Lexapro және Prozac: айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Егер сізде депрессия, мазасыздық немесе психикалық денсаулығыңызға әсер ететін басқа психологиялық жағдайлар болса, сіз жалғыз емессіз. Гөрі көбірек 17 миллион американдық ересек адам үлкен депрессиялық бұзылулар бар, ал шамамен 7 миллион ересек адамда жалпы мазасыздық бар. Коронавирустың (COVID-19) стрессімен күресудің өзі көптеген адамдар үшін үлкен алаңдаушылық тудырады.
Лексапро (эсситалопрам) және Прозак (флуоксетин) - бұл депрессия және басқа психологиялық бұзылулар үшін қолданылатын екі дәрі. Антидепрессанттардың екеуі де АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігімен (FDA) мақұлданған. Олар SSRI деп аталатын дәрі-дәрмектер тобының бөлігі (серотонинді кері сіңіру ингибиторлары). SSRI мидағы серотонин деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейді, бұл депрессия белгілерін жақсартуға көмектеседі. Екі дәрі де SSRI антидепрессанттары болғанымен, олардың кейбір айырмашылықтары бар, біз оларды төменде қарастырамыз.
Lexapro мен Prozac арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Лексапро (эсситалопрам) - бұл SSRI (серотонинді кері сіңірудің селективті тежегіші). Ол брендтік және жалпы түрінде, таблетка немесе ауызша ерітінді түрінде қол жетімді. Әдеттегі доза күніне бір рет 10 мг немесе 20 мг құрайды.
Прозак (флуоксетин) - бұл SSRI, маркалы және жалпыға қол жетімді. Prozac таблетка және капсула түрінде, сондай-ақ ауызша ерітінді түрінде шығарылады. Доза әр түрлі, бірақ жалпы доза күніне бір рет 20 мг құрайды.
| Lexapro мен Prozac арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Лексапро | Прозак | |
| Есірткі сыныбы | SSRI (серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші) | SSRI (серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші) |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпы | Бренд және жалпы |
| Жалпы атау кім? | Эсциталопрама | Флуоксетин |
| Препарат қандай формада болады? | Планшет, шешім | Планшет, капсула, ерітінді Symbyax ретінде оланзапинмен бірге |
| Стандартты дозасы қандай? | Күніне бір рет 10 мг немесе 20 мг (дозасы әр түрлі) | Күніне бір рет 20 мг (дозасы әр түрлі) |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Әр түрлі | Әр түрлі |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Ересектер мен жасөспірімдер (12 жастан жоғары) | Балалар, жасөспірімдер, ересектер |
Prozac-та ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Prozac бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Lexapro және Prozac емдейтін жағдайлар
Лексапро MDD немесе негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін көрсетілген (ересектер мен 12-17 жас аралығындағы жасөспірімдерде). Лексапро ересектердегі жалпы мазасыздықты емдеуге арналған.
Прозак балалардағы, жасөспірімдердегі және ересектердегі негізгі депрессиялық бұзылулар мен обсессивті компульсивті бұзылуларға арналған. Prozac 7 жасқа дейінгі балаларға қолдануға рұқсат етілмеген. Прозак сонымен қатар булимия нервасын, етеккір алдындағы дисфориялық бұзылуларды және дүрбелеңді емдеу үшін қолданылады. Symbyax (ол құрамында Prozac ингредиенті бар флюоксетиннің құрамында, оланзапин деп аталатын басқа препаратпен бірге) биполярлық I бұзылумен байланысты депрессиялық эпизодтарды емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар емге төзімді депрессия үшін қолданылады.
| Шарт | Лексапро | Прозак |
| Негізгі депрессиялық бұзылыс (MDD) | Иә | Иә |
| Жалпы мазасыздық | Иә | Жапсырмадан тыс |
| Обсессивті компульсивті бұзылыс (OCD) | Жапсырмадан тыс | Иә |
| Булимия жүйкесі | Жоқ | Иә |
| Дүрбелең | Жапсырмадан тыс | Иә |
| Менструальдық дисфориялық бұзылыс | Жоқ | Иә |
| Биполярлық I бұзылумен байланысты депрессиялық эпизодтарды емдеу үшін оланзапинмен (Symbyax) бірге қолданылады | Жоқ | Иә |
| Оланзапинмен (Symbyax) бірге емге төзімді депрессия үшін қолданылады | Жоқ | Иә |
Lexapro немесе Prozac тиімдірек пе?
Бір зерттеу Lexapro-ға көптеген басқа антидепрессанттармен бірге қарады. Lexapro мен Prozac-ті салыстыру кезінде авторлар екі препараттың да тиімділігі жоғары деп тапты.
Тағы бір зерттеу , бұл көптеген зерттеулерге шолу болды, антидепрессанттарды салыстырды және бастапқыда Лексапроны басқа антидепрессанттарға қарағанда тиімдірек және жақсы төзімді деп тапты. Алайда, авторлар бір-біріне зерттеулер жүргізіп, барлық деректерді қарастырған кезде антидепрессанттар арасындағы айырмашылықтарды тапты.
Антидепрессанттар толық әсерге жету үшін бірнеше апта уақытты алады, сондықтан антидепрессант қабылдаған кезде оған жұмыс істеуге біраз уақыт беру керек. Сіз үшін ең тиімді дәрі-дәрмекті сіздің медициналық тарихыңызға және жағдайыңызға, сондай-ақ Lexapro немесе Prozac-пен өзара әрекеттесуі мүмкін кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге көз жүгірте алатын медициналық қызметкер ғана анықтай алады. Кейде сізге ең қолайлы дәріні табу үшін біраз сынақ пен қателік қажет.
Lexapro-де ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Lexapro туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Lexapro мен Prozac-ті қамту және шығындарды салыстыру
Lexapro әдетте сақтандыру және Medicare D бөлімімен қамтылған. Жалпы нұсқасында әдетте копай мөлшері әлдеқайда төмен болады, ал брендтің нұсқасында копай көп болады немесе мүлдем қамтылмауы мүмкін. Lexapro 30, 10 мг маркалы таблетка үшін шамамен 379 доллар немесе 30, 10 мг жалпы таблетка үшін 70 доллар тұрады. Қатысушы дәріханаларда жалпы Lexapro-ны SingleCare картасымен 15 доллардан аласыз.
Prozac, әдетте, сақтандыру және Medicare D бөлімімен қамтылған; жалпы таңдау ақша үнемдеуге мүмкіндік береді. Брендте көбінесе копай бар немесе жабық болуы мүмкін. Prozac 30, 20 мг маркалы капсула үшін шамамен 600 доллар немесе 30, 20 мг жалпы капсула үшін 30 доллардан асады. Жалпы Prozac-ты 4 доллардан бастап SingleCare купондарын қабылдайтын белгілі бір дәріханаларда сатып алуға болады.
| Лексапро | Прозак | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә (жалпы) | Иә (жалпы) |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Иә (жалпы) | Иә (жалпы) |
| Стандартты доза | №30, 10 мг таблеткалар | №30, 20 мг капсулалар |
| Әдеттегі медициналық дәрі-дәрмек бөлігі | $ 0 - $ 30 | $ 0 - $ 12 |
| SingleCare құны | 15-50 доллар | $ 4- $ 20 |
Lexapro және Prozac қарсы әдеттегі жанама әсерлері
Лексапроның ең көп таралған жанама әсері - бас ауруы, жүрек айнуы, жыныстық қатынас, ұйқышылдық және ұйқысыздық.
Прозактың ең көп таралған жанама әсерлері - бас ауруы, жүрек айну, ұйқышылдық, ұйқысыздық, тәбеттің төмендеуі, нервоздық / мазасыздық.
Lexapro немесе Prozac жаңа немесе қайта толтырылған әрбір рецепті бойынша сіз жанама әсерлер, ескертулер және басқа да маңызды ақпаратты талқылайтын дәрі-дәрмек нұсқаулығын аласыз.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес. Басқа жағымсыз әсерлер пайда болуы мүмкін. Жанама әсерлердің толық тізімін білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
| Лексапро | Прозак | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Бас ауруы | Иә | 24% | Иә | жиырма бір% |
| Жүрек айнуы | Иә | 18% | Иә | жиырма бір% |
| Диарея | Иә | 8% | Иә | 12% |
| Эякуляцияның бұзылуы / жыныстық дисфункция | Иә | 14% | Иә | % хабарланбаған |
| Құрғақ ауыз | Иә | 9% | Иә | 10% |
| Ұйқылық | Иә | 13% | Иә | 13% |
| Ұйқысыздық | Иә | 12% | Иә | 16% |
| Тәбеттің төмендеуі | Иә | % хабарланбаған | Иә | он бір% |
| Жүйке / мазасыздық | Жоқ | - | Иә | 12-13% |
Дереккөз: DailyMed ( Лексапро ), DailyMed ( Прозак )
Лексапро мен Прозактың дәрілік өзара әрекеттесуі
Екі препарат бірдей санатта болғандықтан, олардың өзара әрекеттесуі ұқсас.
MAOI (моноаминоксидаза тежегіштері) Лексапро немесе Прозактан кейін 14 күн ішінде қолданылмауы керек. Біріктіру қаупін арттыруы мүмкін серотонин синдромы , серотониннің жиналуына байланысты өмірге қауіпті медициналық көмек. Мигренді емдеуге арналған триптанттар, мысалы, Имитрекс (суматриптан), сондай-ақ басқа антидепрессанттар, мысалы, Элавил немесе Цымбалта, серотонин синдромы қаупіне байланысты Лексапро немесе Прозакпен бірге қолданылмауы керек. Сондай-ақ, Робитуссин-ДМ құрамында болатын жөтелді басатын декстрометорфаннан, сондай-ақ басқа да жөтелден және суықтан алынатын өнімдерден аулақ болу керек, себебі ол Lexapro немесе Prozac-пен біріктірілген кезде серотонин синдромын тудыруы мүмкін.
Lexapro немесе Prozac-пен өзара әрекеттесуі мүмкін басқа дәрілерге Zithromax сияқты макролидті антибиотиктер, ибупрофен сияқты NSAIDs (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар) немесе Ultram (трамадол) сияқты ауырсынуды басатын дәрілер жатады. Lexapro немесе Prozac қабылдаған кезде алкогольден бас тарту керек.
Бұл дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімі емес. Дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімін білу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
| Есірткі | Есірткі класы | Лексапро | Прозак |
| Расагилин Селегилин Транилципромин | MAOI | Ия (кем дегенде 14 күнге бөлек пайдалану) | Ия (кем дегенде 14 күнге бөлек пайдалану) |
| Алкоголь | Алкоголь | Иә | Иә |
| Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Triptans | Иә | Иә |
| Сент-Джон сорты | Қосымша | Иә | Иә |
| Варфарин | Антикоагулянт | Иә | Иә |
| Кодеин Гидрокодон Морфин Оксикодон Трамадол | Опиоидты ауырсынуды басатын дәрілер | Иә | Иә |
| Декстрометорфан (көптеген жөтел және суық өнімдерде) | Жөтелді басатын дәрі | Иә | Иә |
| Азитромицин Кларитромицин Эритромицин | Макролидті антибиотиктер | Иә | Иә |
| Аспирин Ибупрофен Мелоксикам Набуметон Напроксен | NSAID | Иә | Иә |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепрессанттары | Иә | Иә |
| Амитриптилин Десипрамин Имипрамин Нортриптилин | Трициклді антидепрессанттар | Иә | Иә |
| Флекейнид Пропафенон Тиоридазин Винбластин | CYP2D6 ферментімен метаболизденетін дәрілік заттар | Ия (кем дегенде бес аптаға бөлек пайдалану) | Ия (кем дегенде бес аптаға бөлек пайдалану) |
| Альпразолам Клоназепам Диазепам | Бензодиазепиндер | Иә | Иә |
Lexapro және Prozac ескертулері
Lexapro және Prozac қоса алғанда, барлық SSRI-де суицид туралы қораптық ескерту бар. Антидепрессанттар қабылдайтын балаларда, жасөспірімдерде және жас ересектерде (24 жасқа дейін) суицидтік ойлар мен мінез-құлық қаупі артады. Антидепрессанттармен емделушілердің барлығын мұқият бақылау керек.
Басқа ескертулерге мыналар жатады:
- Серотонин синдромы бұл серотониннің көп мөлшерде жиналуынан болатын, өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай. Лексапро немесе Прозак қабылдаған науқастарда галлюцинация, ұстамалар және қозу сияқты серотонин синдромының белгілері мен белгілері бар-жоғын мұқият бақылау керек. Егер осы белгілер пайда болса, науқастар шұғыл медициналық көмекке жүгінуі керек. Серотонин деңгейін жоғарылататын басқа дәрілерді (триптан, трисциклді антидепрессанттар, фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон, декстрометорфан, амфетаминдер, Сент-Джон сусланы және MAOI) қабылдайтын пациенттер серотонин синдромы үшін жоғары тәуекел тобына жатады.
- Лексапро немесе Прозакты тоқтатқан кезде қозу сияқты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Пациенттер препаратты баяу тарылтуы керек және ешқашан кенеттен тоқтамауы керек. Сіздің дәрігеріңіз сізге Lexapro немесе Prozac-ты тоқтатудың ең жақсы әдісі туралы кеңес бере алады.
- Ұстамасы бар науқастарда Лексапро немесе Прозак препаратын абайлап қолдану керек.
- Сәйкес емес антидиуретикалық гормон секрециясы синдромына байланысты гипонатриемия (төмен натрий) пайда болуы мүмкін (SIADH). Науқастарда бас ауруы, зейіннің шоғырлануы қиындауы, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, абыржу, әлсіздік және тұрақсыздық пайда болуы мүмкін, бұл құлдырауға әкелуі мүмкін. Одан да ауыр жағдайлар орын алуы мүмкін. Егер ауру белгілері пайда болса, пациенттер шұғыл емделуге жүгінуі керек, ал SSRI тоқтатылуы керек.
- Анатомиялық тар бұрышы емделмеген науқастарда SSRI-ден аулақ болу керек (бұрышпен жабылатын глаукома).
- SSRI қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Аспиринді, NSAID-ді немесе варфаринді бір мезгілде қолданған кезде қауіп жоғарылайды.
- Мания немесе гипомания белсенділігі пайда болуы мүмкін. Биполярлы бұзылулары бар науқастарда антидепрессант аралас / маникальды эпизодты тұндыруы мүмкін.
- Lexapro немесе Prozac сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдерді басқармаңыз.
- Бүйрек ауруы бар науқастарға сақтықпен қолданыңыз.
- Сирек жағдайларда бөртпелер мен аллергиялық реакциялар / өліммен аяқталуы мүмкін жүйелік анафилаксиялық реакциялар туралы хабарламалар болған. Егер сізде бөртпе немесе аллергиялық белгілер пайда болса, Lexapro немесе Prozac қабылдауды тоқтатып, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- SSRI айтарлықтай салмақ жоғалтуына әкелуі мүмкін, әсіресе салмағы аз депрессиямен ауыратын науқастарда немесе булимикалық науқастарда, көбінесе Прозакпен бірге. Емдеу кезінде салмақтың өзгеруін бақылау керек.
- Lexapro немесе Prozac QT ұзаруын және қарыншалық аритмияны тудыруы мүмкін. Кейбір науқастар медициналық жағдайларға немесе басқа дәрі-дәрмектерге байланысты жоғары қауіптілікке ұшырайды. Lexapro немесе Prozac қауіпсіздігі туралы дәрігерден сұраңыз.
- Прозак мазасыздықты, нервоздықты немесе ұйқысыздықты тудыруы мүмкін.
Лексапро немесе Прозакты жүктілік кезінде анаға пайдасы балаға төнетін қауіптен көп болған жағдайда ғана қолдануға болады. Дәрі-дәрмектерді тоқтату депрессияны немесе мазасыздықты тудыруы мүмкін. Сондықтан пациенттерді әр жағдайға қарай бағалау керек. Сіздің дәрігеріңіз жүктілік кезінде SSRI-ді қолданудың пайдасына қарсы тәуекелді өлшей алады. Үшінші триместрде SSRI-ге ұшыраған жаңа туған нәрестелерде ұзақ уақыт ауруханаға жатқызу, тыныс алуды қолдау және түтікпен тамақтандыру қажет болатын асқынулар пайда болды. Егер сіз Lexapro немесе Prozac-та болсаңыз және жүкті екеніңізді білсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Lexapro және Prozac туралы жиі қойылатын сұрақтар
Lexapro деген не?
Лексапро депрессия мен мазасыздық үшін қолданылатын SSRI (серотонинді қайта қармап алудың селективті тежегіші). Ол брендте де, генерикте де бар (эсситалопрам).
Prozac дегеніміз не?
Prozac депрессияны, обсессивті компульсивті бұзылуды, булимия нервасын, етеккір алдындағы дисфориялық бұзылуды және дүрбелеңді емдейді. Оның жалпы атауы - флюоксетин. Prozac маркалы және жалпыға қол жетімді.
Lexapro мен Prozac бірдей ме?
Lexapro және Prozac екеуі де SSRI санатындағы дәрі-дәрмектер. Олар ұқсас, бірақ бірдей емес. Олардың жоғарыда көрсетілгендей кейбір айырмашылықтары бар. Сіз естіген басқа SSRI препараттарына Celexa (циталопрам), Лувокс (флувоксамин), Паксил (пароксетин) және Золофт (сертралин) жатады.
Сіз естіген басқа дәрілік заттар класы - бұл CNMbalta (дулоксетин), Эффексор (венлафаксин) және Пристик (десвенлафаксин) кіретін SNRI дәрілік класы.
Lexapro немесе Prozac жақсырақ па?
Зерттеулер (жоғарыдан қараңыз) Lexapro мен Prozac-тың дәл осындай тиімді екендігін көрсетеді. Lexapro немесе Prozac сіз үшін жақсы таңдау бола алатындығын анықтауға көмектесетін дәрігермен кеңесіңіз.
Жүкті кезінде Lexapro немесе Prozac қолдануға бола ма?
Ол байланысты - кеңес алу үшін дәрігермен кеңесіңіз. Ол антидепрессантты қабылдаудың пайдасы мен нәресте үшін қауіптілігін анықтайды. Жүктіліктің үшінші триместрінде кейбір антидепрессанттарға, оның ішінде SSRI-ге ұшыраған нәрестелерде асқынулар пайда болды.
Егер сіз Lexapro немесе Prozac-та болсаңыз және жүкті екеніңізді білсеңіз, кеңес алу үшін дереу OB-GYN-ге хабарласыңыз. Егер сен емізу , сіздің OB-GYN-мен де кеңес алыңыз.
Lexapro немесе Prozac-ты алкогольмен қолдануға бола ма?
Лексапро немесе Прозакты алкогольмен бірге ішуге болмайды, өйткені тіркесім тыныс алудың депрессия қаупін жоғарылатуы мүмкін (тыныс алудың баяулауы, оттегінің жеткіліксіз болуы) және тыныштық пен ұйқышылдықты күшейтіп, сергек болуды нашарлатуы мүмкін. Комбинация мазасыздықты және / немесе депрессияны нашарлатуы мүмкін.
Мазасыздық үшін ең жақсы SSRI қайсысы?
Xanax (alprazolam) сияқты бензодиазепиндер мазасыздықты қысқа мерзімді емдеуде жиі қолданылатын болса, SSRIs жиі мазасыздықты ұзақ мерзімді емдеу ретінде тағайындалады. Мазасыздық үшін ең жақсы SSRI - бұл сізге ең тиімді болып табылады. Сіздің дәрігеріңізден SSRI сіздің мазасыздықты емдеуге көмектесетінін сұраңыз.
Прозак мазасыздыққа жақсы ма?
Депрессия және басқа жағдайлар үшін көрсетілген Прозак кейде мазасыздық үшін затбелгіден тыс тағайындалады. Клиникалық зерттеулерде Прозакты қабылдаған науқастардың 12-13% -ында жүйке немесе мазасыздық пайда болды. Медициналық кеңес алу үшін дәрігермен кеңесіңіз.
Prozac сізді тітіркендіре ала ма?
Прозактың жүйке жүйесіне ұйқысыздық, тремор, мазасыздық немесе жүйкеге әсер етуі мүмкін, бұл сізді қалтыратады. Алайда тремордың, жүректің жылдам соғуының немесе қозудың симптомдарын сезіну серотонин синдромының белгілері болуы мүмкін (ескерту үшін жоғарыдан қараңыз). Егер сіз психикалық статустың немесе үйлестірудің өзгеруін, жүрек соғу жылдамдығының немесе қан қысымының өзгеруін және / немесе диарея сияқты GI (асқазан-ішек жолдарының) белгілерін байқасаңыз, бұл серотонин синдромы болуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
