Сізде пенициллинге аллергия бар ма? Қайта тексеріңіз.

Денсаулық сақтау

Менің қызым алғашқы антибиотикті қабылдаудан бірнеше күн өткен соң, шамамен бір жасында, ол бөртпені бастады. Мен оны дереу дәрігерге шақырдым. Педиатрдың кеңсесі маған дәрі-дәрмектерді тоқтатуды айтты. Содан бері ол пенициллинге аллергиямен ауырады.

Бастапқыда бұл үлкен мәселе болып көрінбеді. Мүмкіндігінше аурулардың антибиотиксіз өтуіне жол бергенді ұнатамын. Бірнеше жыл бойы ол ешқашан рецептке мұқтаж емес. Бірақ содан кейін оған аутоиммунды ауру диагнозы қойылып, иммуносупрессанттарды тағайындады. Кенеттен ол кез-келген кішкентай ауруды басу үшін антибиотиктерді қажет етті.

Пенициллинді қабылдау мүмкін болмаған кезде антибиотиктің нұсқалары өте тез тарылады. Осы нұсқалардың бірнешеуі менің қызымды ауыртты. Мен оны алып кетуіне мәжбүр етуім керек еді, содан кейін ваннаға онымен бірге ваннаға баруым керек еді.

Пенициллинге аллергияға мамандандырылған жаңа дәрігер оның медициналық тобына қосылған кезде, оның педиатры оны тестілеуге жазды.

Бұл шынымен пенициллинге аллергия ма?

Американдық педиатрия академиясының өкілі Джон Келсо, MD, аллергия және иммунологиямен айналысады. Жақында ол The Checkup-ке берген сұхбатында балалардың шамамен 10% -ында пенициллинге аллергиясы бар деп таңбаланғанымен, олардың 95% -ында аллергия жоқ екендігі анықталды.

Оның айтуынша, бұл бірнеше себептер бойынша болады:

1. Бастапқы инфекцияға реакция ретінде балаларда екінші реттік бөртпе пайда болуы сирек емес дәрі-дәрмекке реакция ретінде пенициллинді бөртпені дамытудан айырмашылығы, бірінші кезекте емдеуді қажет етеді.
2. Ан деген нәрсе бар амоксициллинді бөртпе бұл амоксициллинге жиі кездесетін реакция, бірақ іс жүзінде аллергиялық реакция емес және доктор Келсоның айтуы бойынша аса қауіпті емес.
3. Кейбір балаларда шынымен аллергиялық реакция болады, бірақ олар оны асыра бастайды одан кейінгі жылдары.

Доктор Келсо пенициллинге аллергия деп аталатын көп нәрсе дәл менің қызымның басынан өткергенін айтады: бөртпе бірнеше күн емделуге дейін дамиды, пенициллин алғаш енгізілгенде пайда болады, салыстырмалы түрде шамалы және ұяшық тәрізді емес табиғатта.

Нағыз пенициллинге аллергияның белгілері

Ол шынайы аллергиялық реакция, әдетте, дәрі-дәрмектерді алғаш бергенде дамымайтынын түсіндірді. Себебі, пенициллинге аллергия, кез-келген аллергия сияқты, алдын-ала әсер етуді қажет етеді. Ешкім ештеңеге аллергия болып туылмайды. Пенициллинге алғашқы әсер еткенде сізде аллергия дамымайды деп ойлаймыз.

Осы себепті ол пенициллиннің нақты реакциясы әдетте:

• Бірінші рецептпен емес, пенициллиннің кейінгі рецепттерімен дамытыңыз
• Бірінші дозадан кейін емделуге бірнеше күн қалмай, кейінгі рецептермен пайда болады
• Көбіне өсірілген улья ретінде ұсынылады

Пенициллинге аллергиялық тестілеудің артықшылықтары

Аллерголог және иммунолог Кэтлин Дасс, м.ғ.д. , жүздеген адамдарды пенициллинге аллергия деп ойлағаннан тазартты. Жылы жарияланған соңғы зерттеулер Ашық форум жұқпалы аурулар , диаграммаларында пенициллинге аллергиясы бар 100 пациенттің 98-інде іс жүзінде аллергия жоқ екенін анықтады.

Көптеген ата-аналар және ересектер өздерінің пенициллинге аллергиясы бар, тестілеудің артықшылықтарын толық түсінбеуі мүмкін. Доктор Дасс пенициллинге аллергияға тексерілуге ​​бірнеше себеп бар дейді, мысалы:

• Сізге ең жақсы және сәйкес антибиотикті қабылдау мүмкіндігі
• Антибиотикке төзімділікті және антибиотикке байланысты диареяны азайту
• Денсаулық сақтау шығындарының төмендеуі
• Цефалоспорин мен карбапенемді антибиотиктерді қабылдау үшін рұқсат алу

Көптеген жағдайларда, доктор Дасс егер қолдануға болатын баламалы антибиотиктер болмаса, болжамды реакциядан кейін 10 жыл күтуге кеңес береді. Біздің жағдайда тестілеуді ертерек жасау мағынасы болды. Бірақ отбасылардың көпшілігі күтуге қауіпсіз шығар.

Пенициллинге аллергияға тестілеу нені қамтиды?

Доктор Дасс тестілеу, әдетте, аллергологтан тарихыңызды зерттеп, пенициллинге аллергияның алғашқы диагнозы туралы көбірек білуден басталады дейді. Пенициллинге аллергия туралы құжатталған кез-келген пациент пенициллинді тестілеуге үміткер, деп түсіндіреді доктор Дасс. Алайда, [сіздің дәрігеріңіз] қауіпсіз болған жағдайда ғана жалғастырады.

Аллергиялық тері сынамалары

Менің қызым үшін тестілеудің келесі кезеңінде терісіне төрт таңбалау бар:

• Гистамин
• Тұзды
• Екі белгілі пенициллинді реактивтер

Осы белгілердің әрқайсысының жанында әр заттың ұсақ тамшылары жай орналастырылып, терісіне жағылды. Содан кейін бізге реакция бар-жоғын білу үшін 15 минут күту керек деді. Жоқ.

Теріні сынау

Доктор Дасстың айтуы бойынша, тестілеудің келесі бөлігі теріні сынау болып табылады, бұл терінің тереңдігі терең емес, ауыртпалықсыз болуы керек.

Менің қызым бұл соңғы мәлімдемемен келіспейтін еді, бірақ содан кейін ... ол 6-да, инелер қорқынышты. Ол тері қабығынан 30 секунд ішінде тынышталды.

Тері астына инъекциялар

Тері тырнағына тестілеу теріс болған кезде, келесі сынақ күйі тері астына инъекция болып табылады.

Менің қызымның жағдайында тестілеудің бұл бөлігі өткізіліп алынды. Оның тестілеудің алғашқы екі бөлігіне теріс реакциясы және оның алғашқы реакциясының жалпы сипаттамасы үшін (табиғатта ұя тәрізді емес бөртпе және оның пенициллиннің алғашқы курсына бірнеше күн өткенде пайда болған) ол әдетте осы тестілеуді өткізетін көптеген балалардан жас болғандықтан, тестілеуді жүргізген аллерголог оң және теріс жақтарын өлшеп, иненің қосымша жарақаттарын өткізіп жіберуге ыңғайлы болды.

Мен де, қызым да ризашылық білдірдік. Бірақ барлық аллергологтардың жайлылығы бірдей болмауы мүмкін, сондықтан ата-аналар әрдайым аллергологтың балаларын тексеріп жатқан кездегі кеңестеріне құлақ асуы керек.

Ауызша тестілеу

Егер пациент тері астына инъекция жасаса, келесі қадам - ​​ауызша тестілеу. Бұл дегеніміз, науқас пенициллиннің кем дегенде екі дозасын алады, бұл әдетте пенициллиннің біртіндеп үлкен дозалары, дейді доктор Дасс. Одан кейін пациенттер жиі бақыланады, әдетте бір сағат немесе одан да ұзақ уақыт.

Сол тестілеу барысында менің қызым нөлдік реакцияға ие болды. Доктор Дасс: «Егер бұл теріс болса, онда сізде аллергия болу қаупі басқаларға қарағанда үлкен емес!

БАЙЛАНЫСТЫ: Аллергияға балаңызды қашан тексеруге болады

Пенициллинге аллергияны жою

Қызымның пенициллинге аллергиясын тестілеуден кейін дереу медициналық картадан алып тастадық. Енді ол инфекция пайда болған кезде бізді алаңдататын нәрсе аз.

Доктор Дасс, тестілеу үшін өте қауіпті деп саналатын жағдайлардан үміт үзілмейді дейді. Біріншіден, альтернативті антибиотиктер қолданылады. Егер баламалы антибиотик болмаса, онда препаратқа жауап бермеуге қол жеткізу үшін десенсибилизация процедурасы жүреді. Бұған пенициллиннің өте аз дозасынан бастап, пенициллиннің бірнеше сағат ішінде немесе бірнеше күн ішінде біртіндеп жоғары дозаларын беру кіреді.

Әрине, бұл тек дәрігердің бақылауымен болуы керек.

Доктор Дасс қорытындылай келе, пенициллинге аллергияны бағалау қауіпсіз және бұл аллергияны ауруханада өмірге қауіп төндіретін жағдайға тап болғаннан гөрі ауырмаған кезде бағалау әлдеқайда оңай.

Ол пенициллинге аллергия тұқым қуалайды деген жалпы қате түсінік болғанымен, ол әрдайым бола бермейтіндігін түсіндіргісі келді. Егер сіздің ата-анаңызда өмірге қауіпті пенициллинге аллергия болса, бұл сіздің пенициллинге аллергияңыз бар дегенді білдірмейді.

Біз өз кезегімізде тестілеуден өткенімізге өте қуаныштымын және менің қызымның педиатрында антибиотиктер қоры ауырған кезде таңдауға болатын көп.

Сіздің аймағыңызда тестілеуден өтетін аллергологты табу үшін қолданыңыз мына сілтеме пошта индексі бойынша іздеу.