Басты >> Есірткі Туралы Ақпарат >> Тринтеллекстің жанама әсерлері, өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға болады

Тринтеллекстің жанама әсерлері, өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға болады

Тринтеллекстің жанама әсерлері, өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға боладыЕсірткі туралы ақпарат

Trintellix жанама әсерлері | Салмақ қосу | Шығу | Жанама әсерлер қанша уақытқа созылады? | Ескертулер | Өзара әрекеттесу | Жанама әсерлерден қалай сақтануға болады

Тринтелликс (белсенді ингредиент: вортиоксетин) - бұл негізгі депрессиялық бұзылуларды (MDD) емдейтін рецепт бойынша тағайындалған дәрі. Тринтеллекстің белсенді ингредиенті - вортиоксетин мидағы серотонинді теңестіреді, бұл көңіл-күйді, есте сақтауды жақсартуға жәнекогнитивті функциядепрессиямен ауыратындарда. Тринтеллекс тиімді дәрілік зат болып табылады, бірақ мүмкін жанама әсерлерге байланысты ол бәріне дұрыс дәрі бола алмайды.



Байланысты: Trintellix туралы көбірек біліңіз | Trintellix жеңілдіктерін алыңыз

Тринтеликстің жалпы жанама әсерлері

Trintellix-тің ең көп таралған жанама әсерлері:

  • Жүрек айнуы
  • Диарея
  • Құрғақ ауыз
  • Бас айналу
  • Іш қату
  • Құсу
  • Іштің кебуі
  • Қалыптан тыс армандар
  • Қышу
  • Жыныстық дисфункция

Вортиоксетиннің жалпы жанама әсері ұйқышылдық екені белгісіз. Оның орнына вортиоксетин жақсаруы мүмкін ұйқы циклы және күндізгі ұйқышылдықты азайтуға көмектеседі.



Trintellix салмағының өзгеруі

Антидепрессанттар, әсіресе серотонинді кері сіңірудің селективті ингибиторлары (SSRI),салмақ қосу, бірақ олар шынымен себеп салмақтың өсуі алыс нақты . Тринтелликс, керісінше, дене салмағына минималды әсер етеді. Жылы клиникалық зерттеулер Алты айдан кейін пациенттерді бақылаған тринтелекс, содан кейін Бринтеликс деп аталады, дене салмағына айтарлықтай әсер етпеді. Кейінірек бір жылдық оқу Алайда, науқастардың Тринтеллексте болған кезде орташа есеппен бір (1) фунт алғанын көрсетті. Тринтеллексті қабылдаған зерттеуге қатысушылардың шамамен 18% -ы зерттеудің бастапқы салмағының 7% -на ие болды немесе жоғалтты. Демек, Тринтеллекстің басқа антидепрессанттарға қарағанда салмаққа әсері аз, бірақ салмақтың өзгеруі мүмкін және әр адамға байланысты болады.

Тринтеликстен бас тарту

Мидағы серотонинге әсер ететін барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Тринтеликсті де кенеттен тоқтатуға болмайды. Препарат тәуелділікке тәуелді болмаса да, тоқтату белгілерін болдырмау үшін дозаны тоқтатқанға дейін бірнеше апта ішінде біртіндеп азайту керек. Trintellix тоқтату симптомдары:

  • Жүрек айнуы
  • Терлеу
  • Толқу
  • Тітіркену
  • Бас айналу
  • Мазасыздық
  • Шатасу
  • Ұйқысыздық

Синдромның тоқтатылуы мүмкін бірнеше сағаттан үш күнге дейін пайда болуы және бір-екі апта бойы сақталуы мүмкін. Әдетте бұл белгілер бір-екі апта ішінде емделусіз өтеді.



Тринтеликстің елеулі жанама әсерлері

Тринтеллекс елеулі жанама әсерлер тудыруы мүмкін, соның ішінде:

  • Суицидтік ойлар мен мінез-құлық
  • Серотонин синдромы
  • Қан кету проблемалары
  • Биполярлы бұзылулары бар науқастарда мания немесе гипомания
  • Бұрышты жабатын глаукома
  • Натрий деңгейінің төмендігі
  • Анафилаксия немесе ангиодема қоса алғанда, ауыр аллергиялық реакциялар

Суицид

Тринтелликс балалар, жасөспірімдер және жас ересектерде суицидтік ойлар мен мінез-құлық қаупі жоғарылайтынын ескертетін FDA қара жәшігімен бірге жеткізіледі. Тринтеликсті қабылдаған кезде жас пациенттерді мұқият бақылау керекөзіне-өзі қол жұмсау белгілерісияқты:

  • Суицид туралы ойлар немесе пікірлер
  • Өз-өзіне қол жұмсауға тырысу
  • Ерекше көңіл-күй өзгереді
  • Ашулану, ашуланшақтық немесе агрессия
  • Толқу немесе мазасыздық
  • Жаңа немесе нашарлаған депрессия
  • Жаңа немесе нашарлаған мазасыздық
  • Дүрбелең шабуылдары
  • Ерекше мінез-құлық
  • Тәуекелге баратын мінез-құлық немесе қауіпті импульстар

Серотонин синдромы

Вортиоксетин тәрізді антидепрессанттар серотонин синдромын тудыруы мүмкін, бұл мидағы серотониннің тым көп болуынан болатын қауіпті жағдай. Тринтеликсті дереу тоқтатыңыз және серотонин синдромының белгілері бойынша медициналық көмекке жүгініңіз, мысалы:



  • Толқу
  • Галлюцинация
  • Үйлестіруді жоғалту
  • Бұлшық еттер
  • Қатты бұлшықеттер
  • Жүректің жылдам соғуы
  • Қан қысымы жоғары немесе төмен
  • Терлеу
  • Безгек
  • Жүрек айнуы немесе құсу
  • Шатасу
  • Көңіл-күй өзгереді
  • Диарея
  • Ұстама

Қандағы натрий мөлшері төмен

Вортиоксетин сияқты серотонергиялық дәрілер дененің суды және электролиттерді организмнен шығаруын бақылайтын гормонмен проблема SIADH тудыруы мүмкін. SIADH өз кезегінде қандағы тұздың (натрий) концентрациясының төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл жағдай гипонатриемия деп аталады. Қандағы натрийдің мөлшері ауыр және қауіпті болуы мүмкін, сондықтан гипонатриемия белгілері бойынша медициналық көмекке жүгініңіз:

  • Шатасу
  • Жадтың жоғалуы
  • Бас ауруы
  • Жүрек айнуы
  • Шоғырландыру қиын
  • Тұрақсыздық
  • Галлюцинация
  • Естен тану
  • Ұстама
  • Тамақтаныңыз

Бұрышты жабатын глаукома

Бұрышты жабатын глаукома кенеттен болуы мүмкін және бірнеше сағат немесе күн ішінде көру қабілетінің төмендеуіне немесе соқырлыққа әкелуі мүмкін. Бұл ирис пен қасаң қабық арасында орналасқан көзге арналған дренаж жүйесі бітеліп, сұйықтық көздің ішіне тез жиналғанда пайда болады. Келесі белгілерге назар аударыңыз:



  • Көз ауруы
  • Көру өзгереді
  • Қызыл немесе ісінген көздер
  • Бас ауруы

Адамдар тар бұрыштар көздің қасаң қабығы мен қабығының арасында бұрыш жабылатын глаукома даму қаупі жоғары. Күнделікті көзді тексеру кезінде тар бұрыштардың диагнозын қоюға болады. Тар бұрыштар хирургиялық араласу арқылы емделеді.

Trintellix жанама әсерлері қанша уақытқа созылады?

Ең жиі кездесетін Тринтеликстің жанама әсерлері уақытша болып табылады және дәрі-дәрмектер тоқтатылғаннан кейін бірнеше күн ішінде жоғалады. Алайда, ауыр жанама әсерлерді жою ұзаққа созылуы мүмкін. Серотонин синдромының жеңіл жағдайлары, әдетте, дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқаннан кейін екі-үш күн ішінде шешіледі, бірақ ауыр жағдайлар жедел медициналық көмекті қажет етеді. Қандағы натрийдің симптоматикалық жағдайында Тринтеллексті тоқтату керек және медициналық қызмет көрсетушіге хабарласу керек. Қандағы натрий деңгейінің төмендеуінің ауыр жағдайлары ауруханаға жатқызуды қажет етуі мүмкін.



Trintellix қарсы көрсетілімдері мен ескертулері

Тринтелликс бәрі үшін дұрыс дәрі болмауы мүмкін. Әртүрлі себептер бойынша кейбір адамдар дәрі-дәрмектерді қабылдай алмауы мүмкін, ал басқалары оны бастамас бұрын сақтық танытуы керек.

Аллергия

Тринтелекске ауыр аллергиясы бар кез-келген адам дәрі қабылдауға болмайды.



MAO ингибиторлары

Моноаминоксидаза ингибиторларын (MAOIs), антидепрессанттардың, антибиотиктердің немесе Паркинсон ауруын емдейтін кейбір түрлерін қосатын дәрілер класын қабылдайтын адамдарға, кем дегенде 14 күн MAO ингибиторларын қабылдауды тоқтатқанға дейін, Trintellix тағайындамайды.

Нашар метаболизаторлар

Кейбір адамдар вортиоксетинді жақсы бұзбайды. Содан кейін препарат организмде жоғары концентрацияда ұзақ уақытқа созылып, жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Бақытымызға орай, адамдар генетикалық тексеруден өтуі мүмкін. Нашар метаболизаторларға максималды тәуліктік дозасы 10 миллиграммға (мг) дейін шектеу қойылады.

Балалар

Trintellix - бұл FDA 18 және одан жоғары жастағы ересектерде қолдануға рұқсат етілген. Тринтелликс балалар үшін қауіпсіз немесе тиімді деп анықталмаған.

Үлкендер

Клиникалық зерттеулерде , 65 жастан асқан науқастарда Trintellix тиімді және қауіпсіз екендігі дәлелденді. Дозаны түзету қажет емес.

Жүктілік және емізу

Тринтеликстің жүктілік кезінде қабылдауға болатындығын анықтайтын зерттеулер немесе ақпарат жеткіліксіз. Жүкті немесе жүктілік туралы ойлайтын адамдар Trintellix препаратын қолдануды немесе тоқтатуды бастамас бұрын медициналық қызметкерден медициналық кеңес сұрауы керек.

Сол сияқты, Тринтеллекстің емшек сүтіне енуі немесе емізетін нәрестеге әсер етуі туралы зерттеулер немесе ақпарат жеткіліксіз. Дәрілер мен лактация туралы мәліметтер базасы (Ұлттық медицина кітапханасы) дейінкейінірек кездесеміз нәрестені емізер алдында альтернативті дәрі-дәрмектерге ауысу үшін Тринтеликсті қабылдаған аналар. Басқа балама бұл нәрестені тамақтандырудың басқа әдісін табу.

Trintellix өзара әрекеттесуі

Тринтеллексте әртүрлі жағымсыз әсерлер тудыруы мүмкін бірнеше дәрілік өзара әрекеттесулер бар.

Trintellix және MAO ингибиторлары

Тринтеллексті моноаминоксидаза тежегіштерімен (MAOIs) бірге қабылдауға болмайды. Trintellix-ті MAO ингибиторымен біріктіру серотонин синдромын тудыруы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерге мыналар кіреді:

  • Парнат (транилципромин)
  • Марплан (изокарбоксазид)
  • Нардил (COM) фенелзин )
  • Зивокс (линезолид)
  • Sivextro (tedizolid)
  • Эмсам (селегилин)
  • Xadago (сафинамид)
  • Метилен көк инъекциясы

Тринтелликс және серотонергиялық препараттар

Серотонин деңгейін жоғарылататын препараттар деп аталады серотонергиялық есірткілер. Осы дәрі-дәрмектердің кейбіреулері серотонинге үлкен әсер етеді, ал басқалары әсер етпейді. Серотонин синдромының қаупі өте төмен, бірақ екі немесе одан да көп серотонинергиялық препараттарды бірге қабылдағанда жоғарылайды. Осы себеппен, басқа серотонергиялық препараттарды біріктіру Trintellix-тен аулақ болу керек. Оларға мыналар жатады:

  • Антидепрессанттар сияқты
    • Трициклді антидепрессанттар
    • Циталопрам, пароксетин, сертралин немесе флюоксетин сияқты SSRI (серотонинді кері сіңірудің ингибиторлары).
    • SNRIs (селективті серотонин және норадреналиннің кері сіңу ингибиторлары), мысалы, дулоксетин немесе венлафаксин
    • Велбутрин (бупропион)
  • Мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер буспирон сияқты
  • Стимуляторлар
  • Жүрек айнуын емдейтін немесе алдын алатын дәрілер
  • Жөтелге қарсы дәрі-дәрмектер құрамында декстрометорфан бар
  • Мигреньге қарсы дәрі-дәрмектер соның ішінде триптандар мен бүркіт есірткілері
  • Опиоидтар трамадол немесе фентанил сияқты
  • Антипсихотиктер
  • Антиконвульсанттар карбамазепин немесе фенитоин сияқты
  • Паркинсонға арналған дәрі-дәрмектер
  • Литий
  • Шөп қоспалары мысалы, Сент-Джон сусыны, триптофан немесе Йохимбе

Тринтелликс және қан сұйылтқыштар (антикоагулянттар)

Trintellix қаупін арттырадықан кету проблемаларыСондықтан, егер адам варфарин немесе Плавикс (клопидогрел) сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жатса, терапияны бақылау қажет болады. Аспирин және ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қанның ұюына да кедергі келтіреді, сондықтан оларды Тринтеликсті қабылдау кезінде аз мөлшерде қолдану керек. Қатерлі ісікке қарсы кейбір дәрі-дәрмектер Тринтеллекспен бірге қабылдаған кезде қан кету қаупін арттырады. Ақырында, стероидтер асқазан-ішектен қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер Trintellix-пен бірге қолданылған кезде қан кету қаупі артады.

Көптеген адамдар кейбір танымал диеталық және шөптік қоспалар қанның ұюына кедергі келтіретінін білмейді, сондықтан оларды да Тринтелекс қабылдаған кезде аз мөлшерде қолдану керек. Оларға мыналар кіреді:

  • Сарымсақ
  • Гинкго
  • Крилл майы
  • Пальметтоны көрдім
  • Талдың қабығы

Тринтелликс және диуретиктер

Тринтелликс қандағы натрий деңгейінің төмендеу қаупін арттырады. Диуретиктер (су таблеткалары) натрийдің шығарылуын жоғарылату арқылы проблемаға ықпал етуі мүмкін. Диуретиктермен терапияны бақылау немесе өзгерту қажет болуы мүмкін. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда қандағы қантты бақылауға тағайындалған сульфонилмочевиналық препараттар болады сонымен қатар төмен натрий қаупін арттырады Trintellix қабылдаған адамдарда.

Тринтеллекстің тиімділігін төмендететін дәрілер

Кейбір дәрі-дәрмектер ағзадағы вортиоксетин метаболизмін жеделдетеді, оның тиімділігін төмендетеді. Оларға мыналар жатады:

  • The антибиотиктер рифампин, рифапентин, рифамицин, рифаксимин және рифабутин
  • Кейбір түрлері құрысуға қарсы препараттар
  • Кейбір түрлері вирусқа қарсы препараттар
  • Барбитураттар буталбитал және бутабарбитал сияқты

Осы препараттарды қабылдаған кезде Тринтелекс дозасын ұлғайту қажет болуы мүмкін.

Тринтеллекстің жанама әсерлерін арттыратын дәрілер

Кейбір дәрі-дәрмектер организмдегі вортиоксетин метаболизмін баяулатады, мүмкін болатын жанама әсерлердің жиілігін және ауырлығын арттырады. Оларға мыналар жатады:

  • Кейбіреулер антидепрессанттар Велбутрин (бупропион), Паксил (пароксетин) немесе Прозак (флуоксетин) сияқты
  • Жүректің жиырылу жиілігін емдейтін белгілі бір дәрілер хинидин сияқты

Медицина қызметкеріне Trintellix дозасын осы дәрі-дәрмектермен бірге қабылдаған кезде жартысына дейін азайту қажет болуы мүмкін.

Тринтелликс және алкоголь

Вортиоксетинді қабылдау кезінде алкогольді ішудің қосымша бұзылуына әкелетіні туралы ешқандай дәлел жоқ. Алайда өндіруші адамдарға Trintellix қабылдау кезінде алкогольді ішуден аулақ болуға кеңес береді.

Trintellix жанама әсерлерін қалай болдырмауға болады

Trintellix-ті қолданатындардың бәрі бірдей жанама әсерлерге ұшырамайды. Мұны жасайтындар үшін жанама әсерлер жиі минималды болады. Алайда жанама әсерлер қаупін азайтудың бірнеше әдісі бар:

1. Тринтеликсті нұсқаулық бойынша алыңыз

Белгіленген дозаны қабылдаңыз, әдетте күніне 5-тен 20 мг-ға дейін. Қосымша дәрі қабылдауға, дозаны кесуге немесе бір-екі күнді өткізбеуге болмайды. Тринтеликсті тамақпен немесе аш қарынға қабылдауға болады.

2. Тринтеллексті кенеттен қабылдауды тоқтатпаңыз

Trintellix-ті бірден тоқтатудан аулақ болыңыз. Жанама әсерлері болуы мүмкін. Егер дәрі әсер етпейтін сияқты болса немесе жанама әсерлерін қабылдау қиын болса, дәрігерді тағайындайтын дәрігермен, фармацевтпен немесе денсаулық сақтау саласының басқа маманымен дозаны өзгерту немесе жаңа дәрі-дәрмектерге ауысу туралы сөйлесіңіз. Егер дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керек деп келісілсе, ең жақсы әдіс - дәрігердің нұсқауларына сәйкес дозаны тұрақты түрде азайту.

3. Дозаны жіберіп алмаңыз

Барлық антидепрессанттар сияқты, адамдар дозаларын өткізіп алса, дәрі-дәрмектерден аз пайда алады. Егер қатарынан тым көп дозаны жіберіп алса, емделіп жатқан жағдайдың белгілері қайта оралуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің күнделігін жүргізу, дәрі-дәрмектерге арналған қолданбаны пайдалану, жеті күндік таблетка қорабын орнату немесе әр күндік дозасы үшін дабыл қою пайдалы.

4. Дәрігерге барлық медициналық жағдайлар туралы айтыңыз

Толық анамнезбен бөлісу жанама әсерлердің алдын алуға көмектеседі. Trintellix-ті бастамас бұрын, дәрігерде сізге келесілердің кез келгені туралы хабарлаңыз:

  • Ұстамалардың тарихы
  • Натрийдің төмендеуімен кез-келген проблемалар
  • Қан кетуіне байланысты кез-келген проблемалар
  • Мания немесе биполярлық бұзылыс
  • Глаукома

Сондай-ақ, дәрігерге жүктілік, мейірбике ісі немесе жүкті болу жоспарлары немесе нәрестені емізу туралы айтқаныңызға көз жеткізіңіз.

5. Барлық дәрі-дәрмектер туралы дәрігерге айтыңыз

Тринтеллекстің дәрілік өзара әрекеттесуіне байланысты бірнеше жағымсыз әсерлері бар. Бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз барлық сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер мен қоспалар, атап айтқанда:

  • Көңіл-күйді, мазасыздықты, психозды немесе басқа психикалық бұзылуларды емдейтін дәрілер
  • MAO ингибиторлары
  • Қан сұйылтқыштар
  • Диуретиктер
  • Мигреньге қарсы дәрі-дәрмектер
  • Опиоидтар немесе NSAID сияқты ауырсынуды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
  • Антиконвульсанттар
  • Рифампицин
  • Хинидин
  • Сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, қоспалар және шөптерден жасалған дәрілер, әсіресе Сент-Джон сусласы мен триптофан

Егер сіз есірткіге сенімді болмасаңыз, терапевт, фармацевт немесе басқа медициналық көмекші сізге оны анықтауға көмектеседі. Егер сіз рецепт бойынша екі немесе одан да көп дәрі қабылдасаңыз, осы дәрі-дәрмектердің тізімін қолыңызда ұстаңыз. Медицина қызметкерімен сөйлескен кезде осы тізіммен кеңесуге дайын болыңыз.

Ресурстар: