Басты >> Есірткі Туралы Ақпарат >> Ативанның жанама әсерлері және өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға болады

Ативанның жанама әсерлері және өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға болады

Ативанның жанама әсерлері және өзара әрекеттесуі және оларды қалай болдырмауға боладыЕсірткі туралы ақпарат

Егер сізде болса мазасыздық , сіз естіген шығарсыз Ативан . Сіз Ативанның ұйқысыздыққа көмектесетінін, химиотерапия кезінде жүректің айнуын болдырмайтынын және эпилепсияның ұстамаларын емдеуде қолданылатынын білмеуіңіз мүмкін. Ативан, лоразепам дәрі-дәрмегінің фирмалық атауы, бұл тез әсер ететін дәрі, өйткені көптеген адамдар оны қабылдағаннан кейін 20-30 минут аралығында оның тыныштандыратын әсерін сезіне бастайды. Көптеген дәрі-дәрмектер сияқты, Ативанның да жанама әсерлері бар және ол басқа дәрілермен өзара әрекеттесе алады. Бұл мақалада біз Ативанның ықтимал жанама әсерлерін, дәрілік заттармен өзара әрекеттесуін және оны қауіпсіз қолдану туралы ескертулерді талқылаймыз.





Ативан деген не?

Ативан (лоразепам) бензодиазепиндер деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол дәрі-дәрмекпен тағайындалады. Бұл АҚШ-та келесі емдеуге рұқсат етілген:



  • Мазасыздықтың және мазасыздықпен байланысты депрессияның белгілерін қысқа мерзімді жеңілдету
  • Мазасыздықты басқару

Дәрігерлер кейде оны тағайындайды жапсырмадан тыс , яғни белгілі бір медициналық жағдайды емдеуге рұқсат етілмегенімен, анекдоттық дәлелдер оны пайдалы деп тапты. Сәйкес Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы , бұл шарттарға мыналар кіреді:

  • Алкогольден бас тарту синдромы және делирий
  • Дүрбелең бұзылыстары
  • Қатерлі ісікті емдеу кезінде жүрек айнудың алдын алу
  • Бұлшықет спазмы
  • Наркозға дейін релаксация және седация
  • Психогендік кататония
  • Ұйқысыздық кезінде қысқа мерзімді қолдану
  • Эпилепсияның ұстамалары

Ативан тез әрекет етеді. Ауызша қабылдау кезінде көптеген адамдар әсерін 20-30 минут ішінде сезіне бастайды. Ативан тамырға енгізгенде бір-үш минут ішінде тиімді болады.

БАЙЛАНЫС: Мазасыздықты емдеу және дәрі-дәрмектер



Неліктен лоразепам бақыланатын зат болып табылады?

Ативанды теріс пайдалану және тәуелділік қаупі бар. Құрама Штаттар Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) Ативанды IV кесте деп атады бақыланатын зат . Препаратты теріс пайдалану немесе зиян келтіру қаупіне негізделген бақыланатын заттардың бес деңгейі бар, мысалы, есірткі психологиялық немесе физикалық тәуелділікке әкелуі мүмкін. I кестесінде героин сияқты нашақорлықтың ең жоғары әлеуеті бар. Бұл дәрі-дәрмектердің медициналық қолданылуы жоқ және Америка Құрама Штаттарында заңды емес. V-кестедегі есірткілердің теріс қолданылу мүмкіндігі төмен, мысалы, кодеині бар кейбір жөтел сироптары. Ативан сияқты бензодиазепиндер IV кестеде бар, яғни олардың нашақорлықтың орташа әлеуеті бар, сонымен қатар заңды медициналық қолдану мүмкіндігі бар. Осы санаттағы басқа дәрі-дәрмектерге Xanax (альпразолам), Клонопин (клоназепам) және Валиум (диазепам) жатады.

Ативан есірткі ме?

Бұл бақыланатын зат болғанымен, Ативан есірткі емес. Есірткі адамның ауырсыну сезімін төмендетеді, ал бензодиазепиндер тыныштандыратын әсерге ие. Наркотиктердің де, бензодиазепиндердің де әдеттерді қалыптастыруға мүмкіндігі бар. Медициналық практиктер Ативанды нұсқаулық бойынша қолданған кезде оны қауіпсіз және тиімді деп санаса да, физикалық тәуелділік екі аптада тез дами алады. Психикалық аурулар жөніндегі ұлттық альянс (NAMI) .

Ативанның жалпы жанама әсерлері

Ативанның жанама әсерлері жоғары дозалармен ауыр болады. Кейбір ең көп таралған жанама әсерлерге мыналар жатады:



  • Бас айналу
  • Ұйқылық немесе ұйқылық
  • Тыныштандыру
  • Жеңілдік
  • Тұрақсыздық
  • Шоғырлану қабілетінің төмендеуі
  • Бұлшықеттің әлсіздігі
  • Құрғақ ауыз

Қан қысымының төмендеуі Ативанның жанама әсері болып табылады, бірақ ол қан қысымын төмендету үшін тағайындалмайды, деп түсіндіреді Аманда Браун , NP, Нью-Йорк-Пресвитериан ауруханасында психиатриялық психикалық денсаулық мейірбикесі және Колумбия университетінің Ирвинг медициналық орталығының ассистенті.

Ативан сонымен қатар ұйқының бұзылуын, эректильді дисфункцияны және тәбеттің өзгеруін тудыруы мүмкін.

Ативан мидағы белсенділікті теңестіру үшін жүйке жүйесін тыныштандырып, тыныштандыратын, тыныштандыратын әсер етеді. Ол сондай-ақ допаминді көтереді, ал жоғары дозада қабылдаған кезде мидағы сезімді нейротрансмиттерлер көбейіп, эйфориялық сезімді тудырады, бұл оның тәуелділік себептерінің бірі.



Ативанның елеулі жанама әсерлері

Кейбір адамдар одан да көп нәрсені сезінуі мүмкін ауыр жанама әсерлер Ативанды қолданудан. Оларға мыналар жатады:

  • Араластырып серуендеу
  • Қалтырау немесе бір орында отыра алмау
  • Безгек
  • Тыныс алу проблемалары
  • Жұту қиын
  • Тері бөртпесі немесе есекжем
  • Терінің немесе көздің сарғаюы
  • Жүректің тұрақты емес соғуы
  • Жадтың жоғалуы немесе жадтың проблемалары
  • Дезориентация
  • Ұйқы апноэі немесе ұйқының нашарлауы

Көбінесе, жанама әсерлер азаяды, өйткені дәрі-дәрмектің әсері төмендейді, әдетте алты-сегіз сағат ішінде. Алайда, егер сіз жанама әсерлерді сезінсеңіз немесе салдары бірнеше сағат ішінде жойылмаса, медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.



Дәрі-дәрмектерді тоқтатуға кепілдік беретін жанама әсерлерге қатты ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, ашуланшақтық, үйлестірудің күрт бұзылуы және бас айналу жатады. Ативанды кенеттен тоқтату тоқтату белгілерін тудыруы мүмкін болғандықтан, оны тоқтатпас бұрын дәрігермен кеңесу керек.

Ативан туралы ескертулер

Ативан - қысқа мерзімді дәрі. Күнделікті қолдануға тағайындалған кезде ұсынылатын емдеу курсы төрт апта немесе одан аз уақытты құрайды.



Ативанды тоқтату белгілері

Ұзақ мерзімді қолдану тәуелділікке және төзімділікке әкелуі мүмкін, яғни адамға бірдей әсер ету үшін жоғары дозаны қажет етуі мүмкін немесе дәрі қабылдаудан бас тартуы мүмкін. Дженди , Pharm.D., Солтүстік Каролинадағы фармацевт. Психологиялық тұрғыдан дәрі-дәрмексіз жүру қиынға соғуы мүмкін, бұл мазасыздықты күшейтеді. Бірнеше аптадан кейін қолданғаннан кейін дәрі-дәрмектерді тоқтату айтарлықтай қиындықтар тудырмауы керек. Алайда, егер сіз дәрі-дәрмекті екі-төрт аптадан астам қолданған болсаңыз, тәуелділік пайда болуы мүмкін және оны азайту қажет болуы мүмкін.

Депрессия

Кейбір адамдар үшін Ативан депрессия белгілерін күшейтуі мүмкін. Ативан - орталық жүйке жүйесінің депрессанты. Егер ол сіздің жүйеңізде пайда болса немесе оны үлкен дозада қолдансаңыз, депрессия күшейіп, тіпті суицидтік ойлар мен сезімдерге әкелуі мүмкін. Туралы көрсетілген есірткі туралы ақпарат бума салыңыз Ативанды депрессиямен ауыратын науқастарда антидепрессант емінде ғана қолдану керек екенін көрсетеді.



Жас шектеулері

Ативан жақта Сыра критерийлеріне арналған дәрі-дәрмектер тізімі егде жастағы адамдарға сәйкес келмейтін дәрілік заттар.Егде жастағы ересектерде бензодиазепиндерге сезімталдығы жоғарылаған. Бұл пациенттерде Ативанды қолданған кезде когнитивті бұзылулар, делирий, құлау, сыну және автокөлік апаттарының қаупі артады. Сыра тізімінде болғанына қарамастан, Ативанды ересек адамдарға жиі тағайындайды. Бұл пациенттерде мүмкін болатын ең төменгі дозаны қолданып, пациентті мұқият бақылау керек.

Лоразепам тыныштандыратын дәрі болғандықтан, сіз дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік құралын басқаруға немесе механизмдерді басқаруға болмайды.

Жадтың нашарлауы

Сондай-ақ, Ативанның есте сақтау қабілетінің нашарлауы немесе Альцгеймер ауруы үшін қауіп факторы болып табылатындығы туралы қарама-қайшы ақпарат бар. Бір зерттеу бензодиазепиндердің деменцияға қауіп төндіретін фактор екенін анықтады. Ал басқасы зерттеу, 2014 жылы жарияланған , лоразепам мен Альцгеймер ауруының қаупі арасындағы байланысты анықтады. Алайда, жақында зерттеу , 2016 жылы жарияланған, деммения қаупі бензодиазепиндердің төмен дозаларын қабылдаған адамдарда сәл ғана жоғары екенін көрсетті, ал оны жоғары дозада қабылдағандарда болмады.

Тыныс алу депрессиясы

Бензодиазепиндер респираторлық депрессияны немесе гиповентиляцияны өздігінен қолданған кезде және басқа орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) депрессантымен біріктіргенде одан да көп тудыруы мүмкін. Бұл тыныс алудың бұзылуы баяу, тиімсіз тыныс алуды тудырады, бұл сіздің денеңізде көмірқышқыл газының және оттегінің төменгі деңгейін тудырады.

Ативан сияқты бензодиазепиндер басқа тыныштандыратын дәрі-дәрмектермен немесе алкогольмен, бұлшық ет босаңсытқыштармен, тыныштандыратын антигистаминдермен, антипсихотиктермен, антиконвульсанттармен және антидепрессанттармен біріктірілген кезде тыныс алу депрессиясын тудыруы мүмкін. Ативанның сіз қабылдаған басқа дәрі-дәрмектермен бірге қауіпсіз екендігіне көз жеткізу үшін әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.

Жүктілік және емізу

Егер сен жүкті немесе жүкті болуды жоспарлау , осы дәрі-дәрмекті қолданар алдында дәрігерден кеңес алыңыз. Жануарларға жүргізілген зерттеулер ұрықтағы ауытқушылықтарды көрсетті. Бірінші триместрде транквилизаторлардың ақауларының даму қаупі жоғарылайды. Үшінші триместрде Ативанды қолдану сонымен бірге жаңа туылған нәрестеден бас тарту қаупімен байланысты. Лоразепам сәбилерге емшек сүтімен өтіп, баланың тыныштандыруы мен тітіркенуін тудыруы мүмкін. Егер сіз емізетін болсаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Ativan өзара әрекеттесуі

Ативанды қабылдаған кезде алкоголь мен опиоидтардан аулақ болу керек, дейді доктор Джонс, Жалпы, сізді шаршататын кез-келген нәрсені, оның ішінде КБР майы мен мелатонинді денеңіздің қалай әрекет ететінін білгенше мұқият қабылдау керек. Лоразепамның жағымсыз немесе уытты әсерін арттыратын бірнеше дәрі бар. Дәрігерден сіз қабылдауға болатын нәрсе туралы, оның ішінде рецепт бойынша, рецептсіз және шөп дәрілерінен сұрағаныңыз жөн.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ативанды немесе кез-келген дәрі-дәрмекті қабылдамас бұрын, сіз дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер туралы, яғни рецепт бойынша немесе рецептсіз, дәрі-дәрмектермен, дәрумендермен - айтып беріңіз:

  • Антиконвульсанттар
  • Антидепрессанттар
  • Демікпеге қарсы дәрі-дәрмектер: теофиллин
  • Суық дәрі
  • Подаграға қарсы дәрі: пробенецид
  • Паркинсон ауруына қарсы дәрі-дәрмектер: Ритари, Синемет және Сталево (леводопа)
  • Бұлшықет релаксациясы
  • Опиоидты ауырсынуды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
  • Ауызға қарсы саңырауқұлақтар
  • Пероральді контрацептивтер (босануды бақылау таблеткалары)
  • Тыныштандыратын дәрілер, тыныштандыратын дәрілер немесе ұйықтататын дәрілер
  • Аллергияға қарсы дәрі / антигистаминдер
  • Құрамында кодеин бар ауырсынуды емдеуге арналған дәрілер немесе жөтелге қарсы дәрі-дәрмектер

Егер сіз осы дәрі-дәрмектердің бірін қолдансаңыз, дәрігер сіздің дозаңызды реттеп, басқа дәріге ауысқысы немесе жанама әсерлері мен жағымсыз реакциялары үшін мұқият бақылағысы келуі мүмкін.

Азық-түлікпен өзара әрекеттесу

Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде сіз грейпфрут немесе грейпфрут өнімдерін тұтынбауыңыз керек, себебі бұл әсерді күшейтіп, уыттылыққа немесе жағымсыз реакцияларға әкелуі мүмкін.

Алкогольді ішу кезінде ішуге болмайды, өйткені өмірге қауіпті жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Кофеинді немесе кофеині бар басқа тағамдарды және сусындарды ішуге қатысты нақты ескертулер болмаса да, кофеин стимулятор болып табылатындығын және лоразепамның әсеріне қарсы тұра алатындығын есте ұстаған жөн.

Ативанның жанама әсерлерінен қалай сақтануға болады

Жағымсыз әсерлер, мысалы, шаршау, әдетте дәрі қабылдағаннан кейін көп ұзамай басталады, көбінесе дәрі қабылдағаннан кейін 30 минут ішінде.Олар әдетте препараттың әсері төмендеген сайын азаяды, әдетте оны қабылдағаннан кейін алты-сегіз сағат аралығында. Кейбіреулер дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастырған кезде жанама әсерлері азаяды және денесі оған бейімделеді, мысалы, бірнеше күн немесе апта бойы жүйелі түрде қабылдағаннан кейін олар онша шаршамауы мүмкін.

1. Ативанды дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаңыз.

Дұрыс Ативан дозасын қабылдаупайда болуы мүмкін жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі. Кейбіреулер оларды қажетіне қарай қабылдайды, демек, сіз кейде мазасыздық сезінесіз, ал басқалары мазасыздық белгілерін болдырмау үшін оларды белгілі бір уақыт аралығында күн ішінде қабылдайды. Егер сіз жанама әсерлерді сезінсеңіз, дәрігермен дәрі-дәрмектерді қабылдау уақытын өзгерту ыңғайсыздықты азайтуы мүмкін екендігі туралы сөйлесіңіз.

Ативан әр түрлі формада және мөлшерде болады:

  • Бұлшықет ішіне инъекция: 2 мг / мл, 4 мг / мл
  • Тамыр ішіне: 2 мг / мл, 4 мг / мл
  • Ауызша таблетка: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг

Сіз төмен дозадан бастаңыз және сізге пайда әкелетін ең төменгі дозаны қабылдағаныңызға сенімді бола отырып, баяу жүре беріңіз. The Prescriber's Digital Reference (PDR) мазасыздық үшін келесі дозаларды ұсынады:

Жасы бойынша мазасыздыққа арналған Ативан дозасы

Ішу арқылы қабылдау Ауыз қуысының максималды мөлшері
Балалар ≤ 11 жаста Баланың жасы, салмағы және денсаулық тарихы бойынша анықталады.
12 жастан асқан жасөспірімдер Тәулігіне 2-3 мг-нан 2-3 дозаға бөлінген күніне 2-3 мг; қажеттілікке және төзімділікке қарай біртіндеп ұлғаюы мүмкін Қажет болғанда күніне 10 мг-ға дейін, бірнеше дозаға бөлінеді (әдеттегі қажеттілік максимум - бөлінген дозада тәулігіне 6 мг)
Ересектер Тәулігіне 2-3 мг-нан 2-3 дозаға бөлінген күніне 2-3 мг; қажеттілікке және төзімділікке қарай біртіндеп ұлғаюы мүмкін Тәулігіне 10 мг-ға дейін, бірнеше дозаларға бөлінеді (әдеттегі максималды қажеттілік бөлінген дозада тәулігіне 6 мг құрайды)
Гериатриялық ересектер Күніне 1-2 мг тәулігіне 2-3 дозаға бөлінген; қажеттілікке және төзімділікке қарай біртіндеп ұлғаюы мүмкін Тәулігіне 6 мг-ға дейін (ұзақ мерзімді емдеу мекемелерінде тәулігіне 2 мг). Бұл популяцияда уыттылық қаупі жоғарылайды, сондықтан аздап, біртіндеп көбейген дұрыс.

Ұйқысыздық кезінде ересектерге ұсынылатын дозасы ұйықтар алдында 2 мг-нан басталады, қажет болған жағдайда 4 мг-ға дейін ұлғаяды, емдеу курсы төрт айдан немесе одан аз уақыт ішінде.

2. Ативанды тамақпен бірге алыңыз.

Көптеген адамдар Ативанды қабылдаған кезде асқазанда ауырсыну сезімін сезінбейді; алайда, егероны тамақпен бірге қабылдауға көмектесуі мүмкін.

3. Ативанды қабылдауды кенеттен тоқтатпаңыз.

Ативаннан кетудің белгілері жанама әсерлерге қарағанда ыңғайсыз болуы мүмкін.Дәрі-дәрмектерді кенеттен қабылдауды тоқтатпау керек, әсіресе оны үнемі қолданып жүрген болсаңыз.Шығу симптомдарына қалпына келтіру мазасыздығы, мазасыздық, тремор, тершеңдік, қозу, ұйқысыздық және мүмкін ұстамалар жатады. Бұл симптомдар соңғы дозадан кейін бір-екі күн ішінде басталады және сіз оны қабылдаған уақытқа байланысты жеті немесе одан да көп күнге созылуы мүмкін. Жақсы, оны қанша және қаншалықты жиі жайлап қабылдайсыз.

Сіздің дәрігеріңіз қауіпсіз конустық кесте құру үшін сізбен бірге жұмыс істейді. The Сан-Матео округінің денсаулық сақтау басқармасы тарылтудың екі әдісін ұсынады:

  • Екі апта сайын бастапқы дозаның 25% төмендету немесе
  • Дозаны бірінші аптада 25% -ға, екінші аптада 25% -ға, содан кейін дәрі-дәрмектерді тоқтатқанға дейін апта сайын 10% -ға азайту

Тарылту процесі дәрі-дәрмектерді толығымен тоқтату үшін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Мұны осылай жасау сізде пайда болатын кез-келген симптомдарды жояды немесе күрт азайтады.

4. Дәрігерден басқа дәріге ауысу туралы сұраңыз.

Сіздің медициналық қызмет көрсетуші ұсынуы мүмкінАтиванның орнына басқа мазасыздық дәрілерін қолданып көру. Кейбіреулер антидепрессанттар мазасыздық белгілерін азайтуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

  • Цимбалта (дулоксетин)
  • Силенор (доксепин)
  • Лексапро (эсситалопрам)
  • Паксил , Паксил CR , Пексева , Брисдель (пароксетин)
  • Effexor XR (венлафаксин)

Сонымен қатар басқа бензодиазепиндер бар, оларға мыналар кіреді:

  • Xanax (альпразолам)
  • Валиум (диазепам)
  • Клонопин (клоназепам)

Дәрілерге әркім әр түрлі әсер етеді. Бір адамға жақсы жұмыс істейтін нәрсе екіншісіне сәйкес келмеуі мүмкін. Дәрігермен тығыз жұмыс істеп, емдеудің барлық нұсқалары туралы білгеніңіз жөн, осылайша сізге қолайлы дәріні таба аласыз.