11 босануды бақылауға арналған сұрақтарға жауап берілді
Есірткі туралы ақпаратОсы жылдың басында жарияланған статистикаға сәйкес, американдық сексуалды әйелдердің тоқсан тоғыз пайызы контрацепцияның қандай-да бір түрін қолданғанын хабарлады. Йель медицинасы . Бұл өте көп кездесетіндіктен, қауесеттерді, қате түсініктерді және тууды бақылау туралы мифтерді жою өте маңызды.
Әйелдер контрацепция әдісін таңдағанда, олардың әртүрлі формалары туралы алдын-ала болжам олардың шешіміне әсер етеді. Көпшілігіміз қандай да бір жағымсыз ақпаратты естідік, мысалы, тууды бақылау салмақ қосуға мәжбүр етеді. Немесе бұл қатерлі ісік қаупін арттырады және құнарлылық деңгейіне әсер етуі мүмкін. Кейбіреулер тіпті гормондар сізді ақылсыз етеді дейді.
Егер сіз неден бастау керектігін зерттеп жүрсеңіз, жаман оқиғалар мен қорқынышты оқиғалар туралы Reddit қара шұңқырына түсіп кету оңай. Содан кейін, басқа форумдарда бірдей контрацепция туралы керемет пікірлерді оқу. Қол жетімді көптеген нұсқалардың бірін таңдау - сіздің өмір салтыңызға және жеке денсаулығыңызға сәйкес келетін біреуін таңдау ондағыдан қиын болмауы керек.
Босануды бақылаудың артықшылықтары, жанама әсерлері, қаупі және тиімділігі туралы нақты мәлімет алатын уақыт келді.
Босануды бақылауға арналған жалпы сұрақтар
Мұнда жүктілікті болдырмауға қатысты жиі қойылатын сұрақтарға жауап іздеңіз, сонда сіз контрацептивтер туралы қажет ақпаратты ала аласыз, ал сіз білмейтін қорқыныштың бірі де жоқ.
1. Гормоналды босануды бақылау мені салмақ қосуға мәжбүр ете ме?
Қысқа жауап жоқ, дейдіДжен Кайзер, м.ғ.д., Юта университетінің отбасын жоспарлау кафедрасының ассистенті. Бассейнге арналған үлкен зерттеулерде салмақтың метаболизмнің баяулауы мен қартаюдан табиғи түрде алатындығымен салыстырғанда өсуі байқалмайды. Демек, бұл көптеген әйелдер үшін босануды бақылау таблеткалары, вагинальды сақиналар және контрацепциялы тері дақтары салмаққа әсер етуі мүмкін емес. Қайталап айтайық: бала тууды гормоналды басқару екіталай сіздің салмағыңызды жоғарылату үшін. Бұл дәрігердің аузынан шыққан және ең жан-жақты (және жаңартылған) ғылыми зерттеулердің бірі, жарияланған ішінде Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы . Пациенттердің шамамен 5% -ында босануды бақылау кезінде сұйықтықтың ұсталуы мүмкін, оны ісіну деп те атайды. Бұл салмақтың кішкене ауытқуларына әкелуі мүмкін.
2. Мен айына бір күн ғана жүкті бола аламын ба?
Егер сізде тұрақты етеккір болса, денеңіз ай сайын бір күнде бір жұмыртқа шығарады. Сіз жүкті бола алатын терезе 24 сағаттан әлдеқайда ұзағырақ. Жұмыртқаны овуляциядан кейін шамамен 12-ден 24 сағатқа дейін ұрықтандыруға болады Американдық Жүктілік Ассоциациясы . Бірақ, сперматозоидтар жыныстық қатынастан кейін денеде 3-5 күн өмір сүре алады. Мұны жұмыртқа шыққан күнге қосыңыз, сіздің ең құнарлы терезеңіз шамамен 5-7 күнге дейін көтеріледі. Басқаша айтқанда, сіз бір аптаға жуық жүкті бола аласыз.
Табиғи циклдар - бұл қолданушыларға овуляция циклдарын қадағалауға мүмкіндік беретін FDA мақұлдаған бағдарлама. Бұл ай бойына жүкті болу мүмкіндігін, мүмкін, мүмкін еместігін жақсы түсінудің гормонсыз әдісі. Қолданба қолданушыларға бұл күн жасыл ма, айдың қызыл күні ме, күнделікті айтады. Қызыл күндерде қолданушылар жүкті болу ықтималдығы жоғары, сондықтан жоспарланбаған жүктілікке жол бермеу үшін презервативті пайдалану керек немесе жыныстық қатынастан аулақ болу керек. Бұл контрацепция ретінде 98% тиімді, ал 93% тиімді қолданумен.
3. Гормоналды босануды бақылауды бастаған күні жыныстық қатынассыз мүшеқапсыз бола аламын ба?
Егер сіз жүкті болмау туралы кепілдік алғыңыз келсе, олай емес. Босануды бақылаудың жаңа түрінің толық тиімділігі бір аптаға созылуы мүмкін - бұл контрацепцияның қандай түрін таңдағаныңызға байланысты (таблетка, спираль, имплантация немесе Депо-провера атуы) және сіз қазір қай жерде жүресіз. Дәрі қабылдағаннан немесе имплантат, спираль немесе атып алғаннан кейін жеті күн бойы мүшеқапты қолданған дұрыс - сонда сіз ашық жерде боласыз.
Мыс спиралы ерекше жағдай. Ол сәйкесінше дереу күшіне енеді Жоспарланған ата-ана . Есіңізде болсын, ЖЖБИ мен ЖЖБИ-ден тек презервативтер ғана қорғай алады.
4. Мыс спиралдары сіздің етеккір кезеңіңізді нашарлата ма?
Парагард , FDA мақұлдаған және АҚШ-та бар жалғыз мыс спиральының қолданушылары ұнататын бірнеше артықшылықтары бар: гормоналды емес, ол 10 жылға дейін сақталады, оны емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға болады және оны төтенше жағдайларда қолдануға болады. қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін бес күн ішінде енгізілсе, контрацепция. Бірақ сәйкес Mayo клиникасы , Парагардпен байланысты жанама әсерлерге кезеңдер арасындағы қан кетулер, құрысулар, етеккірдің қатты ауыруы және қатты қан кетулер жатады. Осыған байланысты кейбір әйелдерге мыс спиральы сәйкес келмеуі мүмкін.
5. Жүктілікке гормоналды бақылауды қолдану бедеулікті тудыруы мүмкін бе?
Сіз бірнеше жыл бойы таблетка қабылдаған, имплантация жасаған немесе ұзақ уақыт ішетін спираль дайын болғанда жүкті болуды қиындатады деп естіген боларсыз, бірақ бұл жай ғана миф. Бұл контрацепция әдістері, олар қолданылған кезде ғана құнарлылыққа кедергі келтіреді.
Босануды бақылаудың қандай-да бір түрі сіз босануды тоқтатқан кезде қанша уақыт қолдансаңыз да, жүктілікті тоқтату кезінде сіздің жүктілік қабілетіңізді төмендетпейді, дейді доктор Кайзер. Сіздің жүкті болу қабілетіңіз босануды бақылауға дейінгі деңгейге қайта оралады. Егер сізде жүкті болу мүмкіндігі жоғары болса, сіз әлі де болады. Егер сіздің мүмкіндігіңіз аз болса, ол төмен мүмкіндікке оралады. Жүкті болу қабілетіңіздің маңызды факторы - жас. Егер сіз 40 жаста жүкті болғыңыз келсе, бұл сіздің 26 жасыңызға қарағанда қиын болады.
6. Мен ай сайын етеккір әкелуім керек, тіпті босануды бақылауға алсам да?
The Мирена және Skyla ЖІС сізде болатын кезеңдердің санын азайтуы немесе оларды мүлдем тоқтатуы мүмкін. Имплантация, таблетка (белгілі бір әдіс қолданылған кезде) және ату сізде етеккір келуіне жол бермейді. Мәселенің мәні - босануды бақылау әдістеріне байланысты етеккір болмауы мүлдем жақсы және қауіпсіз.
Сіздің денеңізге сәйкес, жүктілік мүмкіндігі болған кезде ғана етеккір керек Жоспарланған ата-ана . Гормональды босануды бақылау овуляцияны болдырмайды және жатыр қабығының өсуін тоқтатады. Сізде қан кету, таблетка пакеттері немесе Нуварингтер ағып кетуден қан кету, бұл сіздің организміңіз талап ететін нәрсе емес, гормондардағы бос орынға жауап.
7. Мен спиралды жоғалта аламын ба?
Сіз жасай аласыз - спираль құлап кетуі мүмкін (бұл қуылу деп аталады) немесе ол жатпайтын жерге ауысуы мүмкін (бұл перфорация деп аталады). Мыс немесе гормональды спиральды таңдау кезінде сіз екі тәуекелді ескеруіңіз керек, мысалы, Мирена немесе Кайлина сәйкес сіздің контрацепцияңыз Колорадо штатындағы әйелдердің денсаулық орталығы .
Шығару табиғи түрде болуы мүмкін, бірақ бұл әдеттегідей емес. Бұл спиральді қолданудың шамамен 3% -ында ғана кездеседі. Сіздің ЖІС жатырдың бұлшықетіне немесе ішіне итергенде, перфорация сирек кездесетін асқынулар болып табылады, әр 1000 спираль енгізудің біреуінде немесе екеуінде болады. Бұл сондай-ақ ең қауіпті. Спираль жамбас, іш қуысы, асқазан-ішек жолдары мен қуық аймақтарына қоныс аударған жағдайлар өте аз болған. Егер спираль жатырдан тыс қозғалса, спиральды хирургиялық жолмен алып тастау керек.
8. Мен босануға қарсы дәрі ішуім керек пе? дәл күн сайын бір уақытта?
Ия, керек. Мұның қаншалықты маңызды екендігі сіз қандай таблетка қабылдағаныңызға байланысты. Әдетте тағайындалған контрацепцияға қарсы дәрі-дәрмектердің екі түрі бар: біріктірілген контрацепцияға қарсы таблетка (КОК) және мини таблетка немесе тек прогестиндік таблетка (РОП). COC овуляцияны болдырмайды, сондықтан қателікке жол көп.
Алайда, 40 пайыз Американдық акушер-гинекологтар колледжінің (ACOG) мәліметтері бойынша, әйелдер мини таблетка қабылдаған кезде әлі овуляция жасайды. Шағын таблетканың белсенді ингредиенттері жатыр мойны шырышын және жатыр қабығын бір уақытта 24 сағат бойы ғана қалыңдатады. Сонымен, осы мерзімде басқа дозаны қабылдау өте маңызды (және уақытқа сезімтал).
Екі әдіс те тиімді болу үшін дәйекті қолдануды қажет етеді, сондықтан күнделікті дозаны жоғалтпау немесе ұмытып кетпеу үшін кесте бойынша жүру керек. Сондай-ақ маңызды ма? Сіздің босануды бақылау басқа дәрі-дәрмектерге қалай әсер етуі мүмкін екенін білу үшін дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден кеңес алыңыз. Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, белгілі бір антибиотиктер немесе құрысуға қарсы дәрі-дәрмектер, ішілетін контрацептивтерді аффективті сіңіру әлеуетіне ие. Антикоагулянттың белгілі бір препараттары гормоналды босануды басқарумен өте қауіпті өзара әрекеттеседі.
9. Босануды бақылаудың ең жақсы түрі бар ма?
Жоқ. Босануды бақылаудың ең жақсы түрі - сізге тиімді әдіс, - дейді доктор Кайзер. Бала тууды бақылауға қатысты барлық адамдар үшін ең жақсы форма немесе жалпы жеңімпаз жоқ. Әрбір әйел өзіне, өмір салтына және денесіне не ұнайтынын шешуі керек. Әйелдер денсаулығы жөніндегі маманмен, ОБ / гинекологпен немесе сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңізбен отыру және сөйлесу сізге өз мүмкіндіктеріңізді қысқартуға көмектеседі.
10. Таблетка қатерлі ісік ауруын тудыруы мүмкін бе?
Бұл аңыз, мысалы. Әзірге зерттеушілер ауызша контрацептивтерде әйелдердің эстроген мен прогестерон жыныстық гормондарының жасанды нұсқалары болғандықтан, гормон деңгейінің өзгеруі сүт безі қатерлі ісігін қоздыруы мүмкін, сонымен бірге аналық без мен жатырдың қатерлі ісігінен қорғай алатындығын анықтады. Кешенді зерттеулер босануды бақылау жатырдың және аналық бездің қатерлі ісігінің ықтималдығын төмендететіндігін көрсетті, деп түсіндіреді доктор Кайзер.
Бірақ сүт безі қатерлі ісігіне қатысты аздап қауіп бар, - дейді ол. Даниялық когорт мыңдаған әйелдерге қатысты бассейндік зерттеу жүргізіп, тууды бақылау сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін минималды түрде арттыруы мүмкін екенін анықтады. Бұл өте кішкентай, бірақ тәуекелдің өсуі, оны біздің саладағы басқа бассейндік зерттеулер көтермеген. Мен пациенттеріме бұл туралы ойлануға болатын нәрсе деп айтамын, бірақ медициналық мамандар ретінде біз оған әлі көп салмақ салмаймыз.
11. Жүктіліктің гормоналды бақылауы менің эмоцияларыма әсер ете ме?
Мүмкін, бірақ бұл әр жағдайға негізделген және ғылым қайшылықты. Диагноз кодтары мен рецепт жазбалары сияқты сенімді және сындарлы деректерді қолдана отырып, 14 жастан асқан миллионнан астам дат әйелдерін зерттеу - депрессия қаупінің жоғарылағанын дәлелдейді. барлық гормоналды контрацепцияның түрлері. Бірақ бұл толық оқиға емес.
Біз көптеген үлкен зерттеулерде тууды бақылау мен көңіл-күйдің ауытқуы арасындағы күшті корреляцияны көре алмаймыз, бірақ егер пациент көңіл-күйдің өзгеруі немесе олардың психикалық денсаулығына әсер етуі туралы алаңдаса, онда гормондары аз немесе жоқ нұсқалар бар. Бұл жиі емес, бірақ мен контрацептивтен депрессиямен әсерін және әсерін сезінген науқастарды көрдім. Егер сіз эмоционалды өзгерістерге алаңдайтын болсаңыз, мен пациенттерді гормоналды емес шешім табу үшін алғашқы дәрігерімен немесе медициналық маманмен серіктес болуға шақырамын.
Егер сізде депрессия болған болса немесе менЕгер сізде гормоналды босануды бақылау дұрыс болмаса, репродуктивті таңдауды қолыңызға қайтаруға көмектесетін мыс спиральынан бастап Natural Cycles қолданбасына дейінгі көптеген басқа нұсқалар бар.
Сондай-ақ оқыңыз:
