын әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Фенилэфринді немесе псевдоэфедринді алкогольмен бірге қолдануға бола ма?

Фенилэфрин мен псевдоэфедринді алкогольді қолданған кезде қабылдауға болады.

Фенилэфрин стимулятор ма?

Фенилэфрин альфа-адренергиялық рецепторларды ынталандырады, бұл оны жүйке жүйесінің тыныштық, мазасыздық және ұйқысыздық сияқты стимуляторлық әсерлері үшін жауапты етуі мүмкін. Бұл псевдоэфедриннің әсерін тигізбеуі мүмкін деп ойлайды.

Фенилэфринді кім қабылдауға болмайды?

Жоғары қан қысымы, жүрек ауруы немесе басқа жүрек аурулары бар науқастар фенилэфринді дәрігердің келісімінсіз қабылдауға болмайды. Бұл популяцияға сәйкес келуі мүмкін мұрынға арналған спрей сияқты альтернативті деконгестанция нұсқалары бар. Жүкті әйелдер фенилэфринді қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Фенилэфрин жақсы деконгестант бола ма?

Зерттеулер көрсеткендей, фенилэфрин псевдоэфедринге қарағанда төмен немесе тиімділігі төмен, деконгестант болып табылады. Шын мәнінде, бұл плацебодан ешқандай пайда әкелмейді.