Псориазға арналған биологиялық заттар туралы бәрін білуіңіз керек

Денсаулық сақтау

Егер сіз терінің құрғақ, қышымалы дақтары кетпейтін жерлерімен айналысатын болсаңыз, сізге бұл қабынудың бөртпе, экзема немесе псориаз екенін анықтау үшін дерматолог қажет болуы мүмкін. Тамыз айы - бұл псориаз туралы ұлттық хабардарлық айы, бұл 8 миллионнан астам американдықтар мен бүкіл әлемдегі 125 миллион адамға әсер ететін терінің бұзылуы туралы хабардар ету кампаниясы. Ұлттық псориаз қоры (NPF) .

Псориаз дегеніміз не?

Бұл созылмалы аутоиммунды сәйкес тері жасушаларының өсу циклын тездететін тері ауруы Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) . Псориаз ақ теріге қызыл, күмістен тұратын қалың, қабыршақтанған, ал терінің күлгін, сұр немесе қою қоңыр дақтарын тудырады. Әдетте бұл шынтаққа, тізеге, бас терісіне, белге, бетке, алақанға және табанға әсер етеді. Сонымен қатар, ол тырнақтардың, тырнақтардың және ауыздың үстінде болуы мүмкін.

Псориаз диагнозы қойылған адамдардың 80% -дан 90% -ына дейін әсер ететін бұл терінің бұзылуының ең кең тараған түрі - бұл бляшка псориаз, ол монеталар өлшемінде көтерілген патчалармен (немесе бляшкалармен) сипатталады, олар жарылып, қан кетуге бейім. Американдық дерматология академиясы (AAD) .

Псориаз генетикалық бейімділіктен және иммундық жүйенің аномалиясынан туындайды, бұл тері жасушаларын тез өсіреді, бірінің үстіне бірі үйіліп, терінің өзгеруіне әкеледі дейді. Брендан Кэмп, MD, FAAD , Нью-Йорктегі медициналық дерматология және косметикалық хирургияда тәжірибе жасайтын, екі мәрте сертификатталған дерматолог және дерматопатология маманы.

Байланысты: Бұл жай ғана құрғақ тері ме? Немесе бұл экзема болуы мүмкін бе? Немесе псориаз?

The AAD бұл тері ауруы жұқпалы емес болса да, кейбір триггерлер симптомдарды күшейтіп, өршуіне әкелуі мүмкін дейді, мысалы:

• Стресс
• Тері жарақаттары (мысалы, терең кесу немесе күннің күйіп қалуы)
• Инфекция
• Белгілі бір рецепт бойынша дәрі-дәрмектер (мысалы, литий және преднизон )
• Ауа-райы (әдетте суық температура және құрғақ жағдайлар)
• Темекі
• Алкоголь

Псориаз сонымен қатар буындар мен арқадағы ауырсынуға, қаттылыққа және ісінуге әкелуі мүмкін, бұл псориазды артрит деп аталады Стэйси Чименто, медицина ғылымдарының докторы , Майамидегі Риверчейз Дерматологиясында тәжірибе жасайтын, сертификатталған дерматолог. Өкінішке орай, псориаз - бұл ұзақ уақытқа созылатын, белгілі емі жоқ, созылмалы ауру, - деп түсіндіреді ол, - бірақ оны емдеудің тәсілдері бар.

Псориазға арналған биологиялық заттар

Соңғы 10 жылда биологиялық препараттар бляшек псориазын емдеудің перспективалық нұсқасы болды. Олар жергілікті кремдер мен жеңіл терапия сияқты дәстүрлі дәрі-дәрмектерге балама болып табылады.

Биология дегеніміз не?

Биологиялық препараттар тірі жүйеде өндіріледі (мысалы, микроорганизмдер, өсімдіктер немесе жануарлар жасушалары), ал кәдімгі дәрі-дәрмектер нақты химиялық ингредиенттердің жиынтығы болып табылады, деп түсіндіреді доктор Чименто. Нақтырақ айтсақ, биологиялық заттар сіздің бүкіл иммундық жүйеңізде жұмыс істейтін дәстүрлі дәрі-дәрмектерден айырмашылығы иммундық жүйені ауру циклын бұзатын етіп өзгертеді.

Псориазға биологиялық заттар қалай әсер етеді?

Бұл туралы сөз болғанда псориазды емдеу , биологиялық заттар белгілі бір иммундық жасушаның (Т-жасуша деп аталатын) немесе иммундық жүйенің белоктарының әрекетін блоктауға арналған, мысалы, ісік некроз фактор-альфа (TNF-альфа), интерлейкин 17-А немесе интерлейкиндер 12 және 23.

Псориаз кезінде цитокиндер деп аталатын кішігірім ақуыздардың аномалды хабарламалары тері жасушаларының тез көбеюін ынталандырады, дейді доктор Кэмп. Биологиялық заттар хабарламалардың түсуіне жол бермейді және псориаздың онымен байланысты белгілері мен белгілерін басады.

Неліктен биологиялық заттарды қолдану керек?

Медициналық қызмет көрсетушілер жүйелі дәрі-дәрмектердің бір түрі болып табылатын биологиялық препараттарды псориаздың орташа және ауыр дәрежесіндегі науқастарға жиі тағайындайды - бұл аурудың әсерінен дененің 3% -дан 10% -ға дейін (немесе одан да көп) бағаланатындар, - дейді доктор Чименто. Псориаз сіздің денеңіздің кішкене бөлігіне ғана әсер етсе де, ол сіздің күнделікті өміріңізге әсер етсе, оны ауыр деп санауға болады, - деп жалғастырады ол. Дәрігер сонымен қатар дәстүрлі дәрі-дәрмектер (жергілікті кремдер, кортикостероидтар, циклоспорин және ретиноидтар) симптомдарды басқара алмаса, биологиялық препараттарды ұсына алады.

Псориаз кезінде биологиялық препараттармен қанша уақыт жүресіз?

Биологиялық емдеу тамырлы (IV) инфузия арқылы дәрігер кабинетінде немесе инъекция арқылы жүзеге асырылады (өздігінен инъекциямен немесе сіздің дәрігеріңіз енгізеді). Псориаз созылмалы ауру болғандықтан, пациенттер әдетте оны бақылау үшін биологиялық күйде шексіз болуы мүмкін, дейді доктор Кэмп. Сондай-ақ, биологиялық препаратты қабылдауды тоқтата тұрудан және бастағаннан гөрі тиімді, өйткені бұл дәрі-дәрмектің әсерін жоғалтуы мүмкін. Бір биологиялық тиімділігі төмендеген жағдайда дәрігер басқа бренд тағайындайтын шығар.

Биологиялық заттардың қандай қауіптері бар?

Доктор Кэмп те, доктор Чименто да биологиялық дәрі-дәрмектер иммундық жүйені тежейтін болғандықтан, пациенттер ауыр инфекцияларға бейім болуы мүмкін екенін атап өтті. Өте сирек жағдайларда жағымсыз әсерлер өмірге қауіп төндіруі мүмкін, оның ішінде бактериялық инфекциялар, мысалы, туберкулез, пневмония, стафальды және саңырауқұлақ инфекциялары, деп толықтырады доктор Чименто. Шындығында, биологиялық препаратты бастамас бұрын туберкулезге тестілеуден өту керек, сондықтан осы дәрілік затты қабылдайтын науқастар тірі вакциналарды алмауы керек, дейді доктор Кэмп.

Псориазға арналған танымал биологиялық дәрілер

Бұл нарықта танымал FDA (Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару) мақұлдаған биологиялық заттардың бірнешеуі.

Дәрі-дәрмектің атауы	Әкімшілік маршрут	Стандартты доза	Жалпы жанама әсерлер	Купон алыңыз
Косентикс(секукинумаб)	Инъекция	4 апта ішінде аптасына бір рет 300 миллиграмм, содан кейін ай сайын 1 инъекция. Кейбір науқастар үшін 150 миллиграмм жұмыс істеуі мүмкін.	Суық белгілер, диарея және жоғарғы респираторлық инфекциялар	Купон алыңыз
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Инъекция	75 миллиграмм. Бастапқыда 4 апта ішінде 2 доза, содан кейін әр 12 аптада 1 доза.	Жоғарғы респираторлық инфекциялар, бас ауруы, тез шаршағыштық, инъекция орнындағы реакциялар және тина инфекциясы	Купон алыңыз
Илумя(tildrakizumab-asmn)	Инъекция	100 миллиграмм. Бастапқыда 4 апта ішінде 2 доза, содан кейін әр 12 аптада 1 доза.	Жоғарғы респираторлық инфекциялар, инъекция орнындағы реакциялар және диарея	Көбірек білу үшін
Оренсия(abatacept)	Инъекция (алдын-ала толтырылған шприц те, аутоинжектор да) және IV	ІV Инфузия: Салмақ негізіндегі доза әр 2 апта сайын 3 дозадан, содан кейін әр 4 аптадан соң беріледі (60 кг-нан аз ересектер: 500 мг, 60 кг - 100 кг: 750 мг, 100 мг-ден жоғары: 1000мг) Тері астына: аптасына 125 мг, IV жүктеу дозасымен немесе онсыз.	Бас ауруы, жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы, тамақ ауруы және жүрек айнуы	Көбірек білу үшін

Биологиялық заттар қаншалықты жылдам жұмыс істейді?

Пациенттер бірнеше аптаға созылатын нәтижелермен 12 аптаның ішінде жақсартулар байқалады деп күтуге болады, дейді доктор Чименто. Әр адамда әр түрлі болғанымен, псориаз ауруымен ауыратын адамда бір аптадай симптомдардың төмендеуі байқалуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді нәтижелер таң қалдырады. Көптеген пациенттер үшін биологиялық дәрі қабылдау өмірді өзгертті, өйткені терапияның басқа түрлері болмаған кезде көмектесті, дейді доктор Кэмп. Кейбір емдеу терінің мөлдір немесе дерлік таза болатын псориаздан ремиссияны қамтамасыз ете алады.

БАЙЛАНЫСТЫ: Бұл псориазбен өмір сүру сияқты

Псориазға арналған биологиялық заттар қанша тұрады?

Иммуносупрессивті дәрілердің бұл класы ең қымбат дәрі-дәрмектер қатарына жатады. Сақтандыру болмаса, биологиялық дәрі-дәрмектің бағасы және есірткі мен дозасына байланысты жыл сайын 10 000-нан 30 000 долларға дейін болуы мүмкін, дейді доктор Чименто. Егер сіздің жағдайыңыз ауыр болмаса, сіз метотрексат немесе ретиноидтар сияқты бір немесе бірнеше жүйелік ем-домдарды қолданып көрмейінше, сіздің сақтандыруыңыз биологиялық заттарды қамтуы мүмкін.

Егер сізде болса да медициналық сақтандыру Доктор Кэмп көптеген фармацевтикалық компаниялар қосымша ақы төлеу бағдарламалары арқылы қаржылық көмек ұсынады деп қосты. SingleCare бүкіл ел бойынша 35000-нан астам дәріханалармен жұмыс істейді (соның ішінде CVS, Target, Walgreens және Walmart) және қосымша үнемдеу үшін ақысыз купондар ұсынады.