Веллбутрин қарсы Золофт: Айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Веллбутрин және Золофт - бұл негізгі депрессиялық бұзылуларды (MDD) емдеуде көрсетілген екі дәрі-дәрмек. MDD - Америка Құрама Штаттарындағы ең кең таралған психикалық денсаулық жағдайларының бірі. Ол адамның екі апта немесе одан да көп уақыт ішінде депрессиялық көңіл-күйді бастан кешіруімен немесе әдетте бақыт әкелетін іс-шараларға деген қызығушылығының төмендеуімен сипатталады.
MDD сонымен қатар ұйқы, тамақтану, зейін қою және энергия мәселелерімен бірге жүреді. Веллбутрин допамин мен норадреналинді көбейту арқылы жұмыс істейді, ал Золофт қол жетімді серотонинді көбейтеді. Екі есірткі де депрессияны емдеуге көмектессе де, оны көңіл-күйге әсер ететін әртүрлі нейротрансмиттерлерге әсер ету арқылы жасайды.
Веллбутрин мен Золофттың негізгі айырмашылықтары қандай?
Веллбутрин (бупропион) (Wellbutrin купоны | Wellbutrin бөлшектері) - бұл негізгі депрессиялық бұзылыстарды (MDD) және маусымдық аффективті бұзылуларды емдеуде көрсетілген рецепт бойынша дәрі. Веллбутриннің белсенді ингредиенті, бупропион, бұрын Zyban сауда маркасымен сатылған және тұрақты түрде шығарылатын формуласында темекі шегуден бас тартуға рұқсат етілген. Веллбутрин нейрондық деңгейде допамин және норадреналиннің кері сіңуін тежегіш ретінде жұмыс істейді. Бұл допамин мен норэпинефринді көбірек алуға мүмкіндік береді. Допамин мен норадреналиннің жоғары деңгейі көңіл-күй мен аффекттің жақсаруымен байланысты. Веллбутрин 75 мг және 100 мг-да тез босатылатын таблеткада бар. Әр 12 сағаттық дозалау үшін көрсетілген тұрақты босатылатын таблетка 100 мг, 150 мг және 200 мг-да қол жетімді. 24 сағаттық дозада бір рет көрсетілген ұзартылған босатылатын таблетка 150 мг және 300 мг-да қол жетімді.
Золофт (сертралин) (Zoloft купоны | Zolofts бөлшектері) сонымен қатар депрессияны емдеуде көрсетілген дәрі-дәрмек болып табылады. Золофт селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторы ретінде жіктеледі және серотонинді нейрондық синапста қалпына келтіруге тосқауыл қою арқылы жұмыс істейді. Бұл көбірек бос серотонинді қол жетімді етеді. Қол жетімді серотониннің жоғары деңгейі көңіл-күй мен қуат деңгейінің жақсаруымен байланысты. Золофт ішуге арналған таблетка түрінде 25 мг, 50 мг және 100мг күші бар. Ол сондай-ақ 20 мг / мл болатын концентрацияланған ауызша ерітіндіде болады.
| Веллбутрин мен Золофт арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Велбутрин | Zoloft | |
| Есірткі сыныбы | Допамин / норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторы | Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Бренд және жалпыға қол жетімді |
| Жалпы атау кім? | Бупропион | Сертралин |
| Препарат қандай формада болады? | Дереу босатылатын, тұрақты шығарылатын және кеңейтілген босатылатын планшет | Ауызша таблетка, концентрацияланған пероральді ерітінді |
| Стандартты дозасы қандай? | Тәулігіне бір рет 150 мг XL | Тәулігіне бір рет 50 мг |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Ұзақ мерзімді (айлардан жылдарға дейін) | Ұзақ мерзімді (айлардан жылдарға дейін) |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Жасөспірімдер, ересектер | Балалар, жасөспірімдер және ересектер |
Zoloft-та ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Zoloft бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Веллбутрин мен Золофт емдеген жағдайлар
Веллбутрин мен Золофт ауыр депрессияны емдеуге арналған, бірақ әр препарат ерекше көрсеткіштерге ие.
Веллбутриннің белсенді ингредиенті, бупропион, темекі шегуден бас тартуға көмектеседі. Зерттеулер бупропион қабылдайтын пациенттердің темекіні тоқтатуға жетуі ықтимал екенін көрсетті, дегенмен дәл механизм толық түсінікті емес. Бұл зерттеулер сонымен қатар бупропионның темекі шегуден бас тартудың басқа терапияларына қарағанда жанама әсерлері көп болатындығын көрсетті.
Золофт әлеуметтік мазасыздықты емдеуде мақұлданған және жалпыланған мазасыздық және бөліну мазасыздығы кезінде затбелгіден тыс қолданылады. Жапсырмадан тыс қолдану мақсатты қолдану Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігімен (FDA) мақұлданбағанын көрсетеді.
Төмендегі кестеде Велбутрин мен Золофтың белгілі қолданылуының кейбір түрлері келтірілген. Сіздің жағдайыңызға сәйкес келетін дәрі-дәрмектерді тек сіздің дәрігеріңіз шеше алады.
| Шарт | Велбутрин | Zoloft |
| Негізгі депрессиялық бұзылыс | Иә | Иә |
| Маусымдық аффективті бұзылыс | Иә | Жоқ |
| Темекі шегуден бас тарту | Иә | Жоқ |
| Назар аудару гиперактивтілігінің бұзылуы (ADHD) | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Невропатиялық ауырсыну | Жапсырмадан тыс | Жоқ |
| Обсессивті-компульсивті бұзылыс (OCD) | Жоқ | Иә |
| Әлеуметтік мазасыздық | Жоқ | Иә |
| Жалпы мазасыздық | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
| Бөлінудің мазасыздығы | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
| Дүрбелең | Жоқ | Иә |
| Посттравматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) | Жоқ | Иә |
| Менструальдық дисфориялық бұзылыс (PMDD) | Жоқ | Иә |
| Менопаузамен байланысты ыстық бөртпелер | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
| Ерте эякуляция | Жоқ | Жапсырмадан тыс |
Веллбутрин немесе Золофт тиімдірек пе?
Кездейсоқ, бақыланатын сот талқылауы The New England Journal of Medicine журналында жарияланған депрессияның кетуі мен бупропионның, сертралиннің және үшінші антидепрессант - венлафаксиннің төзімділігі салыстырылды. Бұл зерттеуде басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін депрессияға ұшыраған науқастарға көңіл бөлінді. Бұл зерттеу емдеудің барлық үш нұсқасының тиімді болғанын және ремиссия жылдамдығына, төзімділікке немесе жағымсыз құбылыстарға қатысты бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленбейтіндігін анықтады. Жеке ретроспективті талдау екі зерттеудің нәтижелері бойынша бұл екі препараттың депрессия ремиссиясының көрсеткіштері ұқсас екендігі анықталды.
Веллбутрин мен Золофт екеуі де тиімді емдеу әдісі болып саналады, сондықтан ең жақсы емдеу әдісін ықтимал жанама әсерлермен анықтауға болады. Веллбутрин жыныстық дисфункция мен ұйқышылдықты аз тудырады, сондықтан кейбір науқастар мен медициналық қызмет көрсетушілер Велбутринді жақсы көруі мүмкін.
Веллбутриндегі ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Wellbutrin бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Веллбутрин мен Золофттың шығындарын салыстыру және қамту
Веллбутрин - бұл дәрі-дәрмектер, ол әдетте коммерциялық және Medicare есірткі жоспарларымен қамтылады. Wellbutrin XL 150 мг-ның қалтасынан тыс бағасы 180 долларға дейін жетуі мүмкін, бірақ SingleCare купонымен сіз генерикті 12 доллардан төмен бағамен ала аласыз.
SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасын алыңыз
Zoloft сонымен қатар дәрі-дәрмек болып табылады, ол әдетте Medicare және коммерциялық есірткі жоспарларымен қамтылған. Zoloft брендінің қалтадағы бағасы 400 доллардан асуы мүмкін, бірақ SingleCare купонымен сіз жалпы баға үшін 10 доллар төлей аласыз.
| Велбутрин | Zoloft | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Иә | Иә |
| Стандартты доза | 30, 150 мг XL таблеткалары | 30, 50 мг таблеткалар |
| Әдеттегі Medicare copay | $ 10 немесе одан аз | $ 10 немесе одан аз |
| SingleCare құны | $ 11 + | $ 10 + |
Веллбутрин мен Золофттың жалпы жанама әсерлері
Терапияны таңдау кезінде антидепрессанттардың төзімділігі маңызды фактор болып табылады. Антидепрессанттар депрессиялық белгілерді тез арада жеңілдете алмайды. Депрессия симптомдарын емдеудегі антидепрессант дәрі-дәрмектің толық әлеуетін көру үшін төрт-алты апта қажет болады. Дәрілік терапияға байланысты жағымсыз жағдайлар бірден басталуы мүмкін. Егер жанама әсерлер тым мазасыз болса, пациенттер толық пайдасын сезінбей тұрып терапияны тоқтатуға азғырылуы мүмкін.
Золофт Вельбутринге қарағанда әлдеқайда ықтимал, жүрек айнуы мен құсу. Бұл күнделікті іс-әрекеттер мен жұмысына әсер етуі мүмкін. Ұйқышылдық немесе шамадан тыс ұйқышылдық Zoloft-пен жиі кездеседі. Бұл өнімділік пен қауіпсіздікке әсер етуі мүмкін және науқастар мен провайдерлер үшін маңызды мәселе болуы мүмкін.
Веллбутрин жыныстық дисфункцияны немесе Zoloft сияқты SSRI сияқты либидодың төмендеуін тудыратыны белгілі емес. Бұл терапияны бастамас бұрын пациенттермен талқылаудың маңызды әсері.
Келесі тізім жағымсыз оқиғалардың толық тізімі болуға арналмаған. Мүмкін болатын жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін фармацевтке, дәрігерге немесе басқа медициналық маманға жүгініңіз.
| Велбутрин | Zoloft | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Астения | Иә | екі% | Жоқ | жоқ |
| Жүрек айнуы | Иә | 13% | Иә | 26% |
| Құрғақ ауыз | Иә | 17% | Иә | 14% |
| Терлеу | Иә | 6% | Иә | 7% |
| Құсу | Иә | 4% | Иә | жиырма% |
| Диарея | Иә | 5% | Иә | 4% |
| Іш қату | Иә | 10% | Иә | 6% |
| Диспепсия | Жоқ | жоқ | Иә | 8% |
| Бас айналу | Иә | 7% | Иә | 12% |
| Ұйқылық | Иә | екі% | Иә | он бір% |
| Толқу | Иә | 3% | Жоқ | жоқ |
| Бас ауруы | Иә | 26% | Жоқ | жоқ |
| Тәбеттің төмендеуі | Иә | 5% | Иә | 3% |
| Либидо төмендеді | Жоқ | жоқ | Иә | 6% |
| Салмақ жоғалту | Иә | 14% | Жоқ | жоқ |
| Салмақ қосу | Иә | 3% | Жоқ | жоқ |
Дереккөз: Веллбутрин ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Веллбутриннің Золфтпен өзара әрекеттесуі
Веллбутрин мен Золофттың әрқайсысында дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі бірнеше рет мүмкін, бұл P450 цитохромы жүйесіндегі метаболизмге байланысты. Мысалы, велбутрин CYP2D6-ны тежейді, сондықтан Велбутрин қабылдап жүрген науқастарда CYP2D6 субстраттарының дозаларын азайту қажет болуы мүмкін. CYP2D6 субстраттарының мысалдарына кодеин, галоперидол, рисперидон және метопролол жатады. Золофт CYP2D6-ның аз ингибиторы болып табылады және бірдей өзара әрекеттесуді тудыруы мүмкін, бірақ аз дәрежеде.
Золофтпен біріктірілген серотонергиялық әрекеттері бар басқа дәрілер серотонин синдромының даму қаупін арттыруы мүмкін. Серотонин синдромы бұл бос серотониннің қалыптан тыс жоғары деңгейінің нәтижесі және қозу, бас айналу және жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Золофт дәрі-дәрмектің белгілі бір кластарымен қабылдағанда ұзақ уақыт QTc аралығы деп аталатын жүрек аритмиясының белгілі бір түрін тудыруы мүмкін. Потенциалды өзара әрекеттесуді дұрыс тексеру үшін сіздің медицина қызметкеріңізде және фармацевте сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің толық тізімі болуы өте маңызды.
Келесі тізім дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімі болуға арналмаған. Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз толық тізімді ұсына алады.
| Есірткі | Есірткі класы | Велбутрин | Zoloft |
| Алмотриптан Элетриптан Окситриптан | 5HT Agonist / Triptans (антимигренді агенттер) | Жоқ | Иә |
| Дексметилфенидат Метилфенидат | Амфетаминдер | Жоқ | Иә |
| Алосетрон Ондансетрон Рамосетрон | 5HT3 антагонистері (жүрек айнуға қарсы агенттер) | Жоқ | Иә |
| Арипипразол | Антипсихотикалық | Иә | Иә |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS) | Жоқ | Иә |
| Атомоксетин | Селективті норадреналинді кері қармау ингибиторы (SNRI) | Иә | Жоқ |
| Бемипарин Эноксапарин Гепарин | Антикоагулянттар | Жоқ | Иә |
| Буспирон | Антихоссия | Жоқ | Иә |
| Карбамазепин | Конвульсант | Иә | Иә |
| Энзалутамид | Химиотерапия агент | Жоқ | Иә |
| Эзомепразол Омепразол | Протон сорғысының ингибиторы | Жоқ | Иә |
| Флуконазол | Саңырауқұлаққа қарсы | Жоқ | Иә |
| Флуоксетин Пароксетин Циталопрам Эсциталопрама | ССРИ | Иә | Иә |
| Гидроксихлорохин | Аминхинолон / безгекке қарсы | Жоқ | Иә |
| Линезолид | Антибиотик | Жоқ | Иә |
| Циклобензаприн Метаксалон | Бұлшықет релаксациясы | Жоқ | Иә |
| Пимозид | Антипсихотикалық | Жоқ | Иә |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Моноаминоксидаза ингибиторы (MAOI) | Жоқ | Иә |
| Сент-Джон сорты | Шөп қоспасы | Жоқ | Иә |
| Гидрохлоротиазид Хлорталидон Метолазон | Тиазидті диуретиктер | Жоқ | Иә |
| Трамадол | Ауырсынуды басатын опиат | Иә | Иә |
| Амитриптилин Кломипрамин Доксепин Нортриптилин | Трициклді антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Венлафаксин | Селективті норадреналинді кері қармау ингибиторы (SNRI) | Жоқ | Иә |
Веллбутрин мен Золофт туралы ескертулер
Веллбутрин мен Золофт терапиясы жасөспірімдер мен жасөспірімдер арасында суицидтік ойлар мен ойларды арттыруы мүмкін, әсіресе емдеудің кез-келген түріне жеткенге дейін емдеудің алғашқы кезеңінде. Егер бұл емдеу медициналық тұрғыдан қажет деп тапса, бұл науқастарды мұқият бақылау керек. Егер симптомдар кенеттен пайда болса немесе нашарласа, терапияны өзгерту қажет болуы мүмкін. Депрессиямен ауыратын барлық науқастарда депрессияға қарсы дәрі қабылдағанына қарамастан, олардың депрессиясының нашарлауы немесе суицидтік ойлары болуы мүмкін.
Веллбутринді темекіні тастау үшін қабылдайтын және бұрын депрессиялық тарихы болмаған кейбір науқастар терапияны бастаған кезде психикалық өзгерістерге ұшырауы мүмкін. Бұл өзгерістер көңіл-күйдің өзгеруін, галлюцинацияны, паранойяны, сандырақтарды, агрессияны және мазасыздықты қамтуы мүмкін. Веллбутрин терапиясын бастаған кезде осы өзгерістердің кез-келгені орын алса, дәрігеріңізбен тез арада сөйлесіңіз.
Веллбутриннің ұстаманың пайда болу қаупін жоғарылататыны дәлелденді, осы себепті жалпы тәуліктік доза 300 мг-ден аспауы керек. Веллбутринмен емделушілерде қан қысымы жоғарылап, гипертонияға әкелуі мүмкін, тіпті егер олар бұрын-соңды жүрек-қан тамырлары аурулары болмаса немесе оқиғалары болмаса.
Депрессия белгілері Веллбутринмен де, Золофтпен де дереу шешіле бастайды. Әдетте, симптомдардың өзгеруін байқау үшін ең кемі екі апта қажет, көбінесе пациенттердің есірткі олардың белгілеріне әсер етпейтінін білу үшін кем дегенде төрт-алты апта қажет.
Серотонин синдромы Zoloft және басқа барлық SSRI-да хабарланған. Мұны екі серотонергиялық препаратты бірге қолдану арқылы алуға болады. Симптомдарға қозу, бас айналу немесе жүрек қағуы кіруі мүмкін.
Веллбутрин мен Золофтқа қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Велбутрин дегеніміз не?
Веллбутрин - антидепрессантты тағайындаған дәрі. Бұл селективті допамин және норадреналиннің кері сіңуін тежегіші. Ол негізгі депрессиялық бұзылуларды және басқа психиатриялық бұзылыстарды емдеуде тағайындалады. Жалпы формасы, бупропион, темекі шегуден бас тарту кезінде тұрақты босатылатын түрінде бекітілген (бупропион SR). Веллбутрин дереу, тұрақты және ұзартылған босатылатын таблетка формулаларында қол жетімді.
Zoloft дегеніміз не?
Золофт - бұл депрессиялық негізгі бұзылуларды, сондай-ақ басқа мазасыздық пен психиатриялық ауруларды емдеуде қолданылатын антидепрессанттың рецепті бойынша дәрі. Золофт серотонинді кері қармап алудың селективті тежегіштері (SSRIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Zoloft ішуге арналған таблеткалармен бірге ішілетін сұйық концентрат түрінде де бар.
Веллбутрин мен Золофт бірдей ме?
Веллбутрин мен Золофт екеуі де антидепрессант ретінде жіктелсе де, олар есірткінің бірдей түрі емес. Веллбутрин нейрондық синапста допамин мен норадреналиннің бос деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейді. Zoloft серотониннің бос деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейді. Бұл нейротрансмиттерлер көңіл-күйге және аффектке оң әсер етеді.
Веллбутрин немесе Золофт жақсырақ па?
Көптеген зерттеулер Велбутрин мен Золофттың депрессия белгілерінің ремиссиясына қол жеткізуде салыстырмалы түрде салыстырмалы екенін көрсетті. Веллбутринді Zoloft-қа жағымды әсерінің профилі онша ауыр еместігінен ұнатуға болады.
Жүкті кезінде Wellbutrin немесе Zoloft қолдануға бола ма?
Веллбутринді тамақ және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) жүктіліктің В санатына жатқызады, яғни жүктілік кезінде оны қауіпсіз деп санайды. Золофт - жүктіліктің С категориясы, яғни қауіпсіздікті анықтау үшін адамда жеткілікті зерттеулер жүргізілмеген. Жалпы алғанда, кез-келген препарат тек анаға пайдасы бар жағдайда ғана ұрыққа төнетін қауіптен асып түседі.
Мен Wellbutrin немесе Zoloft-ты алкогольмен қолдана аламын ба?
Веллбутрин немесе Золофт қабылдаған кезде пациенттер алкогольден бас тартуы керек. Алкоголь екі дәрі-дәрмектің де уытты әсерін күшейтуі мүмкін және психомоторлы бұзылуларға әкелуі мүмкін. Алкоголь Веллбутрин қабылдаған науқастарда ұстаманың шегін төмендетеді, ал ұстамасы бар пациенттер бұл біріктірілімнен аулақ болу керек.
Уэлбутрин мазасыздыққа көмектесе ме?
Уэлбутрин мазасыздықты емдеуде көрсетілмейді. Кейбір науқастар үшін Уэлбутрин қабылдаған кезде мазасыздық күшеюі мүмкін. Мазасыздыққа ұшыраған науқастар дәрі-дәрмектің басқа курстарынан пайда көруі мүмкін, ал олардың денсаулық сақтау маманы оларға ең жақсы агентті таңдауға көмектеседі.
Золофттан жақсы антидепрессант бар ма?
Золофт - тиімді антидепрессант, бірақ бәрі үшін жұмыс істемеуі мүмкін. Зерттеулер көрсетті Золофтпен ремиссияға қол жеткізе алмаған науқастар жаңа серотонинергиялық антидепрессантпен Trintellix (vortioxetine) деп аталатын дәрі-дәрмектің көмегімен жетістікке жетуі мүмкін. Оның әсер ету механизмі бос серотонинді екі түрлі жолмен арттырады және кейбір науқастар үшін тиімдірек болуы мүмкін.
