Антидепрессанттарға жыныстық қатынас: SSRI жыныстық әсерін зерттеу
Жаңалықтар15 жыл ішінде антидепрессанттарды қабылдайтын американдықтардың саны 65% -ға өсті, АҚШ халқының 8% -дан азына дейін өсті шамамен 13% . Зерттеулер антидепрессанттарды қабылдауды психикалық денсаулықты басқаруға көмектесетін адамдарға ұсынады олар тоқтай алмайды - мүмкін жанама әсерлерге қарамастан.
Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері ( ССРИ ) ең көп тағайындалған антидепрессанттардың қатарына жатады және олар тәуелділікке жатпайды, алайда SSRI-дің жанама әсерлеріне ұйқышылдық, жүрек айну, ұйқысыздық, мазасыздық және жыныстық қатынастың бұзылуы жатады.
SSRI сияқты антидепрессанттардың американдықтарға тигізетін әсерін және олардың ең жақын сәттерін мұқият қарау үшін біз жақында SSRI немесе SSRI емес антидепрессанттармен емделген 1000 адамнан сауалнама алдық. Қанша қолданушы SSRI-дің жыныстық жанама әсерлері туралы білетінін және қаншалықты жанама әсерлер оған тұрарлық деп санайтындығын зерттей отырып, оқыңыз.
Мазасыздыққа қарсы дәрі және оның жанама әсерлері
Америка Мазасыздық пен Депрессия Ассоциациясының бағалауы бойынша депрессия 15-44 жас аралығындағы адамдарда бүкіл әлемдегі мүгедектіктің басты себебі болып табылады. АҚШ-та ең көп таралған психикалық аурулардың арасында 7% ересектер депрессияға ұшырау Симптомдарға қайғы, ұйқысыздық, шаршағыштық, иммундық жүйенің әлсіреуі және а жүрек соғу қаупі жоғары .
Серотонинді қалпына келтірудің селективті ингибиторлары Америкада ең көп тағайындалған антидепрессанттар болып табылады. Мидағы серотонин деңгейін жоғарылату арқылы SSRI кейде басқа жағдайларды емдеуге көмектесетін тағайындайды, соның ішінде мазасыздық . SSRI-дің жанама әсерлері жоқ емес. Дейін SSRI қабылдайтын адамдардың 73% есірткінің осы түрінен жыныстық әсердің қандай да бір түрін сезіну. Бұл жанама әсерлер SSRI-ге бірнеше аптадан кейін төмендеуі мүмкін, ал кейбір науқастар емге төзімсіз болуы мүмкін.
SSRI-мен жыныстық әсер туралы хабардар болу
Зерттеушілер SSRI жыныстық дисфункцияға әсер ететінін түсінеді, бірақ олар антидепрессанттардың нақты әсерін өлшейтіндігін мойындайды жыныстық қатынас пен функционалдылық қиын болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда жыныстық дисфункция емдеу үшін SSRI-ді енгізуден бұрын болуы мүмкін (жыныстық дисфункция депрессияның симптомы болып табылады) немесе бұл басқа физикалық жағдаймен байланысты болуы мүмкін. Кейбір науқастар үшін жақындықтың кез-келген кезеңі, қалауынан бастап жыныстық қозу мен оргазмға дейін, SSRI қолдану арқылы тежелуі мүмкін.
Антидепрессанттарды қабылдау тарихы бар адамдардың 82% -дан астамы жыныстық жағымсыз құбылыстар туралы білетіндігін анықтадық. Дәрі-дәрмектің жыныстық қатынасқа және өнімділікке қалай әсер еткені туралы көптеген адамдар қараңғылықта болды. Антидепрессанттарға жыныстық жағымсыз құбылыстарды бастан өткерген адамдардың 12% -дан астамы олардың емделуі дисфункцияны тудыруы мүмкін екенін білмеді, содан кейін 47% дерлік жыныстық сипаттағы төмендеуі жоқ адамдар.
Дәрігер мен пациенттің қарым-қатынасының маңызы
Дәрігерлер, пациенттер және кеңсе қызметкерлері арасындағы байланыс денсаулық сақтаудың маңызды бөлігі болып табылады. Байланыс қателіктері қауіпті болуы мүмкін, егер олар өлімге әкелмесе, түсінбеу, жазылмаған әңгімелер немесе мүлде жіберіп алған пікірталастардан туындайды. Көп жағдайда қате байланыс немесе жіберіп алған байланыс қателіктерге әкеледі орташа немесе жоғары ауырлық дәрежесі .
Әйелдердің шамамен 50% -ы және ерлердің 28% -дан астамы дәрігерлердің SSRI-дің жыныстық жанама әсерлерін мүлдем түсіндірмегенін көрсетті.
Әйелдер ерлерге қарағанда жыныстық дисфункцияның әлеуеті туралы дәрігерлерінен ешқандай түсініктеме алмаса да, әйелдер өздерінің дәрігерлерімен (26%) ұқсас мәселелерді көтере алмады немесе олардың мәселелерін дәрігерлер байыпты қабылдады (63%). . Антидепрессанттарды қолдану тарихы бар адамдар көбінесе дәрігерлермен бірге SSRI жыныстық жағымсыз әсерлері туралы сөйлесуге өте ыңғайсыз немесе ыңғайсыз болды, содан кейін олардың пайдасын сезінген адамдар олардың жыныстық өміріне кері әсерін тигізді.
Тәуекел және сыйақы: SSRI жыныстық жағымсыз әсерлері
Әйелдердің 73% -ы және ерлердің 63% -ы SSRI қабылдаған кезде жыныстық қатынасқа деген ұмтылыстың төмендегенін мойындады, ал әйелдердің шамамен 41% -ы және ерлердің 35% -ы жыныстық қатынасқа деген ұмтылысты мүлдем жоғалтқанын айтты. Жыныстық құмарлықтың немесе жақындықтың ауытқуы қалыпты жағдай болғанымен, сарапшылар бұл тілек толығымен жоғалып кеткенде, бұл қарым-қатынасқа да, өмір сапасына да кері әсер етуі мүмкін деп ескертеді. Әсіресе әйелдер үшін зерттеушілер бұл сирек емес деп болжайды қабаттасу үшін төмен либидо мен депрессия .
SSRI-дегі әйелдер көбінесе оргазмға қабілеттіліктің төмендеуі, оргазмға қабілетсіздік, қозу қабілетсіздігі және жыныстық қатынас кезінде ауырсыну туралы хабарлауы мүмкін. SSRI пациенттері емдеуді қаншалықты тиімді деп тапса, есірткінің жанама әсерлері онша алаңдамайды. SSRI-ді мүлдем тиімді емес деп санайтын адамдардың 32% -мен салыстырғанда, SSRI-ді өте тиімді деп тапқан пациенттердің 79% -ы жанама әсерлерді қажет деп қабылдауға дайын болды.
Антидепрессанттардың романтикалық қатынастарға әсері
SSRI ең көп тағайындалған антидепрессант болуы мүмкін, бірақ олар емдеудің жалғыз түрі емес. Серотонинді және норадреналинді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRIs), антидепрессант дәрі , және норэпинефрин мен допаминді қалпына келтіру ингибиторлары (NDRIs) емдеудің әлеуетті нұсқаларын ұсынады. Кейбір SSRI сияқты либидоға әсер етпейтін кейбір антидепрессанттар мыналарды қамтиды: Велбутрин ( бупропион ) және тразодон .
Антидепрессанттарды қолдану тарихы бар адамдар, SSRI емделмегендерге қарағанда, жыныстық жақындықтың нашарлауы туралы көбірек хабарлаған. SSRI-дегі әйелдердің шамамен 60% -ы және ерлердің шамамен 54% -ы бұл олардың жыныстық өміріне зиян тигізетінін айтты, содан кейін әйелдердің 30% -ы және ерлердің 26% -ы өздерінің антидепрессанттық дәрі-дәрмектерінің нәтижесінде қарым-қатынастары бір-бірінен алшақтап кеткен.
SSRI белгілерін жеңілдету жолдары
Зерттеулер антидепрессанттар мен жыныстық дисфункция арасындағы жоғары корреляцияны көрсетеді, бірақ кейбір шешімдер антидепрессанттардың жағымды әсер етуіне мүмкіндік береді. Жоғары дозалар көбінесе а жыныстық жанама әсерлердің жоғары қаупі , сондықтан дозаны төмендету туралы дәрігермен сөйлесу көмектесе алады. Антидепрессанттарды тәуліктің белгілі бір уақытында қабылдау жыныстық белсенділікке қысымды төмендетуге көмектеседі.
Дегенмен, көптеген адамдар SSRI-дің жыныстық өміріне әсері туралы ештеңе жасамауды жөн көрді. Әйелдердің елу пайызы және ерлердің 42% -ы антидепрессанттардың жыныстық жағымсыз әсерін жеңуге тырыспады, ал әйелдердің тек 14% -ы және ерлердің 19% -ы дәрігермен сөйлескенін хабарлады.
Кейбіреулер дәрі-дәрмектерді толығымен өзгертті, ал басқалары дозаларын өзгертті, жатын бөлмесіне секс ойыншықтарын енгізді немесе жыныстық қатынасты жоспарлады.
Романтикалық серіктестер арасындағы қарым-қатынастың маңыздылығы
Сізге антидепрессанттарды жалғастыру немесе жақсырақ жыныстық өмірді таңдау керек сияқты сезінуі мүмкін. Алайда депрессияны (немесе мазасыздықты) емдеудің тепе-теңдігін ыңғайсыз жанама әсерлерсіз табуға болады.
Сарапшылар көбейтуге кеңес береді романтикалық серіктестер арасындағы байланыс қажет емес стресс пен шиеленісті болдырмау. Антидепрессанттармен өмірге бейімделу қиынға соғуы мүмкін және оларға әркім әр түрлі әсер етеді. Ерлі-зайыптылар арасында ашық диалог құру қосымша эмоционалды жарақаттарды жоюға көмектеседі.
Ерлі-зайыптылардың сексен төрт пайызы антидепрессанттар тудыратын жыныстық жанама әсерлер туралы, содан кейін қарым-қатынаста болған адамдардың 81% -ы туралы әңгімелесті. Қазіргі уақытта ажырасқан немесе бөлінген адамдардың 68% -ы сол кезде серіктестеріне жол ашса, жалғыз адамдардың 66% -ы ғана SSRI-да өз тәжірибелерімен бөлісті. Өздерінің жыныстық күйзелістерін ашуға ыңғайлы адамдар үшін 22% -дан астамы серіктестерімен жақындасқанын хабарлады, ал серіктесімен сөйлеспеген 10% ғана.
Психикалық денсаулықтың перспективалары
Антидепрессанттар мен SSRI-дің өмірін жеке тәжірибесі бар адамдар бізге жыныстық жағымсыз әсерлерімен қалай күресуге болатындығы туралы өз пікірлерін айтты.
Олардың жауаптарынан көріп отырғанымыздай, жағдай туралы сөйлесу және өз сезімдерін білдіру көбінесе ұсынылған іс-әрекет болды. Бастапқыда бұл қорқынышты немесе ыңғайсыз сезінуі мүмкін болса да, емдеуді бастаған кезде жыныстық қатынастарыңыз туралы ашылу шатасудан, болжамдардан және ренжіткен сезімдерден аулақ бола алады.
Сонымен қатар, көптеген адамдар жыныстық жағымсыз әсерлерді бастан кешіргенде дәрігермен тәжірибе алмасудың маңыздылығын мойындады.
Қорытынды
16 миллионнан астам американдықтар депрессияға ұшырайды және олардың көпшілігі бұл жағдайды антидепрессанттармен, соның ішінде SSRI-мен емдейді. Бұл дәрі-дәрмектер өте қажет жеңілдетуді ұсынуы мүмкін болса да, көптеген адамдар емдеу нәтижесінде жыныстық дисфункцияға ұшырағанын және жыныстық талғамның төмендегенін хабарлайды. Біздің сауалнамамызға сүйене отырып, дәрігерлер мен пациенттер арасында осы жыныстық жағымсыз құбылыстардың сипатына, әсіресе әйелдер арасында, алшақтық бар сияқты.
Сіз қандай дәрі қолдансаңыз да, қосымша жанама әсер етпеуі керек. At SingleCare , біздің міндетіміз - дәрі-дәрмектерді үнемдеуді мүмкіндігінше жеңілдету. Сіздің рецептіңізді табу, бағаларын салыстыру және қалаған дәріханаңызда үнемдеу үшін веб-сайтты немесе қолданбаны пайдаланыңыз.
Әдістеме
Amazon’s Mechanical Turk арқылы біз жақында SSRI антидепрессанттарымен немесе SSRI емес антидепрессанттармен емделген 1002 қатысушының жауаптарын жинадық. Біздің қатысушылардың 60,3% -ы әйелдер, ал 39,7% -ы ер адамдар болды. Қатысушылардың жасы 18-ден 71-ге дейін, орташа мәні 35,7 және стандартты ауытқуы 10,4 болды. Сауалнамаға антидепрессанттармен емделмегендерден басқа депрессия диагнозы қойылмаған немесе ешқашан депрессия сезімін бастан кешірмеген респонденттер алынып тасталды.
Біз ұсынатын мәліметтер өзін-өзі есеп беруге негізделген. Өзіндік есептерде таңдаулы жады, телескоптау, атрибуция және әсірелеу сияқты мәселелер бар. Осы зерттеудегі сезімтал өзін-өзі есептеулердің мысалы ретінде реляциялық динамикаға антидепрессант әсерінің біржақты есебі, сонымен қатар жанама әсерлер тәжірибесі келтірілген. Бұл деректер бойынша статистикалық тестілеу жүргізілмеген, сондықтан жоғарыда келтірілген шағымдар тек құралдарға негізделген.
