Пенициллиндер тізімі: Қолданылуы, жалпы маркалары және қауіпсіздік туралы ақпарат

Есірткі туралы ақпарат

Пенициллинді 1928 жылы шотландтық микробиолог және дәрігер Александр Флеминг тапты. Оның аты аталған Пенициллий көгеруі Флеминг зеңнің антибактериалды қасиеттерге ие екенін байқаған кезде. Пенициллиннің ашылуы кейінірек медицина әлемін алғашқы шынайы заманауи антибиотик ретінде өзгертеді. Бүгінгі таңда бактериялық инфекцияны емдеу үшін шығарылатын пенициллиндердің бірнеше түрлері бар.

Пенициллиндердің антибиотикалық класы, оларды қалай қолдану және қандай жанама әсерлер тудыруы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Пенициллиндер тізімі
Бренд аты (жалпы атауы)	Қолма-қол ақшаның орташа бағасы	SingleCare бағасы	Көбірек білу үшін
Амоксил (амоксициллин)	20, 250 мг таблетка үшін 23,99 доллар	Амоксициллин купондарын алыңыз	Амоксициллин бөлшектері
Аугментин (амоксициллин / клавуланат)	20, 500-125 мг таблетка үшін 72,99 доллар	Амоксициллин / клавуланат купондарын алыңыз	Амоксициллин / клавуланат бөлшектері
Унасын (ампициллин / сульбактам)	16, 3 (2-1) гм ерітіндіге 110,36 доллар	Ампициллин / сульбактам купондарын алыңыз	Ампициллин / сульбактам бөлшектері
Дицил (диклоксациллин)	40, 500 мг капсулаға 103,99 доллар	Диклоксациллин купондарын алыңыз	Диклоксациллиннің бөлшектері
Бактоцил (оксациллин)	10, 1 гм ерітіндіге 104 доллар	Оксациллин купондарын алыңыз	Оксакиллиннің бөлшектері
VK қаламы (пенициллин V калий)	28, 500 мг таблетка үшін 40,67 доллар	Пенициллин V калий купондарын алыңыз	Пенициллин V калий бөлшектері
Пфицерпен (пенициллин G калий)	Қалпына келтірілген 5000000 бірлік ерітіндіге 47 доллар	Калий купондарының пенициллинін алыңыз	Пенициллин G калийінің бөлшектері

Басқа пенициллиндерге мыналар жатады:

• Пипрацил (пиперациллин)
• Зосын (пиперациллин және тазобактам)
• Тиментин (тикарциллин және клавуланат)
• Тикар (тикарциллин)
• Геоциллин (карбенициллин)
• Пермапен (пенициллин G бензатин)
• Наллпен (нафциллин)
• Флоксапен (флуклоксациллин)
• Натациллин (гетациллин)
• Мезлин (мезлоциллин)

Пенициллин дегеніміз не?

Пенициллин тобына жатады антибиотиктер бактериялық инфекцияны емдеу үшін әдетте тағайындалады. Пенициллиндер антибиотиктердің кең тобына жатады бета-лактамды антибиотиктер . Бұл антибиотиктердің құрамында химиялық құрылымының құрамында бета-лактам сақинасы бар. Пенициллиндер бактериялардың көптеген әртүрлі штамдарына қарсы күшті микробқа қарсы белсенділікке ие. Оларды ішке қабылдауға арналған таблеткалар, пероральді капсулалар, сұйық суспензиялар және көктамыр ішіне (IV) инъекциялар түрінде енгізуге болады.

Пенициллин қалай жұмыс істейді?

Пенициллин бактериялардың жасуша қабырғасын ұстап тұру қабілетін блоктау арқылы жұмыс істейді. The бактериялық жасуша қабырғасы жасушалардың пішінін сақтауға көмектесетін пептидогликан деп аталатын молекуладан тұратын маңызды құрылым. Олардың жасушалық қабырғасы болмаса, бактериялар тіршілік ете алмайды, бұл жарылысқа (лизиске) және жасушалардың өлуіне әкеледі. Олар бактерияларды тікелей өлтіретіндіктен, пенициллиндер бактерицидтік антибиотиктер болып саналады. Пенициллиндер әдетте грам-позитивті бактерияларға қарсы тиімді, бірақ әртүрлі пенициллиндер бактериялардың басқа түрлеріне бағытталуы мүмкін.

Пенициллин не үшін қолданылады?

Пенициллин құлақ, мұрын және тамақ бактериялық инфекцияларын емдеу үшін қолданылады. Ол синусын, терісін, тыныс алу жолдарының төменгі бөлігін, асқазанды, ішекті, бүйректі және қуықты бактериалды инфекциялармен емдеу үшін қолданылады. Пенициллин тек бактериялар қоздыратын инфекцияларды емдеу үшін қолданылуы керек сезімтал пенициллиндерге.

Пенициллин мыналарды да емдей алады:

• Менингит
• Эндокардит
• Пневмония
• Гонорея
• Мерез

Пенициллин бактериялардың бірнеше түріне қарсы тиімді болуы мүмкін, соның ішінде:

• Листерия
• Нейсерия
• Шигелла
• Сальмонелла
• Клебсиелла
• E. coli
• H. influenzae
• Pseudomonas aeruginosa
• Bacteroides fragilis

Пенициллин түрлері

Табиғи пенициллиндер

Табиғи пенициллиндер құрамында пенициллин G тәрізді антибиотиктер, соның ішінде пенициллин V калийі бар. Бұл пенициллиндер бактериялық инфекцияны емдеу үшін қолданылған алғашқы антибиотиктердің бірі болды. Олар бактерияларды жою үшін жасуша қабырғасының синтезін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді және олар бірінші кезекте грам позитивті бактериялар мен кейбір грамтеріс бактерияларға қарсы тиімді. Табиғи пенициллиндерге пенициллин G мен пенициллин V жатады.

Аминопенициллиндер

Табиғи пенициллиндер сияқты аминопенициллиндер бактериялардың жасуша қабырғаларының синтезін блоктау арқылы жұмыс істейді. Алайда, олар бактериялардың кең спектрін бағыттауы мүмкін; аминопенициллиндер грам-позитивті бактериялардың көпшілігіне, энтерококктарға және H. influenzae және E. coli сияқты кейбір грамтеріс бациллаларға қарсы тиімді. Аминопенициллиндер, оларды тиімдірек ету үшін, әдетте, клавуланат немесе сульбактам сияқты бета-лактамаза тежегішімен біріктіріледі. Мысалдарға ампициллин, амоксициллин және гетациллин жатады.

Кең спектрлі (антисевдомоналды) пенициллиндер

Кең спектрлі немесе антипсевдомоналды, пенициллиндер - бұл аминопенициллиндермен бактерияға қарсы белсенділігі бар, сонымен қатар Псевдомонас пен Enterobacter және Serratia түрлерінің кейбір штамдарына қарсы қосымша белсенділігі бар пенициллинді антибиотиктер тобы. Басқа пенициллиндер сияқты, антипсевдомональды пенициллиндер, әдетте, бета-лактамаза тежегіштерімен бірге қабылданады. Антипсевдомональды пенициллиндер Pseudomonas aeruginosa тудырған инфекцияларды емдеу үшін, әдетте, аминогликозидтер деп аталатын басқа антибиотиктер класымен беріледі. Антипсевдомональды пенициллиндерге мысал ретінде пиперациллин, карбенициллин, тикарциллин және мезоциллин жатады.

Бета-лактамаза ингибиторлары

Кейбір бактериялар бета-лактам антибиотиктерін инактивациялайтын фермент - бета-лактамаза шығарады. Бета-лактамаза ингибиторлары - бета-лактамды антибиотиктерге бактериялық төзімділікпен күресетін дәрі түрі. Әдетте олар пенициллинді ыдыратпау үшін пенициллинді антибиотикпен біріктіреді, бұл оның тиімділігін арттыруға көмектеседі. Бета-лактамаза ингибиторларын жалғыз қолданған кезде бактерияға қарсы белсенділік болмайды. Мысал ретінде клавуланат (немесе клавулан қышқылы), сульбактам және тазобактам жатады.

Пенициллиназаға төзімді пенициллиндер

Пенициллиназаға төзімді пенициллиндер - бұл пенициллиназа өндіретін метициллинге сезімтал алтын стафилококкты емдеу үшін қолданылатын пенициллиндер тобы. Олар сондай-ақ Streptococcus pneumoniae және А тобындағы стрептококк инфекцияларын, сондай-ақ метициллинге сезімтал стафилококк инфекцияларының жекелеген түрлерін емдеу үшін қолданыла алады. Осы бактериялардың төзімді түрлері пенициллин антибиотиктерін инактивациялауға қабілетті пенициллиназа деп аталатын фермент шығарады. Пенициллиназаға төзімді пенициллиндерге мысалдарға оксациллин, диклоксациллин, нафциллин, флуклоксациллин және клоксациллин жатады.

Пенициллинді кім іше алады?

Ересектер

Пенициллинді ересектердегі бактериялық инфекцияны емдеу үшін қолдануға болады. Дозасы пенициллиннің түріне және қолданылатын рецептураға байланысты өзгереді. Ересектерде пенициллин дозалары әдетте миллиграмммен өлшенеді.

Балалар

Пенициллин - балаларда жиі тағайындалатын антибиотиктердің бірі. Балалық шақтың инфекциясы көбінесе құлаққа, мұрынға және тамаққа әсер етеді, әдетте пенициллинді антибиотикпен емдейді. Айналасында 10% балаларда пенициллинге аллергия диагнозы қойылған, дегенмен диагноз қойылған балалардың көпшілігінде шынайы аллергия антибиотикке. Мысалы, асқазан-ішек жолдарының жанама әсері шынайы аллергия болып саналмайды. Балаларда пенициллиннің дозалары әдетте дене салмағының әр килограммына миллиграммды қолдану арқылы есептеледі.

Пенициллин қауіпсіз бе?

Пенициллин, әдетте, тиісті мөлшерде берілген кезде жұқпалы ауруларды емдеу үшін қауіпсіз. Пенициллиннің жоғары дозалары әкелуі мүмкін орталық жүйке жүйесінің уыттылығы , бұл ұстама түрінде көрінуі мүмкін. Бүйрек немесе бүйрек проблемалары бар адамдарда орталық жүйке жүйесінің уыттылығы жоғары болуы мүмкін.

Сирек жағдайларда пенициллин анафилактикалық реакциялар тудыруы мүмкін. Пенициллинге жоғары сезімталдық реакциясы бар адамдарда пенициллиннен аулақ болу керек. Анафилаксияның белгілеріне бөртпе, қышу, ісіну және тыныс алудың бұзылуы жатады. Анафилактикалық реакциялар жедел медициналық көмекті қажет етеді. Анамнезінде пенициллинге аллергиялық реакциясы бар адамдар пенициллин туындыларын, цефалоспориндерді, карбапенемдерді және монобактамды антибиотиктерді қабылдаудан аулақ болу керек.

Пенициллин түріндегі антибиотикке балама сәйкес келмейтін жағдайларда, пациент пенициллинге аллергиялық реакцияның бар-жоғын бағалау үшін теріні тексеруден өткізе алады. Егер тері сынамасы оң болса, а десенсибилизация процесі антибиотикті төзімді және тиімді болғанға дейін баяу енгізуді бастауға болады.

Пенициллин еске түсіреді

2021 жылғы ақпандағы жағдай бойынша пенициллинді еске түсіретін жоқ.

Пенициллинге қатысты шектеулер

Пенициллин вирустардан немесе саңырауқұлақтардан туындаған инфекцияны емдеу үшін қолданылмайды. Антибиотиктерге төзімділіктің алдын алу үшін пенициллинді пенициллинге сезімтал бактериялық инфекцияларды емдеу үшін ғана қолдану керек. Пенициллинді дәрігердің нақты рецептімен ғана қолдануға болады. Пенициллин дозаларын бүйректің ауыр проблемалары бар емделушілерде түзету немесе азайту қажет болуы мүмкін.

Пенициллинді жүкті немесе емшек сүтімен емдей аласыз ба?

Пенициллинді жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу кезінде қолдану қауіпсіз. Жануарларға жүргізілген зерттеулерде пенициллиндердің ұрыққа зиян келтіру қаупі бар екендігі дәлелденбеген. Пенициллин G - бұл алдын-алуға арналған тиімді антибиотик мерездің таралуы анадан ұрыққа дейін. Жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен емдеу кезінде дәрігермен тиісті антибиотикті емдеу үшін кеңес алу керек.

Пенициллиндер бақыланатын заттар ма?

Жоқ, пенициллин бақыланатын зат емес.

Пенициллиннің жалпы жанама әсерлері

Пенициллиндердің ең көп таралған жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• Диарея
• Жүрек айнуы
• Құсу
• Асқазанның бұзылуы
• Іш ауруы
• Тері бөртпесі
• Қышу
• Ескек
• Тілдегі немесе ауыздағы ақ немесе қара дақтар
• Инъекция аймағында қызару, қышу және ісіну сияқты реакциялар (антибиотикті көктамыр ішіне енгізу кезінде)

Пенициллиндердің жағымсыз әсерлеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Орталық жүйке жүйесінің уыттылығы
• Бүйректегі қабыну
• Лейкоциттердің төмен мөлшері
• Тромбоциттер деңгейінің төмендігі
• Clostridioides difficile-мен байланысты диарея

Лейкоциттердің төмен мөлшері немесе лейкопения - бұл нафциллиннің жиі жағымсыз әсері. Тамыр ішіне енгізілген пенициллиннің жоғары дозалары тромбоциттер деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл қан кету қаупін арттыруы мүмкін.

Пенициллин ішектегі қалыпты бактериялардың көбеюін өзгертіп, бактериялардың көбеюіне әкелуі мүмкін Clostridioides difficile (бұрын белгілі Clostridium difficile ). Бактериялардың бұл түрі жалған жарғақшалы колитті немесе ішектің қабынуын және ауыр диареяны тудыруы мүмкін. Антибиотиктермен жұмсақ диарея жиі кездесетініне қарамастан, егер пенициллинді қолданғаннан кейін қатты диарея пайда болса, медициналық қызметкерге хабарласу керек.

Тикарциллин және карбенициллин сияқты пенициллиндерден аулақ болу керек немесе жүрек немесе бүйрек аурулары бар емделушілерде бақылау қажет. Пенициллиндердің бұл түрлері қандағы натрий деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Пенициллин қанша тұрады?

Көптеген пенициллинді антибиотиктер жалпы нұсқада қол жетімді. Әдетте антибиотиктің жалпы нұсқасы бірдей тиімді бола отырып, сауда маркасына қарағанда арзанға түседі. Пенициллинді антибиотиктер сонымен қатар көптеген Medicare және сақтандыру жоспарларымен қамтылған. Калий пенициллинінің орташа бөлшек бағасы тағайындалған дозаға байланысты шамамен 40 доллар болуы мүмкін.

Пациенттер пенициллинді антибиотиктерден өндірушілер мен дәріханалардың әртүрлі жинақ бағдарламалары арқылы үнемдей алады. Жеңілдік жинақ карталары пенициллинді антибиотиктердің құнын төмендетуге көмектесетін қол жетімді.