Eliquis және Xarelto: айырмашылықтар, ұқсастықтар және сізге қайсысы тиімді
Есірткіге қарсы ДосДәрілерге шолу және негізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Eliquis және Xarelto - бұл түрлі ұйығыштықты емдеу үшін қолданылатын екі дәрі-дәрмек. Екі препарат та Xa факторының ингибиторлары деп аталатын дәрі-дәрмектер тобына кіретін ішілетін антикоагулянттар болып табылады. Олар тромбинді, яғни тромб өндірісіне қажетті ингредиент шығаратын, Xa факторын блоктау арқылы жұмыс істейді. Ха факторын бұғаттау арқылы дәрі-дәрмектер тромб түзілуін азайтады. Eliquis және Xarelto туралы көбірек білу үшін төменде оқыңыз.
Eliquis пен Xarelto арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
Eliquis (apixaban) және Xarelto (rivaroxaban) - бұл NOACs (жаңа ішілетін антикоагулянттар), олар қанның жаңа сұйылтқыштарының тобы болып табылады. Олар сондай-ақ DOAC (тікелей пероральді антикоагулянттар) деп аталады. Танымал және ескі антикоагулянт Кумадиннен (варфарин) айырмашылығы, Eliquis немесе Xarelto қабылдап жүрген науқастар деңгейлерді бақылау үшін жүйелі түрде қан анализін қажет етпейді. Eliquis және Xarelto екеуі фактор Xa ингибиторлары ретінде белгілі, бірақ олардың кейбір айырмашылықтары бар.
Eliquis және Xarelto екеуі де рецепт бойынша қолдануға арналған FDA-да мақұлданған және тек сауда маркасында қол жетімді. Әзірге екі препарат үшін бірдей генерик жоқ; дегенмен, жалпы Eliquis болуы керек жақында қол жетімді . Эливизді Бристоль-Майерс Сквибб жасайды. Xarelto Janssen Pharmaceuticals компаниясымен жасалады. Екі препаратты ересектер пайдаланады, ал дозасы көрсеткіш бойынша өзгереді.
| Eliquis пен Xarelto арасындағы негізгі айырмашылықтар | ||
|---|---|---|
| Eliquis | Харелто | |
| Есірткі сыныбы | Ха факторының ингибиторы | Ха факторының ингибиторы |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд | Бренд |
| Жалпы атау кім? | Апиксабан | Ривароксабан |
| Препарат қандай формада болады? | Планшет, стартер пакеті | Планшет, стартер пакеті |
| Стандартты дозасы қандай? | Күніне екі рет 2,5 мг немесе 5 мг Дозалау көрсеткіш бойынша өзгереді | Күніне бір рет 10 мг-нан 20 мг-ға дейін Дозалау көрсеткіш бойынша өзгереді |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Әр түрлі | Әр түрлі |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Ересектер | Ересектер |
Eliquis-де ең жақсы бағаны қалайсыз ба?
Eliquis бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Eliquis және Xarelto емдеген жағдайлар
Eliquis пен Xarelto бірнеше бірдей көрсеткіштерге ие - вальвулярлық емес жүрекше фибрилляциясы бар науқастарда инсульт пен эмболия қаупін азайту үшін (AFib немесе тұрақты емес жүрек соғысы), жамбас немесе тізе ауыстырған науқастарда терең тамыр тромбозының (DVT) алдын алу, DVT емдеу, PE емдеу және алғашқы терапиядан кейін қайталанатын DVT немесе PE қаупін азайту.
Сонымен қатар, Xarelto тағы екі көрсеткішке ие. Xarelto веноздық тромбоэмболия (VTE) мен VTE байланысты өлімнің алдын алады. Харелто ауруханаға жатқызу кезінде және қозғалудың шектелуіне және басқа қауіп факторларына байланысты асқыну қаупі бар ересек емделушілерге тағайындалуы мүмкін. Алайда Xarelto қан кету қаупі жоғары пациенттерге тағайындалмауы керек. Харелто сонымен қатар созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы (PAD) бар науқастарда өлім, инфаркт, инсульт сияқты негізгі жүрек-қан тамырлары оқиғаларының қаупін төмендету үшін аспиринмен бірге қолданылады.
| Шарт | Eliquis | Харелто |
| Вальвалды емес жүрекше фибрилляциясы бар науқастарда инсульт пен эмболия қаупін азайтыңыз | Иә | Иә |
| Өкпе эмболиясына (PE) әкелуі мүмкін терең тамыр тромбозының (DVT) профилактикасы, жамбас немесе тізе ауыстыру операциясы болған науқастарда | Иә | Иә |
| ДВТ емдеу | Иә | Иә |
| ПЭ емдеу | Иә | Иә |
| Бастапқы терапиядан кейін қайталанатын DVT және PE қаупін азайтыңыз | Иә | Иә |
| Қозғалуы шектеулі / басқа қауіп факторлары салдарынан тромбоэмболиялық асқынулар қаупі бар және қан кету қаупі жоғары емес жедел медициналық ауруға жатқызылған ересек пациенттерде ауруханаға жатқызу және ауруханадан шығару кезінде веналық тромбоэмболияның (VTE) және VTE-ге байланысты өлімнің алдын-алу | Жоқ | Иә |
| Созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы (PAD) бар науқастарда жүрек-қан тамырлары өлімі, миокард инфарктісі (инсульт) және инсульт қаупін азайту үшін аспиринмен бірге. | Жоқ | Иә |
Eliquis немесе Xarelto тиімдірек пе?
TO шолу және мета-талдау Жедел веналық тромбоэмболия (VTE) кезінде Eliquis және Xarelto препараттары екі препараттың да тиімділігі жоғары, бірақ Eliquis қауіпсіз болуы мүмкін деген қорытындыға келді. Xarelto-мен емделген науқастарда үлкен және кіші қан кетулер болды.
Тағы бір зерттеу Eliquis және Xarelto, сондай-ақ Pradaxa (тағы бір жаңа антикоагулянт) және Кумадинді (варфарин, ескі антикоагулянт) қарастырды. Авторлар Eliquis-тің тиімділігі, қауіпсіздігі және пациенттің сәйкестігі ең қолайлы деген қорытындыға келді.
Сіз үшін ең жақсы дәрі-дәрмекті сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз ғана анықтай алады, ол сіздің медициналық жағдайыңыздың (жағдайлардың), ауру тарихыңыздың және Eliquis немесе Xarelto-мен өзара әрекеттесуі мүмкін басқа дәрі-дәрмектердің толық бейнесін ескере алады.
Xarelto бағасының жақсы болуын қалайсыз ба?
Xarelto бағалары туралы ескертулерге тіркеліп, баға қашан өзгеретінін біліңіз!
Баға туралы ескертулер алыңыз
Eliquis пен Xarelto арасындағы шығындарды салыстыру және қамту
Eliquis әдетте сақтандыру және Medicare D бөлімімен қамтылған, бірақ копалар әр түрлі болып келеді. Бір айлық жеткізілімге арналған Eliquis-тің әдеттегі рецепті (5 таблеткадан 60 таблетка), егер сіз өз қалтаңыздан төлем жасасаңыз, шамамен 700 доллар тұрады. SingleCare картасын Eliquis-ті 450 доллардан төмен бағаға сатып алуға болады.
Xarelto әдетте сақтандыру және Medicare D бөлімімен қамтылған, бірақ копалар әр түрлі. Бір айлық жеткізу үшін әдеттегі Xarelto рецепті (20 таблеткадан 30 таблетка) бөлшек сауда бағасымен шамамен 620 долларды құрайды. Xarelto-ны шамамен 430 долларға сатып алу үшін сіз SingleCare купонын пайдалана аласыз.
| Eliquis | Харелто | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Иә | Иә |
| Стандартты доза | №60, 5 мг таблеткалар | №30, 20 мг таблеткалар |
| Әдеттегі медициналық дәрі-дәрмек бөлігі | $ 19- $ 541 | $ 19- $ 508 |
| SingleCare құны | 447-483 доллар | $ 428- $ 471 |
Eliquis және Xarelto қарсы жалпы жанама әсерлері
Екі препараттың да ең көп кездесетін жанама әсерлері қан кетуге байланысты, мысалы, мұрыннан қан кету, контузия (көгеру), зәрдегі қан немесе қызылиектің қан кетуі. Қан кетудің жанама әсерлерінің жиілігі әртүрлі болуы мүмкін. Сирек жағдайларда қан кету ауыр немесе тіпті өмірге қауіп төндіреді.
Eliquis кезінде пайда болуы мүмкін басқа жанама әсерлерге шаршау, күштің жоғалуы, әлсіздік, ентігу және жүрек айнуы жатады.
Xarelto кезінде пайда болатын басқа жанама әсерлерге іштің немесе арқадағы ауырсыну, тез шаршағыштық, бас айналу, қышу, мазасыздық, депрессия және / немесе ұйқысыздық жатады.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес. Eliquis және Xarelto-ның жағымсыз реакциялары туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден кеңес алыңыз.
| Eliquis | Харелто | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Қан кету | Иә | Әр түрлі | Иә | Әр түрлі |
| Іш ауруы | Иә | Сирек | Иә | 2,7% |
| Шаршау | Иә | Жалпы | Иә | 1,7% |
| Қуат жоғалту | Иә | Жалпы | Жоқ | - |
| Әлсіздік | Иә | Жалпы | Жоқ | - |
| Ентігу | Иә | Жалпы | Жоқ | - |
| Арқа ауруы | Жоқ | - | Иә | 2,9% |
| Бас айналу | Иә | Сирек | Иә | 2,2% |
| Мазасыздық | Жоқ | - | Иә | 1,4% |
| Жүрек айнуы | Иә | Жалпы | Жоқ | - |
| Депрессия | Жоқ | - | Иә | 1,2% |
| Ұйқысыздық | Жоқ | - | Иә | 1,6% |
| Қышу | Иә | <1% | Иә | 2,2% |
Дереккөз: DailyMed ( Eliquis ), Өнімнің монографиясы ( Eliquis ), DailyMed ( Харелто )
Eliquis пен Xarelto-дің өзара әрекеттесуі
Eliquis және Xarelto бір ферменттің көмегімен метаболизденетін кейбір дәрілермен өзара әрекеттеседі. Eliquis немесе Xarelto-мен бірге ферменттік ингибиторлық препараттарды қолданған кезде сіздің ағзаңыздағы Eliquis немесе Xarelto деңгейлері жоғарылап, қан кету қаупін жоғарылатады. Егер сізге дәрі-дәрмектердің осы комбинациясын қабылдау керек болса, онда сіздің дәрігеріңіз екі дәрі-дәрмектің екеуінде де Eliquis немесе Xarelto дозасын төмендетуі мүмкін.
Екінші жағынан, фермент индукторларын Eliquis немесе Xarelto-мен бірге қабылдаған кезде, сол дәрілер Eliquis немесе Xarelto-ны тез метаболизмге ұшырататын өзара әрекеттесу болады, сондықтан сіз Eliquis немесе Xarelto дозасын ала алмайсыз.
Сондай-ақ, Eliquis немесе Xarelto-ны басқа антикоагулянттармен, тромбоциттерге қарсы препараттармен, NSAID (стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен) және кейбір антидепрессанттармен бірге қолдану қан кету қаупін арттыруы мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесудің толық тізімі емес. Қосымша ақпарат алу үшін медициналық қызмет көрсетушіден кеңес алыңыз.
| Есірткі | Есірткі класы | Eliquis | Харелто |
| Итраконазол Кетоконазол Ритонавир | Күшті фермент ингибиторлары (CYP3A4 және P-gp) | Иә | Иә |
| Карбамазепин Фенитоин Рифампин Сент-Джон сорты | Күшті фермент индукторлары (CYP3A4 және P-gp) | Иә | Иә |
| Циталопрам Десвенлафаксин Дулоксетин Эсциталопрама Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин Венлафаксин | SSRI және SNRI антидепрессанттары | Иә | Иә |
| Клопидогрел Эноксапарин Гепарин NSAID (ұзақ мерзімді) ● Аспирин ● Ибупрофен ● мелоксикам ● Набуметон ● Напроксен Варфарин (кумадин) | Антикоагулянттар және антиагреганттар | Иә | Иә |
Eliquis және Xarelto ескертулері
Eliquis пен Xarelto қораптағы ескертуге ие (қара жәшік), бұл FDA талап ететін ең күшті ескерту. Басқа ескертулерге мыналар жатады:
- Eliquis немесе Xarelto-ді тоқтату қан ұюы қаупін мерзімінен бұрын арттырады.
- Эпидуральды немесе жұлын гематомасы нервтік (омыртқалар арасында) анестезия немесе жұлын пункциясын қабылдайтын науқастарда пайда болуы мүмкін. Гематома ұзақ мерзімді немесе тұрақты параличке әкелуі мүмкін. Эпидуральды катетерлері бар науқастарда, қан ағымына әсер ететін басқа дәрі-дәрмектерді қабылдайтын пациенттерде, анамнезінде травматикалық / қайталанған пункциялармен және / немесе анамнезінде омыртқа деформациясы немесе хирургиялық араласуымен ауыратын науқастарда қауіп жоғары. Пациенттерді жүйке жүйесінің бұзылу белгілері / белгілері (аяқтардың ұйып қалуы / әлсіздігі, ішек / қуық проблемалары) бойынша жиі бақылап отыру керек, егер қандай-да бір мәселелер туындаса, науқас жедел медициналық көмекке жүгінуі керек.
- Қан кетуі мүмкін және ауыр болуы мүмкін (үлкен қан кету) немесе өлімге әкелуі мүмкін. Eliquis немесе Xarelto-ны белгілі бір препараттармен (антикоагулянттар, тромбоциттерге қарсы препараттар, NSAIDs, SSRI және SNRI антидепрессанттар) қолдану қан кету қаупін арттырады. Қан кеткен науқастар шұғыл медициналық көмекке жүгінуі керек. Препаратты белсенді қан кетулермен тоқтату керек.
- Ха факторының тежелуінің әсерін жою үшін реверсивті агент бар.
- Протезделген жүрек қақпақшалары бар емделушілерге Eliquis немесе Xarelto ұсынылмайды.
- Eliquis немесе Xarelto гемодинамикалық тұрақсыздығы (шок / жүрек жеткіліксіздігі) бар PE науқастарын алғашқы емдеу үшін гепаринге балама ретінде ұсынылмайды.
- Ұйықтау қаупінің жоғарылауына байланысты Eliquis немесе Xarelto препараттарын үш есе оң антифосфолипидтік синдромы бар науқастарға қолдануға болмайды.
- Егер сізде бауыр немесе бүйрек проблемалары болса, Eliquis немесе Xarelto қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Жүктіліктің қолданылуы:
- Eliquis немесе Xarelto жүктілік кезінде қолдану туралы шектеулі деректер бар. Eliquis немесе Xarelto-мен емдеу жүктілік кезінде де, босану кезінде де қан кету қаупін арттыруы және ұрықта / жаңа туған нәрестеде қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Эпидуралды қабылдаған әйелдерде босану немесе босану кезінде Eliquis немесе Xarelto қолдану эпидуралды немесе жұлын гематомасын тудыруы мүмкін Қажет болса, қысқа әрекет ететін антикоагулянт қолданылуы мүмкін. Жүктілік кезінде Eliquis немесе Xarelto қолдану туралы сіздің OB-GYN кеңесіңіз. Әдетте, препарат пайдасы қауіптен асып түскен жағдайда ғана қолданылады (мысалы, белгілі бір қауіпті жүктілік кезінде) және мұқият бақылаумен. Егер сіз Eliquis немесе Xarelto қолданып жүрсеңіз және сіз екеніңізді білсеңіз жүкті , нұсқаулық үшін OB-GYN-ге жүгініңіз.
Eliquis және Xarelto туралы жиі қойылатын сұрақтар
Eliquis дегеніміз не?
Eliquis - тромбтардың алдын алу немесе емдеу үшін қолданылатын фирмалық антикоагулянт (қан еріткіш).
Xarelto дегеніміз не?
Xarelto - бұл антикоагулянт бренді, ол қан ұюының алдын алуға немесе емдеуге көмектеседі.
Eliquis пен Xarelto бірдей ме?
Eliquis және Xarelto екеуі де Xa факторының ингибиторлары ретінде белгілі. Олар өте ұқсас, бірақ бірдей емес. Айырмашылықтар жоғарыда көрсетілген. Ха факторының басқа ингибиторлары - Прадакса (дабигатран), Арикстра (фондапаринукс), Савайса (эдоксабан) және Бевикса (бетриксабан).
Eliquis немесе Xarelto жақсы ма?
Зерттеулер (егжей-тегжейлі мәліметтерді жоғарыдан қараңыз) дәлелдегендей, Eliquis пен Xarelto бірдей тиімді, немесе Eliquis сәл тиімдірек болуы мүмкін. Эливисте қан кету қаупі Харделтоға қарағанда төмен сияқты. Дәрігерден Eliquis немесе Xarelto сізге сәйкес келетіндігін сұраңыз.
Мен жүкті кезінде Eliquis немесе Xarelto қолдануға бола ма?
Әдетте, Eliquis және Xarelto жүктілік кезінде қолданылмайды. Алайда, кейбір ерекше жағдайлар тромбтардың пайда болу қаупі жоғары кейбір науқастарда болуы мүмкін. Денсаулық сақтау провайдерімен кеңесіңіз.
Eliquis немесе Xarelto-ны алкогольмен қолдануға бола ма?
Алкоголь қанды сұйылтуы мүмкін. Егер сіз Eliquis немесе Xarelto алып, алкоголь ішсеңіз, бұл қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Сондай-ақ, алкоголь белгілі бір медициналық жағдайды нашарлатуы мүмкін. Сіз өзіңіздің медициналық көмекшіңізден қабылдауға болатын дәрі-дәрмектермен және денсаулығыңызбен байланысты қаншалықты ішуге болатындығын сұрай аласыз.
Xarelto Eliquis-тен арзан ба?
Бір айлық жеткізу үшін Xarelto мен Eliquis бағасы өте ұқсас. EliCis пен Xarelto бағасы SingleCare купонымен 447 доллардан және 428 доллардан басталады. Eliquis-тің генералы жақын арада қол жетімді болуы керек.
Қанның ең қауіпсіз сұйылтқышын қолданыңыз?
Қан сұйылтқыштары тағайындалуы бойынша қолданылған кезде қауіпсіз болады. Алайда кез-келген қан еріткішімен қан кету қаупі бар, тіпті үлкен қан кету немесе өмірге қауіп төндіреді. Қан сұйылтқыштар кейбір дәрі-дәрмектермен де әрекеттесе алады. Қандай сұйылтқыш сізге сәйкес келетінін білу үшін дәрігеріңізден кеңес алыңыз.
Eliquis бауырға әсер ете ме?
Одан азырақ 1% науқастар клиникалық зерттеулерде Eliquis-та бауыр аномалиялары аномалды. Егер сізде бауыр проблемалары болса, сіз Eliquis немесе Xarelto қабылдаудан бұрын дәрігерге хабарлауыңыз керек.
