Веллбутрин мен Шантикске қатысты: айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Құттықтаймыз - сіз шешім қабылдадыңыз темекі шегуден бас тарту ! Сіз жалпы денсаулығыңыз үшін керемет шешім қабылдайсыз. Дереу сіздің қан қысымыңыз және жүрек соғу жылдамдығы төмендейді. Тек бір күн ішінде сіздің инфаркт қаупіңіз азаяды. Басқа артықшылықтарға төмен холестерин кіреді, өкпе рагының ықтималдығы төмен , және күшті сүйектер мен иммундық жүйе.
Кейде темекі шегуді өз бетімен тастау қиынға соғады және дәрігер темекі шегуден арылуға көмектесетін дәрі-дәрмектерді қолдану туралы айтқан болуы мүмкін. Велбутрин (бупропион гидрохлориді) және Pfizer өндірген Chantix (varenicline tartrate) - пациенттерге темекі шегуді тоқтатуға көмектесетін танымал екі дәрі және темекі шегуден бас тартуға FDA мақұлдаған. Олардың екеуі де бір мақсатта қолданылғанымен, олардың айырмашылықтары көп.
Веллбутрин мен Шантикстің негізгі айырмашылықтары қандай?
Веллбутрин - антидепрессант дәрі, ол тағайындалады жапсырмадан тыс темекі шегуден бас тарту үшін. Веллбутриннің темекі шегуден бас тарту үшін қалай жұмыс істейтіні түсініксіз, бірақ біз оның құмарлықты азайтуға көмектесетінін және одан бас тарту белгілерін төмендететінін білеміз. Ол тез шығарылатын планшетте (жалпы), сондай-ақ тұрақты шығарылатын (SR) және кеңейтілген (XL) таблеткада болады. SR және XL формулалары бренд түрінде де, жалпы түрінде де қол жетімді. SR күніне екі рет, ал XL күніне бір рет тағайындалады.
Шантикс - никотиндік агонист - ол никотинді қабылдай алмайтындай етіп, мидағы никотинді рецепторларға қосады. Ол планшет түрінде сауда маркасында қол жетімді. Екі препаратта да никотин болмайды.
| Велбутрин мен Шантикстің арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Велбутрин | Шантикс | |
| Есірткі сыныбы | Аминокетон антидепрессанты | Темекі шегуден бас тартуға арналған никотиндік агонист |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпы | Бренд |
| Жалпы атау кім? | Бупропион | Варениклин |
| Препарат қандай формада болады? | Планшет SR планшеті (тұрақты босату, тәулігіне екі рет дозалау) XL планшеті (ұзартылған босату, күніне бір рет мөлшерлеу) | Планшет |
| Стандартты дозасы қандай? | Темекі шегуден бас тартуға бір апта қалғанда бастаңыз: 3 күн ішінде күн сайын 150 мг SR, содан кейін күніне екі рет 150 мг SR | Темекі шегуден бас тартуға бір апта қалғанда бастаңыз: 3 күн ішінде күніне 0,5 мг, содан кейін 4 күн ішінде күніне екі рет 0,5 мг, содан кейін күніне екі рет 1 мг. |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Әр түрлі | 12 апта, тағы 12 апта жалғасуы мүмкін |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Ересектер | Ересектер |
Уэлбутрин мен Шантикске қарсы емделген жағдайлар
Веллбутрин шылым шегуден бас тартуға көмек ретінде затбелгіден тыс тағайындалады. Велбутринді никотинді алмастыратын терапиямен немесе онсыз тағайындауға болады (NRT). Никотинді алмастыру никотинді патч немесе пастилка түрінде қолданылуы мүмкін, мысалы, Веллбутринмен бірге сіздің никотинге деген құштарлығыңыз төмендеуі керек.
Велбутрин (барлық түрлері) негізгі депрессиялық бұзылуларға арналған. Wellbutrin XL сонымен қатар маусымдық аффективті бұзылуларға арналған. Веллбутриннің жапсырмадан тыс қолданылуы әр түрлі, төмендегі кестеде егжей-тегжейлі көрсетілген.
Сіз сондай-ақ естіген боларсыз Зыбан құрамында Веллбутрин сияқты бірдей белсенді ингредиент (бупропион) бар. Зыбан темекі шегуден бас тартуға арналған. Веллбутрин темекіні тастау үшін жиі қолданылады, дегенмен ол осы мақсатта ресми түрде көрсетілмеген. Рецепт туралы ақпарат мемлекеттер , Wellbutrin SR темекі шегуден бас тартуға рұқсат етілмеген; дегенмен, оның құрамында Зыбанның темекі шегуден бас тартуға арналған дәрі-дәрмектері бар. Осыған қарамастан дәрігерлер сақтандыруды қамтамасыз ету мақсатында Веллбутринді темекі шегуден бас тартуға жиі тағайындайды.
Шантикс темекі шегуден бас тартуға арналған. Шантиксті NRT-мен бірге қабылдауға болмайды, себебі ол жүрек айну, құсу, бас ауруы, айналуы, асқазанның бұзылуы және шаршағыштықты тудыруы мүмкін.
| Шарт | Велбутрин | Шантикс |
| Темекі шегуден бас тартуға көмек | Жапсырмадан тыс | Иә |
| Негізгі депрессиялық бұзылыс (Велбутринді тез арада босату, SR, XL) | Иә | Жоқ |
| Маусымдық аффективті бұзылыс (Wellbutrin XL) | Иә | Жоқ |
| АДХД | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Семіздік | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Биполярлық бұзылыс | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| ПТСД | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Әлеуметтік фобия | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Жыныстық дисфункция | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
Веллбутрин немесе Шантикс тиімдірек пе?
Бупропионның қауіпсіздігі мен тиімділігі бірнеше зерттелді сынақтар , консультациямен бірге Зыбан түріндегі бупропионды қолдану. Жеті апталық зерттеуде бупропион плацебодан гөрі әлдеқайда тиімді екені көрсетілген. Алты айда пациенттер бупропионмен емделгеннен кейін абстиненцияны жақсырақ ұстады. Басқа зерттеуде бупропионмен емдеу плацебоға қарағанда едәуір тиімдірек болды, темекі шегуге деген ұмтылыс азаяды және тоқтату белгілері (ашуланшақтық, ашулану және мазасыздық) азаяды.
Клиникалық зерттеулерде Chantix табылды темекі шегуге деген құлшынысты азайту , тоқтату симптомдарын азайту және пациенттерге абстиненцияны сақтауға көмектеседі. Екі зерттеу Chantix-ті 12 апта бойы бупропионмен плацебомен салыстырды, ал пациенттер емдеуден кейін 40 апта бойы бақыланды. Бір зерттеуде Chantix-ті қабылдаған науқастардың 44% -ы бупропионды қабылдаған науқастардың 30% -ы және плацебо қабылдаған пациенттердің 17% -ымен салыстырғанда 9-12 апта аралығында темекі шегуді тоқтатты. Осындай нәтижелерді тағы бір зерттеу көрсетті.
Зерттеулер екі препараттың да плацебодан гөрі жақсы екенін анықтады және Chantix Зыбанға қарағанда сәл тиімдірек деген қорытындыға келді.
Екі есірткі де темекі шегуден бас тарту үшін өте тиімді болуы мүмкін, бірақ бәрі белгілі бір дәрі-дәрмектерге қалай әсер ететіндігімен ерекшеленеді. Сіз үшін ең тиімді дәрі-дәрмекті дәрігер анықтай алады, ол сіздің медициналық жағдайыңызға (тарихыңызға) және тарихыңызға, сондай-ақ Веллбутринмен немесе Шантикспен әрекеттесуі мүмкін кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге қарауы мүмкін.
Wellbutrin мен Chantix-ті салыстыру және шығындарды салыстыру
Веллбутрин әдетте бупропионның жалпы түрінде сақтандыру және Medicare D бөлімімен қамтылған. Брендтік өнімді сұрату қымбатырақ болады және жабылмауы мүмкін. Сақтандырусыз Wellbutrin SR сауда маркасы бір айлық жеткізілім үшін шамамен 541 доллар тұрады, ал SingleCare купонымен жалпы құны 15 долларға дейін жетеді.
Chantix әдетте сақтандырумен, сондай-ақ Medicare бөлімімен қамтылады. Сақтандырусыз, Chantix пакетінің басталатын айы 500-600 доллар аралығында, ал жалғасқан айлық пакет SingleCare дисконт картасын пайдалану арқылы 450 доллардан төмен тұрады.
| Велбутрин | Шантикс | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә (жалпы; брендтің копасы жоғары болуы мүмкін немесе алдын-ала авторизацияны қажет етеді) | Иә |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Иә (жалпы) | Иә |
| Стандартты доза | №60, 150 мг SR таблеткалары | 1 айлық пакет немесе 1 жалғасатын айлық пакет |
| Әдеттегі медициналық дәрі-дәрмек бөлігі | $ 0- $ 47 | $ 25- $ 578 |
| SingleCare құны | 15-40 доллар | $ 450 + |
Велбутрин мен Шантикстің жалпы жанама әсерлері
Веллбутриннің ең көп таралған жанама әсерлері - бас ауруы, ауыздың құрғауы, жүрек айну, ұйқысыздық, іш қату, бас айналу. Chantix-тің жиі кездесетін жанама әсерлері - бас ауруы, жүрек айнуы, ұйқысыздық және әдеттен тыс армандар. Сіз дәрі-дәрмектер туралы нұсқаулықты аласыз, жанама әсерлері туралы, Wellbutrin немесе Chantix жаңа немесе рецепт бойынша рецепті бар. Басқа жағымсыз әсерлер пайда болуы мүмкін. Жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
| Велбутрин | Шантикс | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Бас ауруы | Иә | 26% | Иә | 15-19% * |
| Құрғақ ауыз | Иә | 17% | Иә | 4-6% |
| Жүрек айнуы | Иә | 13% | Иә | 16-30% |
| Іш қату | Иә | 10% | Иә | 5-8% |
| Тәбеттің төмендеуі | Иә | 5% | Иә | 1-2% |
| Ұйқысыздық / ұйқының бұзылуы | Иә | он бір% | Иә | 18-19% |
| Анормальды / айқын армандар | Жоқ | Жоқ | Иә | 9-13% |
| Бас айналу | Иә | 7% | Иә | Жиі хабарланды |
| Тремор | Иә | 6% | Иә | Сирек кездеседі |
| Мазасыздық | Иә | 5% | Иә | % хабарланбаған |
| Терлеу | Иә | 6% | Жоқ | Жоқ |
| Бөртпе | Иә | 5% | Иә | 1-3% |
| Құлақтың шуылдауы | Иә | 6% | Иә | Сирек кездеседі |
* Доза бойынша өзгереді Ресурс: DailyMed ( Велбутрин ), DailyMed ( Шантикс )
Веллбутрин мен Шантикстің өзара әрекеттесуі
Велбутринді NRT-мен бірге қолдануға болатын болса, Chantix-ті жанама әсерлердің жоғарылау қаупіне байланысты никотинмен бірге қолдануға болмайды. Алкогольді Wellbutrin немесе Chantix-пен бірге қолдануға болмайды.
Веллбутриннің көптеген басқа дәрілік өзара әрекеттесулері бар. Веллбутринді МАО ингибиторларымен бірге қолдануға болмайды - оларды қолдануды кем дегенде 14 күн ішінде бөлу керек. Веллбутрин сонымен қатар әр түрлі антиконвульсанттармен, антидепрессанттармен, антипсихотиктермен, бензодиазепиндермен, опиоидтармен немесе бета-блокаторлармен әрекеттесе алады. Басқа дәрілік өзара әрекеттесулер пайда болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімін білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
| Есірткі | Есірткі класы | Велбутрин | Шантикс |
| Никотин | Никотинді алмастыру терапиясы | Жоқ | Иә |
| Алкоголь | Алкоголь | Иә | Иә |
| Карбамазепин Divalproex натрий Габапентин Ламотриджин Окскарбазепин Фенобарбитал Фенитоин Топирамат | Антиконвульсанттар | Иә | Жоқ |
| Клоназепам Диазепам Лоразепам | Бензодиазепиндер | Иә | Жоқ |
| Амитриптилин Циталопрам Десипрамин Десвенлафаксин Дулоксетин Эсциталопрама | Антидепрессанттар | Иә | Жоқ |
| Фенелзин Расагилин Селегилин Транилципромин | MAO ингибиторлары | Иә | Жоқ |
| Кодеин Фентанил Гидрокодон Гидроморфон Метадон Морфин Трамадол | Опиоидтар | Иә | Жоқ |
| Галоперидол Рисперидон Тиоридазин | Антипсихотиктер | Иә | Жоқ |
| Атенолол Метопролол Пропранолол | Бета-блокаторлар | Иә | Жоқ |
| Клопидогрел | Антиагрегант | Иә | Жоқ |
| Дигоксин | Жүрек гликозиді | Иә | Жоқ |
Веллбутрин мен Шантикстің ескертулері
Веллбутрин туралы ескертулер:
- Веллбутрин өзіне-өзі қол жұмсау туралы қара жәшік ескертуімен (FDA талап ететін ең қатаң ескерту) келеді. Бупропион сияқты антидепрессанттар 24 жас және одан кіші жастағы пациенттерде суицидтік ойлар мен мінез-құлық қаупін арттыруы мүмкін. Пациенттер мен олардың күтушілері көңіл-күйдің, галлюцинацияның, паранойяның, сандырақтың, адам өлтіру ойының, агрессияның, дұшпандықтың, қозу, мазасыздық және / немесе дүрбелеңнің кез-келген өзгерісі туралы білуі керек. Веллбутрин қабылдаған кез-келген пациент, жасына қарамастан, осы белгілер мен белгілерді мұқият бақылауда болуы керек.
- Мания немесе психоз қаупі бар - биполярлық бұзылулары бар науқастарда қауіп жоғары.
- Веллбутрин ұстаманы тудыруы мүмкін. Қауіп дозаға байланысты - дозаны баяу көбейту керек және тәулігіне 300 мг-нан аспауы керек. Басқа медициналық жағдайлар ұстаманың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін денсаулық сақтау маманымен кеңесіңіз.
- Веллбутрин жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін болғандықтан, Веллбутринді қабылдау кезінде қан қысымын бақылау керек.
- Кейбір науқастарда глаукома қаупі болуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін офтальмологпен кеңесіңіз.
- Стивенс-Джонсон синдромы пайда болуы мүмкін. Бұл адамның өміріне қауіпті, терінің реакциясы. Тері бөртпесі пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Веллбутрин, әдетте, жүктілік кезінде қолданылмайды, және егер пайдасы ұрыққа төнетін қауіпті ақтайтын болса ғана қолданылуы керек. Жүкті темекі шегушілерді Велбутринді қолданар алдында темекі шегуді мінез-құлық техникасы арқылы тоқтатуға шақырған жөн. Кеңес алу үшін OB-GYN-ге хабарласыңыз.
Chantix ескертулері:
- Chantix-те ауыр жүйке-психиатриялық оқиғалар туралы қораптағы ескерту бар. Chantix қабылдаған науқастарда депрессия, суицид идеялары, суицид әрекеттері және аяқталған суицид туралы хабарланған. Егер сіз қозғыштықты, дұшпандықты, депрессиялық көңіл-күйді немесе мінез-құлық пен ойлаудың типтік емес түрін өзгертсеңіз немесе суицидтік ойлар туындаса, сіз Chantix қабылдауды доғаруыңыз керек және дереу дәрігерге хабарласыңыз. Chantix емделушілері мұқият бақылауда болуы керек.
- Жоғары сезімталдық немесе ангиодема қаупі бар, бұл беттің, ауыздың, аяқтың және мойынның ісінуі. Егер бұл белгілер пайда болса, Chantix-ті тоқтатып, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
- Веллбутрин сияқты, Стивенс-Джонсон синдромы теріңізде бөртпе пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Жүрек-қан тамырлары оқиғаларының болуы мүмкін сәл жоғарылауы мүмкін - дәрігерге жүрек-қан тамырлары ауруларының жаңа немесе нашарлап бара жатқан белгілері туралы хабарлаңыз.
- Chantix-тің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, абай болыңыз. Кездейсоқ жарақаттар Chantix-тен ұйқының немесе бас айналудың салдарынан пайда болды.
Шантикс жүктілік кезінде қолданылған жағдайда ұрыққа зиян тигізуі мүмкін, сондықтан оны қолдануға болмайды. Жануарларды зерттеу кезінде Шантикс ұрықтың салмағының төмендеуіне және ұрпақтардың құнарлылығының төмендеуіне әкелді. Веллбутрин сияқты, жүкті темекі шегушілерді мінез-құлық әдістері арқылы темекіні тастауға шақыру керек.
2016 жылы FDA хабарлады Зибан мен Шантикстің психикалық денсаулығына жағымсыз әсер ету қаупі бұрын ойлағаннан төмен болуы мүмкін және темекі шегуден бас тартудың пайдасы осы дәрі-дәрмектерді қолдану қаупінен асып түседі. Есеп Зыбанға қатысты болса да, Велбутрин құрамында бірдей белсенді ингредиент - бупропион бар. Қарамастан, есірткі туралы ақпарат әлі күнге дейін бірдей ескертулерден тұрады және пациенттерді Велбутрин немесе Шантикс кезінде мұқият бақылау керек.
Велбутрин мен Шантикске қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Велбутрин дегеніміз не?
Веллбутрин - антидепрессанттың рецепті бойынша дәрі, ол пациенттерге темекіні тоқтатуға көмектесу үшін затбелгіден тыс қолданылады (никотинді алмастыратын терапиямен немесе онсыз).
Chantix деген не?
Chantix - емделушілерге темекі шегуден бас тартуға көмектесетін дәрі-дәрмек.
Веллбутрин мен Шантикс бірдей ме?
Жоқ, олар бірдей емес. Веллбутрин - антидепрессант, ол никотинге деген құштарлықты азайтуға көмектеседі, ал Chantix никотинді рецепторларда арнайы жұмыс істейді. Олардың жоғарыда көрсетілген басқа да айырмашылықтары бар.
Веллбутрин немесе Шантикс жақсырақ па?
Екі препарат пациенттерге темекі шегуден бас тартуға көмектеседі. Егер сіз рецепт бойынша дәрі-дәрмектерден басқа никотинді алмастыратын терапияны қолданғыңыз келсе, онда Велбутрин жақсы таңдау болар еді, өйткені оны NRT-мен бірге қабылдауға болады, ал Chantix-ті NRT-мен бірге қабылдауға болмайды. Дәрігерден Велбутрин немесе Шантикс сізге жақсырақ бола ма деп сұраңыз.
Жүкті кезінде Wellbutrin немесе Chantix қолдануға бола ма?
Жоқ. Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Веллбутрин мен Шантикс әдетте жүкті әйелдерде қолданылмайды. Егер сіз Wellbutrin немесе Chantix ішіп, жүкті екеніңізді білсеңіз, нұсқаулық алу үшін дереу OB-GYN-ге хабарласыңыз.
Мен Wellbutrin немесе Chantix-ті алкогольмен қолдануға бола ма?
Жоқ. Алкогольмен алколитрин ұстамалар қаупін арттыруы мүмкін.
Темекіні тастау не жақсы, Chantix немесе Wellbutrin?
Екі препарат пациенттерге темекіні тастауға көмектесті, бірақ дәрігеріңізбен сөйлесіп, Chantix немесе Wellbutrin сіздің дәрі-дәрмектеріңізді, тарихыңызды және сіз қабылдаған басқа дәрі-дәрмектерді ескере отырып, сізге сәйкес келетін препарат бола ма, жоқ па, соны талқылаған дұрыс.
Chantix жұмыс істей бастауы үшін қанша уақыт қажет?
Chantix жұмысын бастауға бірнеше апта кетуі мүмкін. Дәрігер сізге Chantix-ті шамамен 12 апта ішуге кеңес бере алады. Сіз басталатын ай пакетінен бастап, жалғасатын ай пакетінен бастайсыз. 12 аптадан кейін дәрігер Chantix-ті тағы 12 апта ішу керек пе, жоқ па деген мәселені шешеді.
Веллбутрин қаншалықты тез жұмыс істей бастайды?
Айырмашылықты байқамайынша, Веллбутринді қабылдау бірнеше аптаға созылуы мүмкін (NRT-мен немесе онсыз). Велбутринді қанша уақыт ішу керектігін білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
