Веллбутрин прозакқа қарсы: Айырмашылықтар, ұқсастықтар және қайсысы сізге тиімді
Есірткіге қарсы Веллбутрин мен Прозак есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер депрессияны емдейдіНегізгі айырмашылықтар | Шарттар қарастырылды | Тиімділік | Сақтандыру және шығындарды салыстыру | Жанама әсерлері | Дәрілермен өзара әрекеттесу | Ескертулер | Жиі қойылатын сұрақтар
Веллбутрин (бупропион) және Прозак (флуоксетин) - бұл емдеуге болатын дәрі-дәрмектер депрессия . Нақтырақ айтқанда, бұл дәрі-дәрмектер негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін тағайындалады. Ауыр депрессиялық бұзылыстың белгілері қайғы немесе үмітсіздік сезімдерін, күнделікті іс-әрекетке деген қызығушылықты жоғалтуды және ұйқының проблемаларын қамтуы мүмкін.
Веллбутрин мен Прозак тек дәрігердің немесе денсаулық сақтау провайдерінің рецепті бойынша қол жетімді. Олардың қолданылуы ұқсас болғанымен, Велбутрин мен Прозак әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейді және жанама әсерлері әр түрлі. Велбутрин мен Прозактың ұқсастығы мен айырмашылығы туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Веллбутрин мен Прозактың негізгі айырмашылықтары қандай?
Велбутрин бұл аминокетонды антидепрессант, ол өзінің жалпы атауы, бупропионмен де белгілі. Уэлбутриннің нақты жұмыс тәсілі жақсы түсінілмеген. Алайда мида норепинефрин мен допамин деп аталатын кейбір нейротрансмиттерлердің деңгейін жоғарылатады деп саналады. Депрессиямен ауыратын адамдарда бұл нейротрансмиттердің теңгерімсіздігі болуы мүмкін. Веллбутриннің басқа тағайындалған антидепрессанттардан айырмашылығы серотонин деңгейіне әсері жоқ.
Веллбутрин үш түрлі формулада қол жетімді: тез босату (IR), тұрақты босату (SR) және кеңейтілген босату (XL). Дәрілік формаға байланысты Велбутринді күніне бір, екі немесе үш рет қабылдауға болады. Веллбутриннің белсенді ингредиенті, бупропион, темекі шегуден бас тарту үшін Zyban ретінде сатылады.
Прозак - ең көп тағайындалған антидепрессанттардың бірі. Ол флуоксетин деген жалпы атауымен де белгілі. Прозак серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіштері (SSRIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл дәрі-дәрмектер депрессия симптомдарын жеңілдету үшін серотонин нейротрансмиттерінің деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейді.
Прозак күнделікті ішілетін капсула түрінде келеді. Нақты дозасы емделетін жағдайға байланысты. Prozac сонымен қатар аптасына бір рет қабылданатын кешіктірілген босатылатын капсула түрінде қол жетімді.
| Веллбутрин мен Прозактың айырмашылықтары | ||
|---|---|---|
| Велбутрин | Прозак | |
| Есірткі сыныбы | Аминокетон | Серотонинді қалпына келтірудің селективті тежегіші |
| Бренд / жалпы мәртебе | Бренд және жалпыға қол жетімді | Бренд және жалпыға қол жетімді |
| Жалпы атау кім? | Бупропион | Флуоксетин |
| Препарат қандай формада болады? | Ауызша таблетка | Ауызша капсула, Dбосатылған |
| Стандартты дозасы қандай? | Күніне үш рет 100 мг Дозасы жағдайға байланысты | Тәулігіне бір рет 20 мг Дозасы жағдайға байланысты |
| Типтік емдеу қанша уақытты құрайды? | Емделетін жағдайға байланысты ұзақ мерзімді | Емделетін жағдайға байланысты ұзақ мерзімді |
| Әдетте дәрі-дәрмекті кім қолданады? | Ересектер | Ересектер; 8 жастан үлкен балалар (депрессия) |
Велбутрин мен Прозак емдеген жағдайлар
Велбутриннің барлық формалары негізгі депрессия деп аталатын негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін тамақ және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) мақұлдаған. Wellbutrin XL, Wellbutrin-дің кеңейтілген релизі, сонымен қатар алдын-алу үшін мақұлданған маусымдық аффективті бұзылыс (SAD), маусымдық өзгерістер кезінде дамитын депрессия түрі. Велбутринді емдеу үшін кейде затбелгіден тыс қолданады биполярлық бұзылыс .
Prozac - FDA негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеу үшін мақұлданған. Ол сонымен қатар емдеуге мақұлданған обсессивті-компульсивті бұзылыс (OCD) және дүрбелең бұзылуы, сондай-ақ булимия нервозы деп аталатын тамақтану бұзылуы. Зипрекса (оланзапин) деп аталатын антипсихотикпен бірге қолданған кезде, Прозак биполярлы бұзылыстары бар депрессиялық эпизодтарды емдеу үшін қолданылады. Депрессиямен ауыратын кейбір адамдар басқа дәрі-дәрмектерге жауап бермеуі мүмкін, сондықтан оларға Prozac және Zyprexa (оланзапин) тағайындалуы мүмкін. Prozac емдеу үшін Sarafem деп аталатын басқа сауда маркасымен сатылады етеккір алды дисфориялық бұзылыс .
Веллбутрин мен Прозак АДБ емдеу үшін де зерттелген. Бір зерттеу Веллбутриннің көмектескенін анықтады белгілерді жақсарту плацебомен салыстырғанда АДГ-ны.
| Шарт | Велбутрин | Прозак |
| Үлкен депрессия | Иә | Иә |
| Маусымдық аффективті бұзылумен байланысты депрессия | Иә | Жапсырмадан тыс |
| Биполярлық I бұзылумен байланысты депрессия | Жапсырмадан тыс | Иә |
| Обсессивті-компульсивті бұзылыс (OCD) | Жоқ | Иә |
| Дүрбелең | Жоқ | Иә |
| Булимия жүйкесі | Жоқ | Иә |
| Менструальдық дисфориялық бұзылыс (PMDD) | Жоқ | Иә |
| Назар аудару тапшылығының гиперактивтілігі (ADHD) | Жапсырмадан тыс | Жапсырмадан тыс |
Веллбутрин немесе Прозак тиімдірек пе?
Велбутрин және Прозак депрессияны емдеуге арналған тиімді дәрі-дәрмектер. Ең жақсы антидепрессант құны, емделуге жеке реакциясы және ықтимал жанама әсерлері сияқты бірқатар факторларға байланысты болады. Сіздің жағдайыңызды емдеудің ең жақсы нұсқалары туралы медициналық қызметкермен кеңесіңіз.
Бір соқырдың айтуы бойынша салыстырмалы зерттеу , бупропион және флуоксетин депрессияны емдеу тиімділігі бойынша ұқсас болып табылды. Зерттеу жеті аптаның ішінде жүргізілді және емдеудің тиімділігін бағалаудың басқа құралдары арасында Гамильтонның депрессияның рейтингтік шкаласы қолданылды. Бупропион да, флюоксетин де депрессия симптомдарын жеңілдетуге көмектесті, ауыр әсер етпеді.
Бір жүйелі шолу Веллбутриннің басқа антидепрессанттармен салыстырғанда тиімді және қауіпсіз дәрі екендігі анықталды. Веллбутриннің SSRI-мен салыстырғанда жанама әсері аз болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл басқа антидепрессанттарға қарағанда жыныстық жағымсыз әсерлер мен салмақтың өсуін тудырады.
TO жүйелі шолу Prozac депрессия, булимия және OCD қоса алғанда, бірнеше психикалық денсаулық жағдайында тиімді дәрі екенін анықтады. Прозак шолудағы кейбір зерттеулерде плацебодан гөрі тиімді екені анықталды. Сондай-ақ, ОКБ емдеу үшін анафранил (кломипрамин) сияқты тиімді екені анықталды.
Веллбутрин мен Прозакты салыстыру және шығындарды салыстыру
Wellbutrin XL-дің сақтандырусыз орташа құны шамамен $ 194 құрайды. Wellbutrin XL әдетте Medicare және медициналық сақтандыру жоспарларының көпшілігінде қамтылған жалпы түрде қол жетімді. SingleCare рецепті бойынша жеңілдіктер картасымен сіз жалпы бағаны төмендете аласыз Велбутрин XL тағайындалған мөлшерге және мөлшерге байланысты $ 5 шамасында.
Prozac жалпы түрінде қол жетімді. Әдетте бұл сақтандыру жоспарларының көпшілігінде қамтылған. Prozac-тың орташа қолма-қол бағасы 300 доллар шамасында. Алайда, баға тағайындалған мөлшерге және мөлшерге байланысты өзгеруі мүмкін. Жалпыға арналған SingleCare рецепт бойынша жеңілдік картасы Прозак қол жетімді, бұл құнын 4 долларға дейін төмендетуге көмектеседі.
| Велбутрин | Прозак | |
| Әдетте сақтандырумен қамтылған? | Иә | Иә |
| Әдетте Medicare D бөлімімен қамтылған? | Иә | Иә |
| Саны | 30 таблетка | 30 капсула |
| Әдеттегі Medicare copay | $ 0– $ 2 | $ 12 |
| SingleCare құны | $ 5 | $ 4– $ 20 |
Велбутрин мен Прозактың жалпы жанама әсерлері
Веллбутриннің ең көп тараған жанама әсерлері - ауыздың құрғауы, жүрек айнуы, айналуы, ұйқысыздық, асқазанның мазасыздануы, үрей, жүрек қағуы және тершеңдік. Веллбутрин сонымен қатар бұлшықет ауруы, бөртпе және қышуды тудыруы мүмкін. Веллбутринді қолдану кезінде салмақтың өзгеруі туралы хабарланды. Алайда, Wellbutrin салмақ қосудан гөрі салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Ең жиі кездесетін жанама әсерлер немесе Prozac жыныстық дисфункцияны, жыныстық қатынастың төмендеуін, диареяны, ас қорытуды, жүрек айнуды, тез шаршауды, бас айналуды және ұйқышылдықты қамтиды. Прозак сонымен қатар бөртпені, тұмауға ұқсас белгілерді және дірілді тудыруы мүмкін. Prozac-та салмақ өзгерістері туралы хабарланған.
Веллбутрин мен Прозактың ауыр жанама әсерлеріне нашарлаған депрессия, суицидтік ойлар немесе мінез-құлық жатады. Егер сізде депрессия белгілері нашарлаған болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Егер сіз Wellbutrin немесе Prozac-қа аллергиялық реакция сезінсеңіз, медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Аллергиялық реакцияның белгілеріне есекжем, тыныс алудың бұзылуы немесе бет немесе тамақтың ісінуі жатады.
| Велбутрин | Прозак | |||
| Жанама әсері | Қолдануға болады ма? | Жиілік | Қолдануға болады ма? | Жиілік |
| Жүрек айнуы | Иә | 13% | Иә | 22% |
| Ас қорыту | Иә | 3% | Иә | 8% |
| Құрғақ ауз | Иә | 17% | Иә | 9% |
| Іш қату | Иә | 10% | Иә | 5% |
| Диарея | Иә | 5% | Иә | он бір% |
| Бұлшықет ауруы | Иә | екі% | Жоқ | - |
| Мазасыздық | Иә | 5% | Иә | 12% |
| Бөртпе | Иә | 5% | Иә | 4% |
| Бас айналу | Иә | 7% | Иә | 9% |
| Ұйқылық | Иә | екі% | Иә | 12% |
| Тремор | Иә | 6% | Иә | 9% |
| Ұйқысыздық | Иә | он бір% | Иә | 19% |
| Либидо төмендеді | Жоқ | - | Иә | 4% |
| Жүрек қағуы | Иә | екі% | Иә | 1% |
Ақпарат көзі: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Веллбутрин мен Прозактың өзара әрекеттесуі
Велбутринді моногаминоксидаза тежегішімен (MAOI) біріктіруге болмайды, мысалы, селегилин немесе фенелзин. Велбутринді MAOI-мен қабылдау қан қысымының жоғарылау қаупін арттыруы мүмкін. Прозакты MAOI-ден аулақ болу керек. Prozac-ты MAOI-мен біріктіру қаупін арттыруы мүмкін серотонин синдромы , ауруханаға жатқызуды қажет ететін жағдай. Велбутринді немесе Прозакты MAOI тоқтағаннан кейін 14 күн ішінде ішуге болмайды.
Леводопа және амантадин сияқты допаминергиялық препараттар Веллбутринмен әрекеттесе алады. Осы дәрі-дәрмектерді Велбутринмен қолдану тыныштық, бас айналу, діріл сияқты жағымсыз әсерлер қаупін арттыруы мүмкін.
Прозакты қабылдау кезінде стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) немесе варфаринді қолданудан аулақ болу керек немесе бақылануы керек. Бұл дәрілік өзара әрекеттесу қан кету қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Прозак сонымен қатар басқа опиоидтар, трициклді антидепрессанттар, серотонин-норадреналиннің кері кетуіне қарсы ингибиторлар (СНРИ), ұстамалы дәрі-дәрмектер және көңіл-күй тұрақтандырғыштары сияқты басқа серотонергиялық дәрілермен өзара әрекеттесе алады. Осы дәрі-дәрмектерді Прозакпен бірге қабылдау серотонин синдромының қаупін арттыруы мүмкін.
| Есірткі | Есірткі сыныбы | Велбутрин | Прозак |
| Селегилин Расагилин Изокарбоксазид Фенелзин | MAOI | Иә | Иә |
| Леводопа Амантадин | Допаминергиялық | Иә | Жоқ |
| Пимозид Тиоридазин | Антипсихотикалық | Иә | Иә |
| Фентанил Трамадол | Опиоидтар | Иә | Иә |
| Амитриптилин Нортриптилин Имипрамин Десипрамин | Трициклді антидепрессант | Иә | Иә |
| Венлафаксин Десвенлафаксин Дулоксетин | SNRI | Иә | Иә |
| Сент-Джон сорты | Шөптер | Иә | Иә |
| Фенитоин Фосфенитоин | Эпилепсияға қарсы | Иә | Иә |
| Литий | Көңіл тұрақтандырғышы | Иә | Иә |
| Ибупрофен Напроксен Аспирин | NSAID | Жоқ | Иә |
| Варфарин | Антикоагулянт | Жоқ | Иә |
* Дәрілермен өзара әрекеттесуі үшін денсаулық сақтау маманымен кеңесу керек
Веллбутрин мен Прозак туралы ескертулер
Веллбутрин мен Прозакқа арналған екі затбелгіде де суицидтік ойлар мен мінез-құлық туралы қара жәшік ескертулері бар. Велбутрин немесе Прозак қабылдау кезінде депрессияның жоғарылау қаупі жоғарылауы мүмкін. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз егер сіздің белгілеріңіз жақсармаса немесе сіз суицидтік ойлар мен мінез-құлыққа тап болсаңыз.
Веллбутринді қабылдау кезінде, әсіресе жоғары дозаларда ұстамалар қаупі жоғарылауы мүмкін. Веллбутринді қолдану белгілі бір адамдарда жоғары қан қысымы, мания, психоз және глаукома қаупінің жоғарылауымен байланысты. Егер сізде Веллбутрин қабылдағанға дейін осындай жағдайлар болған болса, дәрігермен кеңесіңіз.
Веллбутрин сияқты, Прозактың да ұстамалар, мания және глаукома қаупі бар. Сонымен қатар, Prozac қолдану серотонин синдромының қаупін арттыруы мүмкін. Серотонин синдромының белгілері мен белгілеріне сананың шатасуы, жүректің тез соғуы және бұлшықеттің қаттылығы және басқалары жатады. Натрий деңгейінің төмендігі (гипонатриемия), жүрек ырғағының проблемалары (QT ұзаруы) және қалыптан тыс қан кетулер кейбір адамдарда Prozac қолданған кезде де байқалған.
Веллбутринмен немесе Прозакпен емдеуді бастамас бұрын медициналық көмекке жүгініңіз.
Велбутрин мен Прозакқа қатысты жиі қойылатын сұрақтар
Велбутрин дегеніміз не?
Веллбутрин - бұл аминокетон антидепрессанты бұл FDA негізгі депрессиялық бұзылуларды емдеуге мақұлданған. Ол дереу босатылатын, ұзаққа созылатын және кеңейтілген түрде шығарылады. Ауыр депрессиялық бұзылуларды емдеуден басқа, Wellbutrin XL маусымдық аффективті бұзылулардың алдын алу үшін мақұлданған. Веллбутриннің жалпы атауы - бупропион.
Prozac дегеніміз не?
Prozac - бұл үлкен депрессиялық бұзылуларды емдеуге арналған FDA мақұлдаған селективті серотонинді кері тежегіш (SSRI). SSRI антидепрессанты ретінде Прозак биполярлық бұзылумен байланысты депрессияны да емдей алады. Prozac сонымен қатар басқа психикалық денсаулық жағдайларын емдеуге, соның ішінде OCD, дүрбелең, булимия және етеккір алдындағы дисфориялық бұзылуларды (Sarafem ретінде) емдеуге рұқсат етілген. Prozac күнделікті немесе апта сайын ішілетін капсулада болады. Прозактың жалпы атауы - бұл флуоксетин .
Веллбутрин мен Прозак бірдей ме?
Веллбутрин де, Прозак та антидепрессант дәрілері болып табылады, бірақ олар әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейді. Веллбутрин - аминокетон, ол мидағы норэпинефрин мен допамин деңгейін жоғарылатумен жұмыс істейді. Prozac - бұл мидағы серотонин деңгейін жоғарылату арқылы жұмыс істейтін SSRI. Психиатриямен айналысатын дәрігер бұл рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді әртүрлі психикалық денсаулықты, ең алдымен депрессияны емдеу үшін тағайындай алады.
Веллбутрин немесе Прозак жақсырақ па?
Велбутрин мен Прозак депрессияны емдеу үшін де тиімді. Ең жақсы антидепрессант - бұл жанама әсерлерді тудыратын және жағдайға байланысты экономикалық жағынан тиімді. Веллбутрин себеп болады аз жыныстық жанама әсерлері және Prozac сияқты SSRI-ге қарағанда салмақ жоғарылауы. Басқа SSRI-лерге Паксил (пароксетин), Золофт (сертралин), Лексапро (эсциталопрам) және Целекса (циталопрам) кіреді. Прозак Веллбутринге қарағанда биполярлы бұзылысы бар, булимия немесе OCD бар жеке тұлғаның депрессиясын емдеу үшін қолайлы болуы мүмкін. Антидепрессант дәрі-дәрмектер көбінесе психотерапиямен бірге жақсы әсер етеді.
Жүкті кезінде Wellbutrin немесе Prozac қолдануға бола ма?
Веллбутрин тағайындалуы мүмкін жүктілік кезінде депрессияны емдеу . Алайда, жүктілік кезінде Веллбутринді қолдану кезінде туа біткен ақаулар мен түсік түсіру қаупі болуы мүмкін. Жүктіліктің кеш кезеңінде өкпе гипертензиясы, тыныс алу жүйесінің бұзылуы және нәрестедегі басқа проблемаларға байланысты прозак ұсынылмайды. Веллбутрин мен Прозак емшек сүтіне өтуі мүмкін. Жүктілік кезінде немесе емшек сүтімен емдеу кезінде антидепрессант қабылдаудан бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Мен Wellbutrin немесе Prozac алкогольмен бірге қолдануға бола ма?
Веллбутрин немесе Прозак қабылдау кезінде алкогольді ішу әдетте ұсынылмайды. Алкогольді антидепрессанттармен біріктіру ұйқышылдық және бас айналу сияқты жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін. Сондықтан Wellbutrin немесе Prozac қабылдаған кезде алкогольді тұтынуды бақылау немесе азайту керек.
