Креатинин: қан анализі, қалыпты диапазон және оның деңгейін төмендету

Денсаулық сақтау

Сіз күндізгі жүгірудің екі шақырымындасыз немесе орындықта үшінші топтамамен жүресіз немесе күнделікті жүру кезінде велосипедпен велосипед тебесіз. Сіз тез дем алып жатырсыз, ал бұлшық еттеріңіз өртеніп жатыр. Тер сіздің иегіңізден тамшылайды. Жылу сіздің бетіңізді жуады. Аяқтағаннан кейін, жылы душ, салқын стакан су және дивандағы орыннан жақсы ештеңе сезілмейді.

Көптеген адамдар сияқты, сіз физикалық белсенділіктің сіздің денеңізді қалай жасайтынын білесіз сезу— тыныс, тер және жылу. Сіз бұл арқылы гүлдене аласыз. Бірақ жер астында одан да көп нәрсе болып жатыр. Жаттығу кезінде бұлшық еттеріңіз бұзылғанда, олар баяу күшейіп, бұлшықет массасын көбейтеді, бірақ бұл процесс сіздің қаныңызға қалдықтарды, ең алдымен креатининді шығарады.

Қанша шақырымға барғанда немесе бір реттік максимумға жету кезінде бұл сіз ойлаған соңғы нәрсе болуы мүмкін, бірақ сіздің қаныңыздағы креатинин деңгейі бүйрек денсаулығы мен бүйрек функциясының негізгі көрсеткіші бола алады.

Креатинин дегеніміз не?

Әр адамның қанында сарысулық креатинин деңгейлері белгілі. Креатинин - бұлшықетті қолданудың табиғи өнімі, ол креатин деп аталатын химиялық заттың ыдырауынан туындайды. Креатининнің өзі белгілі бір физиологиялық қызметке ие емес - бұл жай ғана қалдық. Ол бүйрекке жеткенше қанда қалады, ол жерде зәр шығару арқылы сүзіледі және жойылады.

Сонымен, сіздің денеңіз креатининді қалай түзеді? Ол бүйректе, ұйқы безінде және бауырда синтезделетін креатиннен басталады, содан кейін қан ағымы арқылы тасымалданады және қаңқа бұлшықеттерінде сақталады. Қиындық кезінде сіздің бұлшық еттеріңіз креатинді энергияға айналдырады, бұл бұлшықеттің жиырылуына көмектеседі. Мақсатына сай қызмет еткеннен кейін креатин креатининге айналады және бүйрек жолында қанға қайта оралады.

Креатинин сіздің денеңізге белсенді түрде (немесе зиян тигізбесе), бүйректегі денсаулықты бағалау үшін қаныңыздағы креатинин мөлшерін өлшеуге болады. Осы себепті дәрігерлер созылмалы бүйрек ауруы (БҚА) немесе бүйрек жеткіліксіздігін бақылау үшін креатинин анализін басқа зертханалық зерттеулермен бірге пайдаланады, мысалы, қандағы мочевина азоты (BUN) сынағы.

Жақсы креатинин деңгейі дегеніміз не?

Көп жағдайда бүйрегі сау адамға арналған қан сарысуындағы креатининнің қалыпты мөлшері (қанда кездеседі) Ересек еркектер үшін децилитрге 0,9-1,3 мг, ал ересек әйелдер үшін 0,6-1,1 мг .

Алайда, креатинин деңгейіне келгенде айнымалылар көп. Нормаль - бұл белгілі бір субъективті термин. Бұлшықеттің бұзылуы креатининді тудырады, сондықтан сіздің бұлшықет массаңыз және белсенділік деңгейі қаныңыздағы мөлшерге әсер етуі мүмкін. Қандағы креатинин деңгейлерін дәл өлшеу үшін дәрігер алғашқы кезекте осы әр түрлі факторларды бағалайды, дейді Тейлор Грабер, м.ғ.д., анестезиолог және негізін қалаушы Қысқа мерзімде IV . Дәрігер Грабердің айтуынша, креатинин деңгейін бағалау «қалыпты деңгейлердің» қандай болатындығын бағалау үшін демографиялық базаны алудан басталады. Бұл жасына, нәсіліне, жынысына және денесінің мөлшеріне байланысты. Осы мәндер қалыпқа келтірілгеннен кейін, осы диапазондағы өзгерістер бүйректің ауытқуларын білдіруі мүмкін.

Медициналық қызмет көрсетушілер әр түрлі себептермен креатинин деңгейін бақылағанды ​​ұнатады. Егер сізде бүйрек ауруы, бүйректің зақымдануы, қант диабеті немесе бүйрекке әсер ететін басқа ауру болған болса немесе бүйрекке әсер етуі мүмкін дәрі қабылдаса, дәрігер сіздің бүйрек функциясын бақылау үшін үнемі креатинин өлшеуге тапсырыс бере алады. Ең көп таралған зерттеу әдістері қан мен зәр арқылы жүреді.

Қан анализі

Сіздің қаныңыздан шыққан креатинин қан сарысуындағы креатинин деп аталады және оны әдеттегі қан анализін жүргізу арқылы өлшеуге болады. Бүйрек функциясы бұзылған кезде креатинин аз тазартылады, соның салдарынан қандағы креатинин деңгейі жоғарылайды, деп түсіндіреді доктор Грабер. Бұл тест бүйректің қаншалықты дұрыс жұмыс істейтінін тікелей көрсетпесе де, оны уақыт өте келе өзгерістерге сүйенуге болады. Медициналық қызмет көрсетушілер мұны қолдана алады креатининнің қан анализі бүйрек жеткіліксіздігін немесе созылмалы бүйрек ауруларын диагностикалауда маңызды болатын шумақтық сүзілу жылдамдығын (GFR) есептеу үшін (жас, жыныс, нәсіл және т.б. сияқты факторлармен бірге).

Зәр анализі

Креатинин деңгейін тестілеудің тағы бір кең тараған әдісі - а Тәулік бойы зәрді жинау . Неге 24 сағат? Дене жаттығулары, диета және ылғалдандырудың барлығы креатининге әсер етуі мүмкін, сондықтан сіздің деңгейіңіз күн ішінде өзгеруі мүмкін. Сондықтан сіздің медициналық қызмет көрсетушіңізге бірнеше зәр анализі қажет болады креатинин клиренсін тиімді бағалау . Сіз ойлағандай, бұл тест 24 сағат ішінде барлық зәрді жинап, оны дәрігерге жеткізуді қамтиды. Нәтижелерге сүйене отырып, сіздің дәрігеріңіз бүйректеріңіздегі зәр шығару жолындағы креатининді қаншалықты жақсы сүзетіндігін анықтай алады.

Медициналық қызмет көрсетушілер бүйректің жұмысына жан-жақты қарау үшін екі тестке де сіздің болжамды GFR (eGFR) мен несептегі креатинин мөлшерін салыстыру арқылы тапсырыс береді. Егер сіздің дәрігеріңіз бүйрек ауруы немесе оның зақымдануы туралы күдіктенсе, ол диагнозды растау үшін қандағы мочевина азотына (BUN) тест тағайындай алады. Бұл сынама мочевина азотының - бүйрек сүзгілейтін қалдықтардың тағы бір түрі - қан үлгісіндегі мөлшерін өлшейді.

Аномальды креатинин деңгейлері нені білдіреді?

Сонымен, сіз дәрігерге бардыңыз, анализдер жасадыңыз және нәтижелер келесіде: сізде креатинин деңгейі жоғары. Қазір не? Бірінші қадам - ​​үрейленбеңіз. Креатининнің жоғарылауы бүйректің төмен спиральда тұрғанын білдірмейді. Қалыпты диапазоннан тыс кез-келген нәрсе (ересек еркектер үшін 0,9-1,3 мг децилитрге, ал ересек әйелдер үшін 0,6-1,1 мг децилитрге) денсаулық сақтау мекемесін одан әрі зерттеуге мәжбүр етуі мүмкін, бірақ әрдайым қауіпті емес.Сіздің тест нәтижелеріңізге көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Міне бірнеше ғана:

• Жаттығудың жоғарылауы: Сіз фитнес соққысында болдыңыз ба? Спортзалда күн сайын? Бұлшықет бұзылуының күрт өсуі креатинин өндірісін арттырады.
• Ақуызды тұтынудың жоғарылауы: Пісірілген ет құрамында креатинин бар, сондықтан егер сіз әр кеш сайын стейк пен тауық етін қуыратын болсаңыз, одан жоғары деңгейлерді көре аласыз.
• Зәр шығару жолдарының бітелуі: Егер сіз зәр шығара алмасаңыз, денеңіз креатининді жоя алмайды, сондықтан бүйректегі тастар және зәр шығарудың басқа бұзылыстары оның қаныңызда қалуына мүмкіндік береді.
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Кейде есірткі кінәлі болуы мүмкін. Антибиотик триметоприм (триметоприм купондарын табыңыз | триметоприм бөлшектері) жәнеЦиметидин (Циметидин купондарын табыңыз | Циметидин туралы мәліметтер), асқазан жарасына және күйдіргіге қарсы дәрі, креатинин секрециясын тежей алады . Кейде стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, мысалы, ибупрофен де себеп болуы мүмкін.
• Жоғарғы қан қысымы: Зерттеулер де көрсетті гипертония, жүрек жеткіліксіздігі және басқа жүрек аурулары креатинин деңгейін жоғарылатуы мүмкін.

Сол сияқты, төмен креатинин әрқашан қауіпті бола бермейді. Бұл бұлшықет массасының төмендігі (немесе бұлшықет дистрофиясы сияқты бұлшықет ауруы), жүктілік, ақуыз мөлшері аз диета немесе бауырдың кейбір жағдайлары болуы мүмкін.

Креатинин деңгейі тез өзгеруі мүмкін бе?

Креатинин деңгейі күн ішінде де тез өзгеруі мүмкін, сондықтан медициналық қызметкерлер оларды ұзақ уақыт бақылайды. Қандағы жоғары креатининді қайтаратын бір қан анализі флюк болуы мүмкін. Алайда, қатарынан жоғары деңгейлерді көрсететін бірнеше сынақ бүйректің созылмалы ауруын көрсетуі мүмкін. Креатинин деңгейінің күрт көтерілуі бүйректің жедел зақымдануы немесе белгілерге байланысты басқа жағдайлар туралы ескерту белгісі болуы мүмкін.

Қатерлі ісік пен креатинин деңгейінің арасында қандай байланыс бар?

Қалыпты емес креатинин деңгейлері бүйрек немесе простата қатерлі ісігін де көрсете алады. Креатининнің жоғары немесе төмен болуының өзі сізде қатерлі ісік ауруы бар дегенді білдірмейді.

Креатинин деңгейін қалай төмендетуге болады

Сіздің медициналық көмекшіңіз сіздің қалыпсыз креатинин деңгейіңізге қалай қарайды, бұл толығымен оның себептеріне байланысты. Өмір салты мен диетаның өзгеруі жеңіл жағдайларды емдеудің қарапайым және тиімді әдісі бола алады. Бірақ бүйректің созылмалы ауруы, бүйректің зақымдануы немесе бүйрек жеткіліксіздігі неғұрлым берік процедураларды қажет етеді. Симптомдарды, диализді немесе ең төтенше жағдайларда бүйректі трансплантациялауды бақылауға арналған дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін. Креатинин деңгейін төмендетудің бірнеше әлеуетті әдістері:

Не істеу

• Ылғалданған күйде болыңыз
• Ақуыздың тұтынылуын азайтыңыз
• Күшті белсенділікті азайтыңыз (бірақ жаттығуды мүлдем тастамаңыз!)
• Диетада көбірек талшық алыңыз (әсіресе жемістер мен көкөністерден)

Неден аулақ болу керек

• Креатин қоспалары немесе басқа фитнес қоспалары
• Жоғары натриймен өңделген тағамдар
• Темекі шегу
• Алкогольді шамадан тыс тұтыну

Табиғи емдеу құралдары

• Хитозан қоспалары бүйрек денсаулығына оң әсерін көрсетті
• Сальвия - дәстүрлі қытайлық дәрі бүйрек ауруы үшін
• Жасыл шай немесе шөп шайлары - қалақай, түймедақ, женьшень және одуванчика тамыры
• Даршын

Дәрілер

Қандағы креатинин мөлшерін арнайы төмендететін дәрі-дәрмектер жоқ. Егер дәрігер бүйрек ауруы креатинин деңгейінің қалыптан тыс екенін анықтаса, ол белгілерді жеңілдету үшін дәрі-дәрмек тағайындай алады. Рецепт бойынша тағайындалған дәрілерге мыналар жатады:

• Ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары ұнайды Лотенсин (беназеприл) және Капотен ( каптоприл ) дейін жоғары қан қысымын төмендету .
• Ангиотензин II рецепторларының блокаторлары (ARB) ұнайдыЭдарби(азилсартан) және Теветен (эпосартан) сонымен қатар жоғары қан қысымын емдейді және зәрдегі ақуыз мөлшерін азайтуы мүмкін.
• Эритропоэзді ынталандыратын агенттер (ESA) эритроциттер санын көбейтуге көмектесу.
• Фосфат немесе калий байланыстырғыш заттар бүйрек сүзе алмайтын қосымша фосфат пен калийді жоюға көмектеседі.

БАЙЛАНЫСТЫ : Лотенсиннің бөлшектері | Каптоприл бөлшектері

SingleCare жеңілдік картасын пайдаланып көріңіз

Сайып келгенде, бүйректің жұмысын оңтайландыруға арналған ең жақсы медициналық кеңес - тұрақты өмір салтын ұстану. Доктор Грабер былай дейді: өңделген ингредиенттері көп зиянды тағамдарды азайту, жемістер мен көкөністерді тұтынуды көбейту, тұрақты жаттығулар (аптасына 150 минут орташа қарқындылықпен немесе 75 минуттық қарқынды аэробты жаттығулар), ылғалдану және дене салмағын сақтау сау диапазон (дене салмағының индексі 20-дан 25-ке дейін) - бұл сіз денеге сәтті болу үшін қажетті құралдарды беріп жатқаныңызға сенімді болу үшін уақыт бойынша назар аударыңыз.