Перименопауза дегеніміз не?

Денсаулық сақтау

Көптеген әйелдер менопауза кезеңін бастан кешетін нәрсе деп санайды. Менопауза дегенмен, бұл іс жүзінде сапар емес. Сіз бұл межелі жерге етеккірсіз қатты жыл өткенде жетесіз. Осы кезеңге дейін жүретін кезең (сіз білесіз бе, барлық ыстық жыпылықтаулар, көңіл-күйдің өзгеруі және ауыр кезеңдер) перименопауза деп аталады. Лия Миллхайзер, м.ғ.д. , Стэнфорд университетінің акушерлік және гинекология кафедрасының профессоры.

Бұл организмдегі эстроген деңгейінің ауытқуының нәтижесі. Бұл біркелкі емес жоғары және төмен әсер әйелдің денесіне зиян келтіруі мүмкін, дейді доктор Миллхайзер.

Перименопауза белгілері

Сіз перименопауза кезеңінде екеніңізді жақсы білесіз, өйткені симптомдар өте жақсы көрінеді. Сіз перименопауза кезінде жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• Ыстық жыпылықтау және түнгі терлеу (вазомоторлық белгілер деп те аталады)
• Тұрақты емес кезеңдер
• Ауыр кезеңдер
• Қынаптың құрғауы
• Сүт безгегі
• Төмен жыныстық қатынас
• Көңіл-күй өзгереді, мазасыздық немесе депрессия сезімдері
• Қуық проблемалары / ұстамау
• Ұйқысыздық немесе ұйқының бұзылуы
• Салмақ қосу

Әйелдердің көпшілігі осы белгілердің кем дегенде кейбірін сезінеді, дейді доктор Миллхайзер.

Симптомдардың ауырлығы әр түрлі болады, тіпті ай сайын өзгеруі мүмкін, дейді ол. Мысалы, бір ай сізде қалыпты етеккір кезеңі болуы мүмкін. Келесі, сіз оны мүлдем жіберіп ала аласыз, өйткені эстрогеннің өсуі овуляциядан сақтайды. Сонымен қатар, сіздің жатыр қабығыңыздың құрылысы жалғасуда. Нәтиже? Сіздің келесі етеккіріңіз өте ауыр кезең.

Қанша уақыт перименопауза соңғы ма?

Бұл менопауза белгілері жиі жеңіл және біртіндеп басталады, бірақ олар кенеттен және өте қарқындылықпен соғуы мүмкін. Олар бір жылға созылуы мүмкін немесе бес немесе 10 жылға созылуы мүмкін. Орташа есеппен 7,4 жыл дейді Мэри Джейн Минкин, медицина ғылымдарының докторы , Йель Университетінің Медицина мектебінің акушерлік, гинекология және репродуктивті ғылым бөлімінің клиникалық профессоры. Олар қанша уақытқа созылады сен ? Өкінішке орай, бұл сұрақтың жауабын болжаудың мүмкіндігі жоқ. Сізге шынымен күту керек, дейді доктор Минкин.

Перименопаузаның қалыпты жасы қандай?

Перименопаузаның қанша уақытқа созылатынын болжау мүмкін емес сияқты, дәл перименопаузаның қашан басталатыны да жұмбақ. Егер сіз 40-тың ортасында болсаңыз және ыстық бөртпелер мен етеккір циклінің өзгеруін сезсеңіз, бұл гормондардың деңгейі өзгеріп, перименопауза басталғанының белгісі болуы мүмкін. Дегенмен, бұл тағы бір нәрсені білдіруі мүмкін, сондықтан емдеуді қажет ететін денсаулыққа қатысты мәселелерді жоққа шығару үшін дәрігеріңізбен сөйлескіңіз келеді.

Егде жастағы әйел туыстар перименопаузаның қашан басталатыны және оның қанша уақытқа созылатындығы туралы өлшеуді ұсына ала ма? Кейде, иә. Сіз анаңызбен және тәтеңізбен сөйлесе аласыз, өйткені отбасылық тенденциялар бар, деп түсіндіреді доктор Минкин.

Мұның бар екеніне назар аударыңыз жай өлшеуіш. Дәрігерлер отбасылық тенденциялардың қаншалықты маңызды рөл атқаратынын білмейді, өйткені бұл тақырыпта көптеген сенімді деректер жоқ, дейді доктор Миллхайзер. Бұл әр әйел үшін әртүрлі, дейді ол.

Менопаузаның қалыпты жасы қандай?

Ал шын мәнінде жетіп менопауза, орташа жасы - 51 сәйкес Солтүстік Америка менопауза қоғамы - бірақ әйелдердің кез келген уақытта 40 пен 58 жас аралығында менопаузаға жетуі қалыпты жағдай. Осы кезде сіздің аналық безіңіз жұмыртқаны босатпайды, ал тербелетін гормондар тұрақтануы керек. Кейбір әйелдер менопауза кезінде ыстық құбылыстарды бастан кешірсе де, дейді доктор Минкин.

Перименопауза қалай анықталады?

Перименопауза - бұл толықтай табиғи процесс, ал диагноз симптомдарға негізделген, дейді доктор Миллхайзер. Перименопаузаны тексеруге арналған тесттер жоқ; ұқсас белгілері бар басқа жағдайларды жоққа шығаруға арналған тестілер ғана. Мысалы, егер дәрігер сіздің симптомдарыңыз перименопаузаның нәтижесі екеніне сенімді болмаса, жүктілік сынағы, қан анализі, пап жағындысы және / немесе бейнелеу басқа әйелдердің жатыр миомасы, аналық без рагы, немесе белгілі бір қалқанша безінің жағдайлары, әсіресе егер сіз жас жағынан болсаңыз.

Егер әйелде ыстық жыпылықтайды немесе түнгі тершеңдік пайда болып, 40-тан асса, мен оның перименопаузаға түсу мүмкіндігі өте жақсы деп айтар едім, дейді доктор Милхейзер. Бірақ егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз және осы белгілерді оқшау сезінсеңіз, сіз басқа жағдайлар үшін тексерілгіңіз келуі мүмкін.

Доктор Милхейзердің айтуынша, перименопаузаның жас шамасына жақындаған әйел жасай алатын ең жақсы нәрсе - перименопаузаның белгілерін білуге ​​үйрену, сондықтан ол оған қарсы тұра алады. Емдеу қол жетімді, симптомдармен күресуге болады.

Ол біліммен дайындық өте маңызды, дейді ол, көптеген әйелдер перименопауза белгілерімен ұзақ жылдар бойы тек не болып жатқанын түсінбейтіндіктен азап шегеді. Егер бұл белгілер сіздің өміріңіздің сапасын бұза бастаса, онда сіз бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.

Перименопаузды емдеудің нұсқалары

Дәрігер ұсынатын емдеу әдістері сізді мазалайтын симптомдарға байланысты болады, дейді Салли Рафи, Pharm.D., Негізін қалаушы Босануды бақылау жөніндегі фармацевт .

Дәрі-дәрмек

Мысалы, кейбір әйелдер ыстық жыпылықтайды және түнгі тер. Бұл жағдайларда босануды бақылауға арналған төмен дозада таблетка немесе патч немесе гормоналды терапияның басқа түрі (эстрогенді жергілікті жеткізетін), мысалы, қынап сақинасы, жергілікті гель немесе кірістіру сияқты. эстрадиол - бұл алтын стандарт. Гормондық терапия кез-келген адам үшін қауіпсіз болмауы мүмкін, егер сізде провайдермен тәуекелдерді талқылау керек:

• Тарихы жүрек ауруы немесе жоғары холестерол сияқты қауіп факторлары
• Отбасы немесе жеке тарих сүт безі қатерлі ісігі
• Триглицеридтердің көп мөлшері, сіздің қаныңыздағы май түрі
• Оттың өт қабы ауруы
• Бауыр ауруы
• Тарихы инсульт немесе қан ұюы

Сіз бекітілген гормондық терапия тізімін таба аласыз Мұнда .

Басқа нұсқаларға антидепрессанттар жатады, мысалы гормондық терапияға жауап бермейтін әйелдер үшін төмен дозалы селективті серотонин қабылдау ингибиторы (SSRI). Габапентин Әдетте ұстаманы емдеу үшін қолданылатын дәрі - бұл денсаулық жағдайына байланысты эстрогенді қолдана алмайтын әйелдер үшін (мысалы, мигрень), - дейді доктор Рафи.

БАЙЛАНЫСТЫ: Сіз үшін ең жақсы босануға қарсы дәрі

Рецептсіз емдеу

Егер қынаптың құрғауы және / немесе жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну бірінші кезекте тұрады, вагиналды ылғалдандырғыштар мен майлағыштар сияқты гормоналды емес жергілікті терапия - бұл бастауға тамаша орын, дейді доктор Рафи. Мысал ретінде репленс пен астроглидті алуға болады, олар рецептсіз сатылады.

Ал егер бәрі сізді алаңдатып жатыр ма? Ия, сіз бұл емдеу әдістерін бір-бірімен бірге қолдана аласыз. Жанама әсерлер минималды немесе мүлдем жоқ. Алайда, егер сіз аз мөлшерде босануды бақылауға арналған дәрі ішуді таңдасаңыз, онда сіз перименопауза болып жатқанын түсінбей қалуыңыз әбден мүмкін.

Менің ойымша, әйелдер гормоналды дәрі-дәрмектерде болса, бұл перименопауза белгілерін жасыруы мүмкін екенін түсіну керек деп ойлаймын. Бұл жақсы нәрсе болуы мүмкін, бірақ [кейбір әйелдер] не болып жатқанын [денелерімен] білгісі келеді.

Баламалы терапия

Ал болсақ табиғи және шөптік терапия (қызыл беде, қара когош немесе соя сияқты), доктор Рафи әйелдерді медициналық қосымшалармен осындай қоспаларды пайдалануды талқылауға шақырады, себебі а) мәліметтер араласады және б) өнеркәсіп тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігімен реттелмеген, яғни қауіпсіздік пен тиімділік дәлелденбеген. Диеталық қоспалардың денсаулық сақтау ұлттық институтының мәліметтері бойынша, кейбір зерттеулер мұны көрсетті қара кохош, әсіресе ыстық жыпылықтау жиілігін және ауырлығын нашарлатуы мүмкін .

[Баламалы терапиямен] әрдайым әр адам өзінің медициналық көмекшісінің көмегімен [қолданар алдында] мұқият қарап шығуы керек деген қауіп / пайдаға талдау жасайды, дейді доктор Рафи.

Өмір салтын қарапайым өзгерту пайдалы болуы мүмкін. Доктор Минкин вазомоторлық симптомдардың қолайсыздығын жеңілдету үшін қабаттармен киінуді ыстық жыпылықтау және түнгі терлеу сияқты ұсынады. Ол сондай-ақ ықтимал триггерлерге назар аударуды ұсынады. Мысалы, кейбір әйелдер қызыл шарап және / немесе өткір тағамдар ыстық құбылыстардың жиілігін және ұзақтығын арттырады, сондықтан олар диеталардан сол заттарды алып тастайды (немесе тұтынуды азайтады) деп санайды.

Доктор Минкин сонымен қатар перименопауза кезінде және одан тыс уақытта дененің сау салмағын сақтаудың маңыздылығын атап өтеді, өйткені артық салмақ көптеген денсаулық мәселелеріне қарсы болып табылады.

Жақсы тамақтану мен жаттығулар көмектеседі [бұл], бұл туралы ешқандай сұрақ жоқ, дейді ол, перименопауза кезеңінде әйелге 5-8 фунт салмақ қосу тән, тіпті дұрыс тамақтану және көп жаттығу кезінде - тағы да рахмет гормоналды өзгерістерге.

Перименопауза кезінде әйелдер жүкті бола ала ма?

Сізге ыстық дірілге көмектесетін босануды бақылауға арналған төмен дозада дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болмаса да, оларды қабылдағыңыз келмесе де, оларды перименопауза кезінде қолданудың бір маңызды пайдасы болуы мүмкін - контрацепция. Себебі, иә, сен мүмкін перименопауза кезінде жүкті болу .

Мұның бәрі осы уақыт аралығында болатын күтпеген етеккір циклдеріне оралады, дейді ол. Басқаша айтқанда, сіз қашан немесе не болатынын нақты білмеуіңіз мүмкін сіз овуляция жасайсыз . Әрине, жұмыртқалардың сапасы, демек, жүкті болу ықтималдығы төмендейді (әрине ( американдық репродуктивті медицина қоғамы бойынша 5% -дан аз мүмкіндік ) - дегенмен мүмкіндікті сақтайды.

Адамдар, әрине, 22 жасындағыдай құнарлы емес, бірақ олар сол сиқырлы жылды кезеңсіз өтпейінше құнарлы, деп түсіндіреді доктор Минкин.

Егер ішілетін контрацептивтер сізге арналмаған болса? Жақсы. Тек контрацепцияның қандай-да бір түрін қолдануды ұмытпаңыз . Мен өзім үш баланы 47 жастағы әйелдерге жеткіздім, дейді доктор Минкин.