Вивансе мен Аддералл: Айырмашылықтар, ұқсастықтар және қайсысы сізге тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Adderall және Vyvanse - бұл науқастарды емдеу үшін тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігі (FDA) мақұлдаған стимуляторлы дәрі-дәрмектер. ересек АДБ немесе балалық шақтағы ADHD. Adderall ересектерде немесе балаларда нарколепсияны емдеу үшін қолданылады; Vyvanse ересектерде тамақтанудың орташа және ауыр бұзылуында (BED) қолданылады.
Adderall құрамында декстроамфетамин / амфетамин химиялық заты бар (оларды амфетамин тұздары деп те атайды). Вывансе құрамында лисдексамфетамин димесилаты бар, ол препарат ретінде белгілі, өйткені ол лисдексамфетамин ретінде басталады және GI трактісі мен бауырда белсенді түріне, декстроамфетаминге айналады. Бұл механизм Вывансенің теріс пайдалану әлеуетін төмендетеді. Аддералл да, Вывансе де II кесте есірткі, бұл дегеніміз, оны асыра пайдалану мүмкіндігі жоғары.
Екі есірткі де әдетте сақтандырумен қамтылған. Adderall және Adderall XR (шығарылымы ұзартылған немесе ұзаққа созылатын) брендтік және жалпыға қол жетімді, ал Вывансе қазіргі уақытта тек брендтік дәрі ретінде қол жетімді.
Adderall мен Vyvanse арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Аддеролл
Adderall - бұл ересектер мен балаларда АДГ мен нарколепсияны емдеуде қолданылатын орталық жүйке жүйесінің стимуляторы. Ол тез босатылатын және кеңейтілген релизді капсула түрінде келеді (XR); екеуі де брендтік және жалпыға қол жетімді. Жалпы атауы - декстроамфетамин / амфетамин.
Adderall, әдетте, сақтандырумен қамтылған, бірақ генерикті қолдану көбінесе экономикалық жағынан тиімді. Әдетте бұл дәрі күніне екі-үш рет қабылданады; әр доза шамамен төрт сағатқа созылады. Adderall XR күніне бір рет қабылданады және сегіз-12 сағатқа созылуы мүмкін.
Adderall көптеген жанама әсерлермен, дәрі-дәрмектермен әрекеттесуімен және ескертулерімен келеді, олардың көпшілігін мұқият бақылау және үздіксіз бағалау арқылы басқаруға болады.
Вывансе
Вывансе - бұл ересектер мен балаларда СДВГ-ны емдеуде және ересектерде тамақтанудың орташа және ауыр бұзылыстарында қолданылатын орталық жүйке жүйесінің стимуляторы. Vyvanse капсула түрінде және шайнайтын таблетка түрінде шығарылады және тек брендте шығарылады. Вывансе әдетте сақтандырумен қамтылады, бірақ ол тек брендте болғандықтан, пациенттерде копай болуы мүмкін, дегенмен әр сақтандыру әр түрлі.
Вывансенің химиялық атауы - лисдексамфетамин, ал препарат GI трактында декстроамфетаминге айналады. Бұл механизмнің арқасында Adderall-ға қарағанда оны теріс пайдалану ықтималдығы аз болуы мүмкін. Выванзені күніне бір рет таңертең ішеді; доза 14 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
Adderall сияқты, Вывансе де көптеген жанама әсерлермен, дәрі-дәрмектермен әрекеттесуімен және ескертулерімен келеді, олардың көпшілігін мұқият бақылау және үздіксіз бағалау арқылы басқаруға болады.
| Аддералл мен Выванзенің негізгі айырмашылықтары | ||
|---|---|---|
| Аддеролл | Вывансе | |
| Есірткі класы | CNS стимуляторы | CNS стимуляторы |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Тек бренд |
| Жалпы атау кім? | Декстроамфетамин / амфетамин | Лисдексамфетамин димесилаты |
| Препарат қандай формада келеді? | Планшет: 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20, 30 мг (Сондай-ақ, шығарылымы кеңейтілген (XR) планшетте бар) | Капсулалар: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 мг Шайнайтын: 10, 20, 30, 40, 50, 60 мг |
| Стандартты дозасы қандай? (Дозалар әр түрлі, мысалы орташа дозалар) | ADHD ересектерде: күніне 5-тен 40 мг-ға дейін, күніне бір, екі немесе үш рет бөлінеді Ересектердегі нарколепсия: тәулігіне 5-тен 60 мг-ға дейін, күніне бір, екі немесе үш рет бөлінеді Балаларда АДГ: 3-5 жаста: тәулігіне 2,5-тен 40 мг-ға дейін күніне екі рет немесе 3 рет бөлінеді 6 жастан үлкендер: тәулігіне 5-тен 40 мг-ға дейін, күніне екі рет немесе 3 рет бөлінеді Балалардағы нарколепсия: 6 жастан бастап және одан жоғары: тәулігіне 5-тен 60 мг-ға дейін, күніне екі рет немесе 3 рет бөлінеді | ADHD ересектерде немесе балаларда (6 және одан жоғары жастағы): күніне бір рет таңертең 30-дан 70 мг-ға дейін (максималды доза - тәулігіне 70 мг) Ересектерде тамақтанудың бұзылуы (орташа және ауыр): күн сайын таңертең 50-70 мг (30 мг-ден басталып, жоғарылауы мүмкін; максималды дозасы тәулігіне 70 мг)
|
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Ұзақ мерзімді пайдалану үшін зерттелмеген, пациенттерді жиі бағалау керек. Пакеттің ішіне ескерту беріледі: амфетаминді ұзақ уақыт енгізу есірткіге тәуелділікке әкелуі мүмкін және оны болдырмау керек. | 4 аптадан артық оқымаған; Выванседе болған кезде пациенттерді мұқият бақылау керек. Пакеттің ішіне ескерту беріледі: амфетаминді ұзақ уақыт енгізу есірткіге тәуелділікке әкелуі мүмкін және оны болдырмау керек. |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | ADHD немесе нарколепсиямен ауыратын ересектер немесе балалар | ADHD немесе орташа және ауыр тамақтану бұзылыстары бар ересектер; АДБ-мен ауыратын балалар |
Adderall-дағы ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Adderall бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Adderall және Vyvanse емдейтін жағдайлар
Adderall ересектер мен балаларда ADHD немесе нарколепсияны емдеу үшін қолданылады. Vyvanse ересектер мен балаларда СДВГ емдеу үшін қолданылады. Ол ересектерде тамақтанудың орташа және ауыр бұзылуында қолданылады.
| Шарт | Аддеролл | Вывансе |
| ADHD (балалар мен ересектер) | Иә | Иә |
| Тамақтанудың бұзылуы (орташа және ауыр) | Жоқ | Иә |
| Нарколепсия (балалар мен ересектер) | Иә | Жоқ |
Adderall немесе Vyvanse тиімдірек пе?
Жарияланған Adderall тиімділігін талдау кезінде Зейінді бұзу журналы , алты зерттеу қарастырылды. Adderall байқамау, гиперактивтілік, импульсивтілік және агрессия белгілері үшін айтарлықтай тиімді болып табылды. Клиникалық зерттеу Adderall XR жүріс-тұрысы, зейіні және гиперактивтілігі жағынан плацебодан едәуір жақсарғанын көрсетті.
2016 жылы жарияланған зерттеу Есірткіні клиникалық зерттеу Вывансені балаларға, жасөспірімдерге және ересектерге пайдалы деп тапты. Жылы жарияланған зерттеуде JAMA психиатриясы 2017 жылы Вывансе тамақтанудың бұзылуының қайталануын болдырмауға пайдалы болды. Плацебо қабылдаған науқастардың 32,1% -ымен салыстырғанда, Вывансе пациенттерінің тек 3,7% -ы ғана рецидив берді.
Екі препараттың тиімділігі дәлелденді; дегенмен, дәрі-дәрмектерге әркім әр түрлі әсер етеді. Сізге немесе сіздің балаңызға қандай дәрі-дәрмектер сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Выванседегі ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Vyvanse бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Вывансе мен Аддераллдың шығындарын салыстыру және қамту
Сақтандыру әдетте Adderall (брендтік және жалпы) және Vyvanse; кейбір сақтандыру түрлері келісімшарттарға байланысты Adderall XR маркасын жалпы альтернативадан гөрі жақсы көреді.
Сіз рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді SingleCare купонымен үнемдей аласыз; Adderall және Vyvanse біздің үнемдеуді тексеру үшін сілтемелерді басыңыз.
| Аддеролл | Вывансе | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Әдетте; копай әр түрлі болады | Сирек; Вывансе әдетте таңдалмайды және Medicare D пациенттері үшін қалтадағы шығындар жоғары |
| Стандартты доза | Мысал: жалпы Adderall 20 мг, 60 есеп, күніне екі рет 1 таблеткадан қабылданады | Мысалы: 50 мг, 30 есеп, күніне бір рет таңертең қабылданады |
| Medicare D бөлігі | 7-78 доллар; өзгереді | 42-349 доллар; өзгереді |
| SingleCare құны | 31 доллар | $ 313 |
Adderall мен Vyvanse-дің жалпы жанама әсерлері
Adderall жанама әсерлері :
Алты жастан 12 жасқа дейінгі аралықта жағымсыз әсерлер - бұл тәбеттің болмауы, ұйқысыздық, асқазандағы ауырсыну, көңіл-күйдің өзгеруі, құсу, нервоздық, жүрек айну және безгегі.
13 пен 17 жас аралығындағы жасөспірімдерде жағымсыз құбылыстар көбінесе тәбеттің төмендеуі, ұйқының бұзылуы, іштің ауыруы, салмақ жоғалту және нервоздық болып табылады.
Ересектерде жағымсыз әсерлер көбінесе ауыздың құрғауы, тәбеттің төмендеуі, ұйқысыздық, бас ауруы, салмақ жоғалту, жүрек айну, мазасыздық, қозу, бас айналу, тахикардия (жүректің тез соғуы), диарея, әлсіздік, зәр шығару жолдарының инфекциясы болып табылады.
Вывансенің жанама әсерлері :
Балаларда, жасөспірімдерде және / немесе ересектерде СДВГ-мен кездесетін жағымсыз құбылыстар анорексия, мазасыздық, тәбеттің төмендеуі, салмақтың төмендеуі, диарея, бас айналу, ауыздың құрғауы, ашуланшақтық, ұйқысыздық, жүрек айну, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну және құсу болып табылады.
Ересектерде төсек қатынасы бар кезде жиі кездесетін жанама әсерлер - ауыздың құрғауы, ұйқысыздық, тәбеттің төмендеуі, жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауы, іш қату, қалтырау сезімі және мазасыздық.
Жанама әсерлер туралы көбірек ақпарат алу үшін медициналық қызметкерден кеңес алыңыз.
Вывансенің Аддераллға қарсы дәрілік өзара әрекеттесуі
Adderall мен Vyvanse препаратының өзара әрекеттесуінің профиліне өте ұқсас.
Трициклді антидепрессанттар, мысалы, Элавил (амитриптилин) немесе Памелор (нортриптилин) Adderall немесе Vyvanse жүрек-қантамырлық жанама әсерлерін күшейтуі мүмкін; пациенттер мұқият бақылауда болуы керек.
Паксил (пароксетин) немесе Прозак (флуоксетин) - бұл SSRI антидепрессанттары, олар қаупін арттыруы мүмкін серотонин синдром Adderall немесе Vyvanse-мен бірге қабылдаған кезде. Эффексор (венлафаксин) сияқты SNRI антидепрессанттары Adderall немесе Vyvanse қабылдаған кезде серотонин синдромымен бірдей қаупін тудыруы мүмкін.
Моноамин оксидаза ингибиторлары (MAOIs), мысалы, селегилин, Adderall немесе Vyvanse-мен бірге гипертониялық кризді тудырып, өлімге әкелуі мүмкін. MAOI-ді Adderall немесе Vyvanse-ден кейін 14 күн ішінде қолдануға болмайды. Adderall немесе Vyvanse сонымен қатар қан қысымы дәрілерімен өзара әрекеттесуі мүмкін.
| Есірткі | Есірткі класы | Аддеролл | Вывансе |
| Прозак (флуоксетин) Паксил (пароксетин) Celexa (циталопрам) Золофт (сертралин) Лексапро (эсситалопрам) | SSRI антидепрессанттары | Иә | Иә |
| Элавил (амитриптилин) Памелор (нортиптилин) | Трициклді антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Эффексор (венлафаксин), Пристик (десвенлафаксин), Цимбалта (дулоксетин) | SNRI антидепрессанттары | Иә | Иә |
| Дезирел (тразодон), велбутрин (бупропион) | Басқа антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Селегилин, транилципромин | MAO ингибиторлары | Иә | Иә |
| Қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектер | Барлық санаттар | Иә | Иә |
| Axert (almotriptan), Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Zomig (zolmitriptan), Relpax (eletriptan) | Мигренге арналған селективті серотонинді рецепторлық агонистер | Иә | Иә |
| Превацид (лансопразол), Прилосек (омепразол), Протоникс (пантопразол) | PPI (Протон сорғысының ингибиторлары) | Иә | Иә |
Бұл ішінара тізім. Дәрі-дәрмектермен дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуін жеке бағалау үшін дәрігермен кеңесіңіз.
Вивансе және Аддералл ескертулері
Adderall мен Vyvanse бірдей ескертулерге ие:
- Қате пайдалану / теріс пайдалану үшін қатаң ескерту, әсіресе ұзақ уақыт қолданғанда. Қате пайдалану науқастарда кенеттен өлім немесе жүрек проблемаларын және басқа да жүрек-қан тамырлары жағымсыз салдарын тудыруы мүмкін.
- Кәдімгі дозалармен бірге кенеттен өлім туралы хабарланды. Ересектерге және жүрек қызметінің ауытқуларына немесе кез-келген ауыр жүрек проблемаларына ұшырау қаупі жоғары.
- Қан қысымы көбейуі мүмкін, әдетте шамалы ғана, бірақ кейде айтарлықтай. Науқастарды бақылау керек.
- Бұрыннан бар психоз асқынуы мүмкін. Пациенттерді агрессия сияқты басқа психикалық денсаулық белгілері бойынша бақылау қажет.
- Балалардың өсуін басу үшін бақылау керек.
- Ұстама шегі төмендетілуі мүмкін.
- Көру бұзылуы мүмкін.
- Пациенттер Рейно феноменін (аяғымен шектелген қан айналымы) бағалауы керек.
- Серотонин синдромы пайда болуы мүмкін. Пациенттер мұқият бақылауда болуы керек және келесі белгілер пайда болған жағдайда жедел емделу керек:
- Психикалық жағдайдың өзгеруі (қозу, галлюцинация, делирий және кома)
- Жүректің жылдам соғуы, қысымның құбылмалы, айналуы, тершеңдік, қызару
- Тремор, қаттылық, келіспеушілік
- Ұстама
- Асқазан-ішек жолдарының белгілері (жүрек айну, құсу, диарея)
Вывансе мен Аддераллға қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Adderall дегеніміз не?
Adderall - ересектер мен балаларда АДГ-ны, ересектер мен балаларда нарколепсияны емдеу үшін қолданылатын стимулятор.
Вывансе дегеніміз не?
Вывансе - бұл ересектер мен балалардағы АДГ-ны емдеу үшін және ересектердегі орташа және ауыр тамақтану бұзылыстары үшін қолданылатын стимулятор.
Вывансе мен Аддералл бірдей ме?
Олар ұқсас жанама әсерлерімен, дәрі-дәрмектермен әрекеттесуімен және ескертулерімен өте ұқсас. Дозалау және баға әр түрлі. Вывансе мен Аддераллдың бір айырмашылығы - Вывансе - бұл есірткі болып табылады және GI трактында декстроамфетаминге айналады, бұл теріс пайдалану әлеуетін төмендетеді.
Қайсысы жақсы: Аддеролл немесе Вывансе?
Әр кезде әрқалай. Әр адамның әр түрлі дәрі-дәрмектерге реакциясы әртүрлі. Сіздің дәрігеріңіз жеке медициналық тарихыңызға және қажеттіліктеріңізге сүйене отырып, сізге сәйкес келетін препаратты таңдауға көмектесе алады. Мысалы, егер шығын шешуші фактор болса, Adderall жақсы таңдау болуы мүмкін. Егер сіз теріс пайдалану туралы алаңдасаңыз, Вывансе жақсы бәс болуы мүмкін.
Жүкті кезінде Adderall немесе Vyvanse қолдануға бола ма?
Жоқ. Аддералл мен Вивенстен жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен қоректену кезінде аулақ болу керек. Егер сіз дәрі қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, кеңес алу үшін дереу дәрігеріңізден кеңес алыңыз.
Мен Adderall немесе Vyvanse-ді алкогольмен бірге қолдануға бола ма?
Жоқ. Екі дәрі де өте қауіпті алкогольмен араластырыңыз .
Adderall: Алкогольдің көп мөлшері жүрек соғу жылдамдығын және қан қысымын жоғарылатуы мүмкін, бұл Adderall-мен бірге одан да қауіпті болуы мүмкін. Бұл тіпті инфаркт немесе инсультқа алып келуі және алкогольден улану қаупін арттыруы мүмкін.
Вывансе: Алкоголь Вывансенің кейбір стимуляторлық әсерін азайтуы мүмкін, ал Вывансе алкогольдің кейбір седативті әсерін төмендетуі мүмкін. Нәтижесінде адам есірткінің біреуін немесе екеуін де қолдануға тырысып, артық дозалануы мүмкін.
Алкогольді Вывансемен араластыру нәтижесінде пайда болатын көптеген басқа әсерлер бар, мысалы: қан қысымының күрт өзгеруі, жүрек соғуының жоғарылауы, кеудедегі ауырсыну, инфаркт, инсульт, ұстамалар қаупі, агрессия, паранойя, абыржу, галлюцинация және т.б.
Сонымен қатар, алкоголь АДГ-ны нашарлатуы мүмкін.
Vyvanse-дің Adderall-ға қарағанда жанама әсері аз ба?
Жанама әсерлері өте ұқсас және мыналарды қамтуы мүмкін: ауыздың құрғауы, тәбеттің төмендеуі, ұйқысыздық, бас ауруы, салмақ жоғалту, жүрек айну, мазасыздық, қозу, бас айналу, тахикардия және диарея, сонымен қатар басқа жанама әсерлер.
Сіз Adderall мен Vyvanse араластыра аласыз ба?
Жоқ. Аддитивті әсерлер жылдам жүрек соғуын, қан қысымын немесе басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұл терапияның қайталанған түрі, сондықтан екеуін де қолдану қажет емес.
Вывансе Аддераллға қанша тең?
Қажет болса, дәрі-дәрмектер арасындағы дозаны ауыстыру үшін денсаулық сақтау мамандарына арналған әртүрлі қосымшалар бар. Дозаны конверсиялау дәл болмауы мүмкін және бұл дәрі-дәрмектерді ауыстырған кезде біраз сынақ пен қателік қажет болуы мүмкін.
Есіңізде болсын, ең тиімді дәрі-дәрмектерді сіздің дәрігеріңіз анықтауы керек, ол сіздің медициналық жағдайыңызды, денсаулығыңыздың тарихын және Вывансе немесе Аддераллмен өзара әрекеттесуі мүмкін басқа дәрі-дәрмектерді қарастырады.
