Басты >> Денсаулық Сақтау >> PRP инъекциясы: тромбоциттерге бай плазмалық терапия нәтиже бере ме?

PRP инъекциясы: тромбоциттерге бай плазмалық терапия нәтиже бере ме?

Денсаулық сақтау

Регенеративті медицина - бұл болашағы зор жаңа шекара. Тромбоциттерге бай плазма (PRP) емдеу сияқты терапия процедуралары дененің өзін-өзі емдеу қабілетінің күшін пайдаланады. Науқастың өз тромбоциттерін қолдана отырып, PRP инъекциялары емдеу процесін жеделдету арқылы жұмыс істейді, әсіресе емделуі баяу, тіпті созылмалы болатын жарақаттар үшін. Осы батыл жаңа терапияға көптеген таңқаларлық пікірлер айтылып жатыр, бірақ зерттеулер мен денсаулық сақтау мекемелерімен кеңесу арқылы PRP сіз үшін емдеудің дұрыс нұсқасы екенін анықтауға болады.

PRP инъекциясы дегеніміз не?

Тромбоциттерге бай плазма - бұл тромбоциттердің концентрациясы орташа деңгейден жоғары болу үшін пациенттің өз қанының препараты. Науқасқа жарақат кезінде қайтадан енгізгенде, ол тез арада емдеу процесін бастайды.

Тромбоциттер - бұл қан айналымындағы диск тәрізді кішкентай жасушалар. Олар жарақат болған кезде қан ұйығышын түзе отырып, денені бекітуші ретінде қызмет етеді. Жарақат оларды белсендірген кезде тромбоциттер жұмысқа кірісіп, қан ұйығышын түзеді және емдеу процесін бастау үшін өсу факторы белоктарын тез шығарады. Бұл ақуыздар зақымдалған аймақтағы жасушаларға өсу, дифференциалдау, жаңа қан тамырларын шығару және зақымдануды қалпына келтіру үшін талшықты тіндерді жатқызу туралы сигнал береді.

Тромбоциттерге бай плазма терапиясы пациенттен қан алуды және оны центрифугада айналдыруды қамтиды. Бұл процесс қызыл қан жасушаларын және лейкоциттердің көп бөлігін судан, электролиттерден, ақуыздардан және тромбоциттерден тұратын қан плазмасынан бөледі. Тромбоциттерге бай плазма басқа қан компоненттерінен бөлініп, инъекция арқылы дененің жараланған бөлігіне оралады. Тромбоциттер инъекция алдында жиі белсендіріледі, яғни тромбоциттер жарақат алған жерге тромбоциттер енгізілгенге дейін ұю процесі жасанды түрде басталады. Кейбір дәрігерлер тромбоциттердің ағзада белсенді болуына жол берген дұрыс деп санайды. Іске қосылған кезде тромбоциттер бірден ұйып, зақымдалған аймақты емдей бастайтын өсу факторы гормондарын түзе бастайды.

Операциядан басқа, бұл процедуралар, әдетте, амбулаторлы түрде жүргізіледі. Медицина қызметкері қан алады, қанды центрифугада дайындайды және тромбоциттерге бай плазманы тікелей тромбоциттермен немесе белсендірусіз жарақат алған жерде қайта егеді. Медицина қызметкері алдымен инъекция орнында жергілікті анестетикті қолдануы мүмкін. Кейбір процедуралар ультрадыбысты немесе эндоскопты қолдану арқылы дәрігерге инъекцияны жарақатқа бағыттауға көмектеседі.

Қолданады

Көптеген жарақаттар үшін дене өзін-өзі тез емдейді және арнайы араласуды қажет етпейді. PRP емдеу көбінесе емдеу процесі баяу жүретін жағдайларды емдеу үшін қолданылады, мысалы, бұлшықеттердің, сіңірлердің немесе сүйектердің жарақаттары. Бұл баяу жазылатын жарақаттар бірнеше айға немесе тіпті бірнеше жылға созылуы мүмкін, бірақ тромбоциттерге бай плазмалық терапия процесті жылдамдатуы мүмкін. Пациенттердің көпшілігі тромбоциттерге бай плазмалық терапиямен спорттық жарақаттар, созылмалы сіңір жарақаттары және жамбас немесе тізе остеоартриті бойынша элективті процедура ретінде кездеседі.

Қауіпсіздік

Алайда, FDA PRP емдеуді мақұлдамаған. FDA центрифугаларды тазартты, бірақ емдеу процедураларын жүргізбейді, сондықтан PRP-нің кез-келген процедурасы техникалық тұрғыдан жарамсыз және сақтандыруға жатпайды.

Сонымен қатар, барлық дәрігерлер мен ғалымдар PRP қандай жағдайларды емдеу керектігі туралы келісе бермейді.

Сонымен қатар, PRP емдеу протоколдары бойынша аз ғана келісім бар. Тромбоциттерге бай плазма дайындау туралы келіспеушіліктер бар. Қанша тромбоцит қажет? Лейкоциттерді қосу керек пе? Қанның ұюына әсер ететін ақуыз - фибрин туралы не деуге болады? Оны қосу керек пе? Инъекцияға дейін тромбоциттерді белсендіру жақсы идея ма? Осы сұрақтардың барлығының жауаптары медициналық және ғылыми ортада әлі де талқыланып, талқыланып жатыр.

PRP-дің дұрыс медициналық ем екендігі туралы шешім қабылдағанда, шағымдардың арасынан өту қиынға соғуы мүмкін. Бақытымызға орай, PRP емдеу туралы ғылым мен тәжірибе кейбір жарақаттар мен жағдайлар үшін берік. Ал басқалары үшін ғылым онша тұжырымдамалы емес. Басталатын орын PRP талаптары мен талаптардың негізін қалайтын зерттеулерден тұрады.

PRP емдеу

Тромбоциттерге бай плазмалық емдеу операцияға байланысты жараларды емдеуді жеделдету үшін алғаш рет ашық жүрекке жасалған хирургияда қолданылды. Жақ-бет хирургтары оны сүйектерді қалпына келтіру сияқты сүйек процедураларын емдеуді жеделдету үшін қолдана бастады. Көп ұзамай спорттық медицина мамандары тромбоциттерге бай плазмалық инъекцияны спорт жарақаттарын қалпына келтіруді тездету үшін қабылдады, сол кезде бүкіл әлем назар аудара бастады.

Бүгінгі күні PRP-емдеу барлық жағдайларға пайдалы:

Ортопедтер мен спорттық медицина дәрігерлері оны сүйек, сіңір, буын, байлам және бұлшықет жарақаттарына қолданады.
Стоматологтар қалпына келтіруді тездету, жұмсақ тіндердің зақымдануы мен сүйектерді сауықтыру үшін тістерді жұлу, имплантациялау немесе пародонт хирургиясы үшін PRP инъекциясын қолданады.
Барлық жолақтардағы хирургтар жараны емдеуді жылдамдату және инфекцияның жылдамдығын төмендету үшін PRP қолданады.
Пластикалық хирургтар ұзақ уақыт бойы косметикалық хирургияны емдеу үдерісін жеделдету үшін ПРП қолданған, алайда кейбіреулер әжімдерді тегістеу және терінің түсін қалпына келтіру үшін тұлғаның дәнекер тінінің өсуіне ықпал ету үшін PRP инъекциясын қолданады.
Дерматологтар PRP-ді дәрі-дәрмектермен бірге қолданады миноксидил немесе финастерид дейін кері шаш жоғалту ерлер мен әйелдерде. Тромбоциттердің өсу факторлары шаш фолликулаларының өсуіне ықпал етеді, ал дәрі-дәрмектер тестостеронның шаш фолликуласына әсерін басқарады.
Кейбір офтальмологтар PRP көз тамшыларын көздің мүйіз қабығындағы жаралар немесе құрғақ көз жарақаттары үшін көздің бетіне тікелей қолдана бастады. Тікелей көз жасына безендірілген көз тамшылары PRP көз жасының көбеюін жоғарылатуы мүмкін.
Оториноларингологтар PRP инъекциясын есту немесе иіс жоғалуын емдеу үшін қолданды.
Соңында, кейбір урологтар эректильді дисфункцияны емдеу үшін PRP инъекцияларын жүргізеді.

PRP инъекцияларына бәрі бірдей үміткер бола бермейді. Сіз PRP инъекциясын қабылдамауыңыз керек, егер сіз:

тромбоциттер саны төмен
қан еріткіштерін қабылдаңыз
қатерлі ісік ауруы бар
жүкті
белсенді инфекция бар

PRP шынымен жұмыс істей ме?

Кейбір жағдайларда тромбоциттерге бай плазмалық емдеу дау тудырады және ғылымда оны қолдамайды. Жеке тәжірибешілер керемет нәтижелер туралы хабарлайды, бірақ көмекші зерттеулер көбіне пациенттердің шағын үлгілерін ғана қамтиды. Кейбір зерттеулер күрт жақсаруды көрсетеді, ал кейбіреулері керісінше.

PRP инъекциясын дайындаудың жалпыға бірдей дұрыс әдісі жоқ. PRP инъекциясының сәттілігіне әсер етуі мүмкін бірнеше фактор әлі де болса даулы, оның ішінде тромбоциттерді қашан белсендіру керек, инъекциядағы ақ қан клеткалары емделуге көмектеседі ме немесе кедергі жасайды ма, қаншалықты фибрин (қан плотмасында болатын қан ұюы ақуызы) инъекциямен бірге болуы керек. Басқаша айтқанда, PRP инъекцияларына арналған қандай-да бір шарттарға қатысты белгіленген хаттама жоқ.

Нәтижесінде PRP инъекцияларының сәтті деңгейі туралы ортақ пікір жоқ. PRP инъекциясы жағдайына және PRP инъекциясына байланысты, PRP инъекциясы жұмыс істеуі мүмкін немесе болмауы мүмкін.

Сіңір, бұлшықет және байламдардың жарақаттары

Басқа жағдайларда, PRP емдеуі үлкен қолдауға ие және керемет нәтижелерге қол жеткізді. Ғылым PRP инъекциясының өте тиімді ем екеніне сенімді сіңір жарақаттары (тендинопатия). Оларға теннис локті (эпикондилит), айналмалы манжеттер, секіргіш тізе (пателлярлы тенденит), ахиллес тендениті, плантарлы фасциит және тендиноз және басқалары жатады.

Бұл сіңірдің барлық жарақаттарын емдеу және басқару қиынға соғады. Олардың емделуі ұзақ уақытты алады және белсенді адамдардың өмір сүру сапасын едәуір төмендетуі мүмкін. Көбісі созылмалы, тіпті өмір бойы дамиды. Осы жағдайларды шешуге арналған PRP инъекцияларының сәттілік деңгейі өте жоғары.

Бұлшықеттің жұмсақ тіндерінің зақымдануы мен байламдардың зақымдануын емдеуде PRP-ді қолдану сәл аз. Осы уақытқа дейінгі дәлелдемелер PRP емдеу уақытын тездететінін көрсетеді. Бұлшықет зақымдануынан (мысалы, тартылған сіңірден) немесе байламдардан (мысалы, тобықтан созылу) қалпына келтіру ұзақ және күрделі процесс болуы мүмкін. PRP әсерлерінің көпшілігі бұлшықет пен байламдардың зақымдануынан тезірек қалпына келтіруге ықпал етеді.

Артрит және шеміршектің регенерациясы

PRP-ді шеміршек жарақаттарын емдеуде қолдануды қолдайтын ғылым анық емес. Остеоартрит, шеміршек ауруларының ең көп таралған және әлсіреуі, PRP инъекцияларына ұзақ уақыт бойы үміткер болды. Алайда, шеміршектің өсу және қалпына келу қабілеті минималды ғана. Бірінде артроздың 200 пациентімен зерттеу , PRP инъекциясы басқа науқастарға қарағанда 12 айдан кейін ауырсынуды азайтады және функцияны жоғарылатады.

Сонымен, PRP инъекциясы шеміршектің басқа емдеу әдістеріне қарағанда жақсы қалпына келуіне ықпал етуі мүмкін, бұл оны стероидты немесе гиалурон қышқылының инъекцияларына ақылға қонымды балама етеді. Алайда, шеміршекті қалпына келтіруге бағытталған барлық терапия (соның ішінде PRP) әртүрлі нәтижелерге ие. Бұл бағытта көбірек зерттеулер қажет.

Денсаулықтың басқа проблемаларына арналған PRP

PRP-ді стоматологияда және хирургияда қолдану бірдей жақсы қолдау тапқан. Тромбоциттерге бай плазма емдеуді де тездетеді және инфекцияның дамуын едәуір азайтады.

Алайда урология, офтальмология, дерматология, косметикалық хирургия және басқа салалардағы PRP емдеу түрлері көп зерттеуді қажет етеді. Сіңір, бұлшықет немесе буын проблемаларынан басқа жағдайларды емдеу үшін PRP емдеуді қарастыратын науқастар өздерінің мұқият зерттеулері керек, сақтық танытып, бір немесе бірнеше медициналық қызмет көрсетушілермен кеңесу керек.

PRP инъекциясы қанша уақыт жұмыс істейді?

PRP инъекциясы симптомдарды жеңілдетпейді немесе проблеманы есірткі немесе хирургия сияқты шешпейді. Керісінше, олар жарақаттың сипатына байланысты бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылатын табиғи қалпына келтіру процесін бастайды.

Буынға, сүйекке немесе бұлшықетке арналған PRP инъекциясы үшін PRP инъекциясының әсері шамамен үш айда байқалуы керек және алты-тоғыз айда аяқталуы керек. Егер сол кезде ауырсыну немесе қозғалғыштықтың жақсаруы болмаса, басқа инъекция қажет болуы мүмкін. Емдеу процесі аяқталғаннан кейін әсер тұрақты болады.

PRP инъекциясынан кейін не күтуге болады

Буынға, бұлшықетке немесе сіңірге тромбоциттерге бай плазма инъекциясы қалпына келтіру уақытын қажет етеді. Жоғарыда айтылғандай, PRP проблеманы шешпейді немесе симптомдарды жеңілдетпейді, керісінше табиғи қалпына келу процесін бастайды және жеделдетеді. Бұл емдеу процедурасы бірнеше апта немесе бірнеше айға созылады, бірақ емдеу алаңы ауырады және алғашқы бірнеше күнде ісінуі мүмкін. Іс жүзінде ісіну алғашқы емдеу процесінің бөлігі болып табылады.

Қалпына келтіру уақыты мен шектеулері

Жалпы алғанда, PRP инъекциясын қалпына келтіру уақыты бір-екі күндік демалыс және серуендеу тіреуімен екі аптаға дейін (яғни, балдақтар), содан кейін физиотерапия басталады.

Кейбір PRP-емдеу емделушілерге келесі күні жұмысқа оралуға мүмкіндік береді. Басқалары бір-екі күндік демалысты қажет етеді. Жаттығудан аулақ болыңыз және зардап шеккен аймақты минимумға дейін қолданатын әрекеттер жасаңыз. Егер сізде жамбасқа, тізеге немесе тобыққа инъекция жасалған болса, осы уақытта жүруден аулақ болыңыз. Инъекцияға байланысты пациентке бірнеше күннен екі аптаға дейін итарқа, серуендеу немесе балдақ қолдану қажет болуы мүмкін.

Емделген аймақ ісінуі мүмкін болса да, қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді, мысалы, стероидтер немесе NSAID-ді кем дегенде бір апта бойына болдырмау керек. Сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады, олар қабынуға қарсы емес.

Кез-келген физикалық терапия емдеуден кейін шамамен екі аптадан кейін басталады. Буындарды, бұлшық еттерді немесе сіңірлерді емдеу үшін денсаулық сақтау ұйымы прогресті бағалау үшін алты-сегіз аптаның ішінде бақылауға баруды қалайды. Ауырсыну келесі апталар мен айларда біртіндеп басылады.

Жанама әсерлері

Тромбоциттерге бай плазмалық терапия пациенттің қанын пайдаланады, сондықтан ол өте қауіпсіз және жанама әсерлерден аулақ болады. Адамдарда пайда болатын жанама әсерлер - инъекция орнында уақытша реакциялар. Жүйке зақымдануы, тіндердің зақымдануы немесе жергілікті ауырсыну сияқты жергілікті реакциялар инъекцияның өзінен болады. Барлық инъекциялар сияқты жұқтыру қаупі аз.

PRP инъекциясы қанша тұрады?

Сақтандыру тромбоциттерге бай плазмалық емдеуді қамтымайды, егер бұл хирургиялық процедураның бір бөлігі болмаса, тіпті ол қамтылмауы мүмкін. Науқас PRP инъекциясының барлық құнын төлейді.

PRP емдеу қанша тұруы керек деген ортақ пікір жоқ. PRP емдеудің орташа құны $ 750 құрайды, бірақ процедура кез-келген жерде тұруы мүмкін 300-ден 2500 долларға дейін . Бастапқы консультация қосымша шығындар болуы мүмкін, сонымен қатар ол сақтандыру шартымен қамтылмауы мүмкін. Жалпы, PRP процедураларының көпшілігінің қалтадағы құны 300-ден 2700 долларға дейін болуы мүмкін.