Преднизолонға қарсы преднизолон: айырмашылықтары, ұқсастығы және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Преднизолон мен преднизон - бұл синтетикалық глюкокортикоидтардың әрқайсысы қабыну және аутоиммундық процестерге қатысты әртүрлі бұзылуларда қолданылады. Преднизолон - преднизонның белсенді метаболиті. Преднизон бауырда преднизолонға дейін өңделеді, содан кейін жасушалық мембрана арқылы өтуге болады. Жасушаға енгеннен кейін преднизолон цитоплазмалық рецепторларға жоғары аффинділікке ие және байланыстыру арқылы ақуыз синтезін тежейді. Сайып келгенде, стероидтың іс-әрекеті - қабыну ошағында лейкоциттердің инфильтрациясын тежеу, қабыну реакциясы медиаторларының қызметіне араласу және гуморальдық иммундық жауаптарды басу.
Преднизолон мен преднизонның негізгі айырмашылықтары қандай?
Преднизолон - бұл қабыну және аутоиммундық бұзылулар кезінде қолданылатын дәрі-дәрмек. Бұл преднизолонның белсенді метаболиті. Ол жасуша мембранасынан өткеннен кейін қабыну және иммундық жауап маркерлерінің инфильтрациясын тежейді.
Преднизолонды Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT немесе Pred-Forte сияқты брендтік формулалар деп те атайды. Преднизолон офтальмологиялық тамшыларда (суспензия және ерітінді) және инъекциялық ерітіндіде болады. Пероральді құрамға 5 мг / мл, 10 мг / мл және 15 мг / мл концентрациясындағы ерітінділер мен суспензиялар кіреді. Преднизолон 5 мг пероральді таблеткаларда, сондай-ақ 10 мг, 15 мг және 30 мг күштілікте іштен ыдырайтын таблеткаларда бар.
Преднизон - бұл рецепт бойынша дәрі, сонымен қатар әртүрлі қабыну және иммундық бұзылуларда қолданылады. Преднизон - бұл кортизон туындысы және оны жасушалық мембранадан өту үшін бауыр оның белсенді түріне, преднизолонға, метаболизденуі керек.
Преднизонды Deltasone немесе Rayos брендтерімен де атауға болады. Ол 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг және 50 мг ішуге арналған таблеткаларда шығарылады. Ол сондай-ақ ауызша ерітіндіде қол жетімді.
| Преднизолон мен преднизонның негізгі айырмашылықтары | ||
|---|---|---|
| Преднизолон | Преднизон | |
| Есірткі сыныбы | Синтетикалық глюкокортикоид / кортикостероид | Синтетикалық глюкокортикоид / кортикостероид |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Бренд және жалпыға қол жетімді |
| Бренд атауы қандай? | Prelone, Millipred, Orapred ODT немесе Pred-Forte | Делтасон, сәулелер |
| Препарат қандай формада болады? | Офтальмологиялық тамшылар, инъекциялық ерітінді, ішілетін ерітінді және суспензия, ішілетін және ішке ыдырайтын таблеткалар | Ауызша таблетка, пероральді ерітінді |
| Стандартты дозасы қандай? | Жалпы тәуліктік дозасы 40 мг-нан 60 мг-ға дейін көбінесе 2 дозаға бөлінеді | Бастапқы дозасы 5 мг-ден 60 мг-ға дейін, реакция мен диагнозға негізделген титрлеу кезінде |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Диагнозға байланысты үш күннен он күнге дейін немесе одан да көп уақыт | Диагнозға байланысты бірнеше аптадан бес күнге дейін немесе одан да ұзақ уақыт. |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Нәрестелер, балалар және ересектер | Нәрестелер, балалар және ересектер |
Преднизолонға ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Преднизолон туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Преднизолон мен преднизонмен емделетін жағдайлар
Преднизолон қабыну және аутоиммунды бұзылыстардың кең спектрін емдеу үшін қолданылады. Оларға ревматикалық, респираторлық, аллергиялық, эндокриндік, коллагенді, гематологиялық, асқазан-ішек және офтальмологиялық бұзылыстар жатады. Преднизон преднизолонға метаболизденеді, сондықтан оның емделудің жоспарланған бұзылыстарының тізімі ұқсас.
Бұл кортикостероидтар маусымдық аллергиялық ринит, аллергиялық реакциялар және бронх демікпесінде тиімді екендігі дәлелденді, бұл тыныс алу жолдарының қабынуын азайтуға және тыныс алу процесін жеңілдетуге көмектеседі. Преднизолон мен преднизон сонымен қатар мүйіз қабығының аллергиялық аллергиясында, герпес зостер офтальмикусында және көздің алдыңғы сегментінің қабынуында тиімді. Преднизолонның жергілікті офтальмологиялық препараттары әсіресе көздің бұзылуында пайдалы болуы мүмкін.
Келесі кестеде кең болғанымен, осы екі дәрі-дәрмектің қолданылуының кез-келген тізімі келтірілмеуі мүмкін. Пайдалану көрсеткіштері туралы көбірек ақпарат алу үшін медициналық қызмет көрсетушіңізден кеңес алыңыз.
| Шарт | Преднизолон | Преднизон |
| Бүйрек үсті безінің туа біткен гиперплазиясы | Иә | Иә |
| Ерекше емес тиреоидит | Иә | Иә |
| Ревматоидты артрит | Иә | Иә |
| Анкилозды спондилит | Иә | Иә |
| Жедел бурсит | Иә | Иә |
| Остеоартриттің синовиті | Иә | Иә |
| Псориазды артрит | Иә | Иә |
| Жүйелі қызыл жегі | Иә | Иә |
| Ауыр себореялық дерматит | Иә | Иә |
| Қатты псориаз | Иә | Иә |
| Оптикалық неврит | Иә | Иә |
| Аллергиялық мүйіздік жаралар | Иә | Иә |
| Herpes zoster oftalmicus | Иә | Иә |
| Алдыңғы сегменттің қабынуы | Иә | Иә |
| Аллергиялық конъюнктивит | Иә | Иә |
| Симптоматикалық саркоидоз | Иә | Иә |
| Аспирациялық пневмонит | Иә | Иә |
| Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура | Иә | Иә |
| Жаралы колит | Иә | Иә |
| Көптеген склероздың жедел өршуі | Иә | Иә |
Преднизолон немесе преднизолон тиімді ме?
Преднизолон мен преднизонның тиімділігін салыстырған кезде преднизолон белсенді метаболит преднизолонның ізашары екенін есте ұстаған жөн. Кез-келген препараттың тиімділігін бағалау кезінде бірінші және маңызды мәселе - пациенттің преднизонды оның белсенді метаболитіне айналдыру қабілеті. Преднизон бауырда преднизолонға дейін метаболизденеді, ал конверсия жылдамдығы мен дәрежесі бауыр функциясына тәуелді.
Зерттеушілер салыстырылды бауыр функциясының бұзылуын көрсеткен пациенттердегі преднизонды бауырдың қалыпты қызметі бар науқастарға айналдыру. Бауыр ауруы бар науқастарда преднизолонның плазмалық концентрациясы айтарлықтай өзгермелі болды, кейбір пациенттерде препараттың конверсиясы жоқ. Зерттеушілер преднизонның конверсиясының үлкен өзгерісі болды деген қорытындыға келді, сондықтан бауыр ауруы бар науқастар преднизолонды белсенді метаболитке айналдыра алмауы мүмкін.
Бауырдың сау функциясы бар науқастар преднизолон немесе преднизон тиімді болады деп күтуге болады. Преднизолонды преднизолонмен мг-мг негізінде салыстыруға болады. Преднизон жоғары дозалы таблеткаларда болады, сондықтан жоғары дозаларды енгізу онша қиындық туғызбайды. Бауыр функциясы бұзылған адамда преднизолонның конверсиясына қатысты алаңдаушылықты жою үшін преднизолон құрамына артықшылық беріледі.
Преднизонға ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Преднизон бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліп алыңыз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Преднизолон мен преднизолонның құнын салыстыру
Преднизолон - бұл дәрі-дәрмектер, ол әдетте коммерциялық және Medicare жоспарларымен қамтылады. Преднизолонның орташа бөлшек бағасы 15 мг / 5мл сұйық унция үшін 36 доллардан жоғары болуы мүмкін. SingleCare купонымен бұл баға 27,85 долларға дейін төмендейді.
Преднизон сонымен қатар дәрі-дәрмек болып табылады, ол әдетте коммерциялық сақтандыру жоспарларында және Medicare-де қамтылады. Преднизонның орташа бөлшек бағасы 20 таблеткадан тұратын он таблетка үшін шамамен 22 долларды құрайды. Сіз бұл рецептті SingleCare купонымен 4 доллардан төмен бағамен ала аласыз.
Аурудың белгілі бір жағдайлары үшін кортикостероидтар Medicare дәрі-дәрмектерімен қамтылмауы мүмкін, бірақ В Medicare бөлімінде қамтылуы мүмкін екенін ескеру маңызды, сіздің фармацевтіңіз қамту туралы көбірек ақпарат бере алады.
| Преднизолон | Преднизон | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare қамтылған? | Иә | Иә |
| Стандартты доза | 8oz, 10 мг / мл сұйықтық | 10, 20 мг таблеткалар |
| Әдеттегі Medicare copay | Құрылысы мен жоспарына байланысты өзгереді | Әдетте<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare құны | $ 340 - $ 500 | 4-6 доллар |
Преднизолонға қарсы преднизолонның жалпы жанама әсерлері
Преднизон бауырда метаболиттің белсенді метаболитіне дейін метаболизденеді, сондықтан әр препараттың ықтимал жанама әсерлері бірін-бірі айнада көрсетеді.
Глюкокортикоидтар сұйықтық пен электролиттер тепе-теңдігінің бұзылуын тудыратыны белгілі, бұл натрий мен сұйықтықтың тоқырауына, қан қысымының жоғарылауына, ал кейбір жағдайларда жүректің тоқырауына әкелуі мүмкін. Салмақ қосу - кортикостероидтардың жиі кездесетін жанама әсері.
Стероидтерді ұзақ уақыт қолдану балалардың өсуін баяулатуы мүмкін, сондықтан оларды симптомдардың ремиссиясына жету үшін мүмкіндігінше қысқа мерзімге қолдану керек.
Глюкокортикоидтар организмнің инсулинге реакциясына кедергі келтіруі мүмкін. Инъекциялық инсулинге немесе диабетке қарсы басқа дәрілерге тәуелді емделушілерге стероидтер қабылдаған кезде олардың мөлшерін түзетуге тура келеді. Қант диабетімен ауыратындар стероидтардың өте қысқа мерзімді дозасында да қандағы қанттың жоғарылауы мүмкін. Ұзақ мерзімді стероидты терапиядағы диабеттік емес науқастарда қант диабетінің дамуы төрт есе жоғары болуы мүмкін.
Келесі кесте преднизон мен преднизолонның ықтимал жанама әсерлерінің толық тізімі болуға арналмаған. Барлық жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін фармацевтпен немесе терапевтпен кеңесуіңізді өтінеміз.
| Преднизолон | Преднизон | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Сұйықтықтың тоқырауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Гипертония | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Натрийді ұстау | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Жүректің тоқырауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Салмақ қосу | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бұлшықеттің әлсіздігі | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Остеопороз | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Ұзын сүйектердің сынуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Асқазан жарасы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Панкреатит | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Іштің созылуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Жараны емдеудің бұзылуы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бет эритемасы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Терлеудің жоғарылауы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Бас ауруы | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Vertigo | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Көңіл-күй өзгереді | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Өсуді тоқтату | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Инсулинге төзімділік | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
| Глаукома | Иә | Анықталмаған | Иә | Анықталмаған |
Ақпарат көзі: Преднизолон (DailyMed) Преднизон (DailyMed)
Преднизолон мен преднизонның дәрілік өзара әрекеттесуі
Преднизолон мен преднизон - бұл цитохром P450 ферментінің 3A4 субстраттары. Бұл дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесу мүмкіндігін арттырады, өйткені көптеген басқа дәрілер P450 жүйесінде метаболизденеді.
Итраконазол мен кетоконазол - кәдімгі саңырауқұлаққа қарсы агенттер. Олар сонымен қатар CYP 3A4 ферменттерінің күшті ингибиторлары болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер, демек, белсенді препарат, преднизолон метаболизмін баяулатады. Бұл преднизолонның сарысулық концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Дәрі-дәрмектерді қысқа мерзімде бірге тағайындауға болады, ал пациенттер глюкокортикоидті жанама әсерлер жиілігін жоғарылату үшін бақылануы керек.
Кортикостероидтар, әдетте, басқа иммуносупрессанттармен емделушілерде қолданылады. Бір агент екіншісінің әрекетіне әсер етуі мүмкін, бірақ тиісті бақылау кезінде оларды бәрібір бірге қолдануға болады. Мысалы, иммуносупрессант және иммундық бұзылыстарда және остеопорозда қолданылатын сүйекті түрлендіретін агент болып табылатын Prolia (деносумаб) кортикостероидтармен ауыратын науқастарға ауыр инфекция қаупін арттыруы мүмкін. Оларды бір мезгілде қолдану кейде қажет болады, сондықтан науқастарды инфекция белгілерін мұқият бақылау керек.
Ілмек диуретиктер калийді сүзу арқылы ағзадағы сұйықтық күйін басқаруға көмектеседі. Преднизолонмен немесе преднизолонмен бірге бергенде, денеде калийдің көп мөлшерін жоғалту мүмкіндігі бар. Бұл жүрек жұмысына кері әсер етуі мүмкін. Оларды бірге қабылдауы керек пациенттер олардың электролит күйін мұқият бақылауы керек.
Келесі кесте барлық ықтимал жанама әсерлердің тізімі емес. Толық тізімді дәрігерден сұраңыз.
| Есірткі | Есірткі класы | Преднизолон | Преднизон |
| Барицитиниб Дабрафениб Эрдафитиниб Ивосидениб Ларотректиниб Тофацитиниб Упадацитиниб | Сигналдық трансдукция ингибиторлары (ЖЖБИ): иммуносупрессанттар | Иә | Иә |
| Деносумаб Натализумаб Ниволумаб Окрелизумаб Сарилумаб Siltuximab | Иммуноглобулиндер: иммуносупрессанттар | Иә | Иә |
| Такролимус | Кальциневрин ингибиторы: иммуносупрессант | Иә | Иә |
| Циклоспорин | Циклдік пептид: Иммуносупрессант | Иә | Иә |
| Тәжірибесіз Фосапрепитант | NK1 рецепторларының антагонисті: жүрек айнуға қарсы | Иә | Иә |
| Кетоконазол Итраконазол | Азолға қарсы саңырауқұлақтар | Иә | Иә |
| Десмопрессин | Вазопрессин аналогы | Иә | Иә |
| Дильтиазем | Кальций каналының блокаторы | Иә | Иә |
| Изониазид Рифампин | Туберкулезге қарсы | Иә | Иә |
| Фенитоин | Конвульсант | Иә | Иә |
| Буметанид Фуросемид Торсемид | Ілмек диуретиктер | Иә | Иә |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак Мелоксикам Селекоксиб | NSAID | Иә | Иә |
| Хлорталидон Гидрохлоротиазид | Тиазидті диуретиктер | Иә | Иә |
Преднизолон мен преднизон туралы ескертулер
Жүкті әйелдердегі кортикостероидтар туралы жақсы бақыланған зерттеулер болған жоқ, сондықтан оларды жүктілік кезінде қолдану пайдасы қауіптен асып түсетін кезде ғана болуы керек. Жүктілік кезінде кортикостероидтарды қолданған аналардан туылған нәрестелер гипоадренализмге бақылануы керек. Симптомдарға төмен тәбет, салмақ жоғалту, ашуланшақтық және қандағы қанттың төмендеуі жатады.
Кортикостероидтар, әсіресе жоғары дозаларда, вакцинация жасалған кезде дененің антидене шығару қабілетін тежейді. Стероидты қабылдаған науқастарда вакциналар тиімді болмауы мүмкін. Кортикостероидты терапиядан өткен науқастарға аусыл сияқты тірі вакциналар салуға болмайды. Иммуносупрессивті агенттерді қабылдайтын пациенттер тірі вакциналардан жұқтыру қаупін арттырады.
Кортикостероидтар инфекция белгілерін жасырып, жаңа инфекциялардың ашылуын баяулатуы мүмкін. Преднизолон мен преднизонды ұзақ уақыт қолданғанда катаракта мен глаукома пайда болуы мүмкін.
Преднизолон мен преднизон тері сынамаларының немесе басқа аллергиялық сынақтардың нәтижелерін өзгерте алады. Нақты нәтижеге қол жеткізу үшін стероидты терапияны осы сынақтарды өткізуден бірнеше күн бұрын тоқтату керек.
Қажетті әсерге жету үшін стероидтарды мүмкіндігінше қысқа уақыт ішінде енгізу керек. Егер стероидтерді ұзақ уақыт қолдану медициналық тұрғыдан қажет болса, оларды ең төменгі тиімді дозада сақтау керек.
Преднизолонға қарсы преднизолонға қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Преднизолон дегеніміз не?
Преднизолон - бұл әртүрлі қабыну және аутоиммундық бұзылуларды емдеу үшін қолданылатын синтетикалық глюкокортикоид. Ол көз тамшысы, инъекциялық ерітінді, ішуге арналған сұйықтық, еритін таблетка және ішке арналған таблетка түрінде қол жетімді. Емдеудің ең көп таралған ұзақтығы - үш-он күндік пероральді терапия.
Преднизон дегеніміз не?
Преднизон - глюкокортикоид, ол бауырмен метаболизденіп, белсенді түріне, преднизолонға айналады. Ол көптеген қабыну және аутоиммундық ауруларда қолданылады. Преднизон ауызша таблеткаларда және ішілетін ерітінді формулаларында болады. Преднизонды жедел қолдану әдетте бес күндік режим болып табылады.
Преднизолон мен преднизон бірдей ме?
Преднизолон мен преднизон - бұл синтетикалық глюкокортикоидтар. Преднизон бауырда метаболизмге ұшырайды, белсенді метаболит, преднизолон. Олардың миллиграммадағы салыстырмалы күші тең, бірақ олар бірдей препарат емес.
Преднизолон немесе преднизолон жақсырақ па?
Екі препарат та олардың көрсеткіштері бойынша тиімді болғанымен, преднизолон бауыр функциясы бұзылған пациент үшін қолайлы дәрілік зат бола алады. Бауыр ауруы бар науқастар преднизолонды преднизолонға сенімді түрде ауыстыра алмауы мүмкін.
Жүкті кезінде преднизолон немесе преднизолон қолдануға бола ма?
Преднизолон мен преднизон - жүктіліктің қауіптілік санаты. Бұл жүктілік кезінде дәрі-дәрмектің қауіпсіздігін дәлелдейтін адам бақылауларының жоқтығын білдіреді. Бұл дәрі-дәрмектерді пайдасы қауіптен айқын асып кеткен кезде ғана қолдану керек.
Алкогольмен преднизолон немесе преднизолон қолдануға бола ма?
Алкогольді үнемі тұтыну дененің преднизолонды белсенді түрге айналдыру қабілетіне әсер етуі мүмкін. Алкоголь мен глюкокортикоидтардың екеуі де асқазан-ішек жүйесіне кері әсер етуі мүмкін. Алкогольді қолдану стероидты емдеу курстары кезінде барынша азайтылады.
Преднизонға не тең?
Преднизолон мен преднизолон дозалары миллиграмммен миллиграммаға тең. Басқаша айтқанда, 5 мг преднизолон 5 мг преднизон сияқты күшті. Преднизолон мен преднизон гидрокортизонға қарағанда бес есе күшті, бірақ дексаметазонның тек алтыдан бір күші бар.
Преднизолон қабынуға қанша уақыт жұмыс істейді?
Преднизолон ішке қабылдағанда ең жоғары концентрациясына бір-екі сағат ішінде жетеді. Пациенттер бірнеше сағат ішінде симптомдардың кейбір жеңілдеуі туралы хабарлауы мүмкін болса, жағдай мен ауырлық дәрежесіне байланысты белгілер айтарлықтай әсер етпейінше екі-үш күн қажет болуы мүмкін.
Преднизолон сіздің жүрегіңізге зиян тигізе ме?
Преднизон натрий мен сұйықтықты ұстап қалатыны белгілі, бұл жүрекке стресс тудыруы мүмкін. Төтенше жағдайларда бұл тоқырау жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Преднизон фуросемид сияқты препараттармен өзара әрекеттесуі арқылы калийдің көп мөлшерін жоғалтуы мүмкін, бұл пациенттің гипокалемияға ұшырауына әкеледі. Егер пациенттер стероидты терапияның ұзағырақ курстарында болса, жүрек қызметін бақылау керек.
